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1.
目的研究白介素-6基因-634C/G多态性与颈动脉斑块的关系及其与其它危险因素间的交互作用。方法 2005年秋-2006年春,在北京社区整群随机抽样人群中进行流行病学调查,询问病史及生活方式相关危险因素,检测颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块、白介素-6基因启动子区域-634C/G位点基因型及相关生化指标。结果共1422例资料完整者进行分析,-634C/C、-634C/G和-634G/G基因型频率分别为46.8%(666)、42.7%(607)和10.5%(149),符合Hardy-Weinberg平衡(p=0.540)。调整年龄和性别后,与-634C/C基因型相比,-634C/G基因型出现颈动脉斑块的危险比值比(OR)为1.12(95%可信限:0.88-1.43,p=0.354),-634G/G基因型为1.49(95%可信限:1.02-2.18,p=0.041)。进一步调整其它危险因素后,结果依然如此。交互作用分析发现,-634C/C+C/G携带者高血压、高胆固醇血症、吸烟与颈动脉斑块的关联强度低于-634G/G携带者,多因素交互作用模型发现,-634C/G、高血压、高胆固醇血症对颈动脉斑块存在显著交互作用(p=0.004)。结论白介素-6基因-634G/G基因型携带者颈动脉粥样硬化危险显著增加,而且这种作用与高血压和高胆固醇血症之间存在交互作用。 相似文献
2.
目的 调查北京市居民对社区卫生服务的满意度,分析其影响因素.方法 采用分层随机抽样方法,在北京市16个区县每个区县抽取5家社区卫生服务中心、10家社区卫生服务站和所服务辖区共10 000名居民进行问卷调查,满意度评分为10分制.应用SPSS 18.0统计软件对9 470份有效问卷进行分析,利用因子分析提取因子,影响因素的分析采用多元线性回归分析.结果 北京市居民对社区卫生服务的总体满意度评分为(8.59±1.19)分.其中方便性评分最高,为(9.16±1.05)分;设备的齐全性、先进性及药品的种类评分较低,分别为(7.77±1.74)、(7.47±1.82)分.因子分析及多元线性回归分析显示,对社区卫生服务机构满意度有影响的因素依次为医务人员的态度和水平因子、环境因子、方便性因子、价格因子、门诊开放时间因子.结论 北京市居民对社区卫生服务总体满意度较高,但对设备先进和药品种类的评价相对较低,针对总体满意度的影响因素应加强对社区卫生服务机构医务人员的培养、改善社区卫生服务机构环境、增加设备和药品种类等以提高居民满意度. 相似文献
3.
目的:初步了解我国农村地区心血管病高危个体的流行现状及影响因素.方法:在河北省鹿泉和安国两市(县),采用分层随机抽样方法,每县分别选择12个村中20岁及以上成年人共2 033名进行体格检查和问卷调查.运用多因素logistic回归分析其影响因素.结果:加权调整心血管病高危个体检出率为20.0%,随年龄增长呈显著上升趋势(P〈0.001).多因素logistic分析发现,除性别、年龄与之相关外,超重/肥胖、文化程度低以及体力活动缺乏也均与之显著相关.其中,肥胖者高危检出率为体重正常者的2.3倍,未上学者是高中及以上文化程度者的3.1倍,不干体力活者是每天干体力活者的2.1倍.结论:我国农村成人中心血管病高危个体已十分常见,其中受教育水平较低的人群比例更高.农村的心血管病防控亟需出台相关政策促进健康生活方式,保护弱势人群. 相似文献
4.
5.
目的:探讨不同血压水平与外周动脉疾病患病的关系.方法:选取我国9个地区的15 817名35岁以七居民作为研究对象,进行踝臂指数测量(踝臂指数≤0.9诊断为外周动脉疾病),并收集相关危险因素资料.采用Logistic回归模型分析不同血压水平与外周动脉疾病的关系.结果:单凶素分析显示,随着血压水平的升高,外周动脉疾病的患病风险呈上升趋势(趋势检验P<0.05).在调整了性别(仅针对全人群)、年龄、城乡、吸烟、超重/肥胖、高总胆同醇血症以及糖尿病病史等的影响后,与正常血压组相比较,正常高值血压组、1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组患外周动脉疾病的OR值分别为1.11(95%CI:0.94~1.32),1.13(95% CI:0.93~1.38),1.85(95% CI:1.47~2.33),2.66(95% CI:1.98~3.57)(趋势检验P<0.05).结论:随着血压水平的升高,外周动脉疾病患病风险升高,将血压控制在正常范围内可能对预防外周动脉疾病有重要意义. 相似文献
6.
医疗质量改进研究顾名思义是指为提高医疗卫生服务质量,增加患者和大众的满意度而开展的一些研究。上世纪90年代以后,医疗卫生服务的质量和效率首先在发达国家,其后逐渐在全球得到重视,成为一个全球性的社会问题。我国当前全民关注的“看病贵”、“看病难”等问题也是这个全球潮流的一部分。为了应对和解决这一全球性的难题,各国政府和科学家都投入了巨大的努力。我国今年新出台的医疗卫生改革方案,其根本的目的亦源于此。在这样一个大的社会背景下,由于循证决策的需要,以医疗质量改进为目的科学研究必然成为开路先锋,受到政府和社会越来越多的重视。 相似文献
7.
武阳丰 《中华流行病学杂志》2002,23(1):3-4
长期以来肥胖的问题在医学界没有引起足够的重视 ,甚至不认为肥胖是一种疾病。医学界对机体脂肪过多是好是坏一直争论了几十年 ,直到 1985年美国国立卫生研究院的专家委员会才达成一致意见 ,认为“已有大量证据表明 :肥胖对健康和长寿具有不良作用 ,其定义为机体以脂肪的形式贮存过多的能量[1] 。”1997年 ,世界卫生组织 (WHO)也将肥胖明确宣布为一种疾病[2 ] 。近年来 ,对肥胖的研究包括病因、机制、防治手段等成为国际一大热点 ,减肥热也成为一场席卷全球的新浪潮。其根源在于肥胖已成为全球范围迅速增加的一种流行性疾病。在美国 1978… 相似文献
8.
男性在职人员体力活动时间与血压的关系研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解男性在职人员中体力活动持续时间与血压水平的关系。方法:采用流行病学横断面调查的方法在国家“九五”攻关课题协作网内的监测人群中按随要整群抽样的方法,各抽取1000例(35-59岁,男女各半)进行心血管病危险因素调查,其中可用于分析的男性在职工作人员5165例。根据自报的重型体力活动时间的长短进行量化分析,将体力时间为“0”的定义为1组,余根据频数分为3个分位,并分别定位为2,3,4组。结果:随着重型体力活动时间的延长SBP,DBP均呈下降趋势。BMT,TC,TG也均呈下降趋势;而HDL-C却上升了3.5mg/dl。除SBP,TC外,诸项各组与1组比较均有显差异(P<0.010。同样随着重型体力活动时间的延长,高血压患病率降幅达34.0%,超重率降幅达49.3%,各组与1组比较差异显(P<0.01)。血脂异常率4组与1组相比降幅达23.0%,且3,4组与1组相比差异显(P<0.01)。结论:体力活动持续时间可影响血压的水平,在改善血压水平的同时BMI和血脂水平也有所改善,因而从整体上降低了高血压的发病危险。 相似文献
9.
心率变异性研究新进展 总被引:25,自引:0,他引:25
1 研究背景心率变异性 (Heart Rate Variability;HRV)最早是由 Hon和 L ee[1] 在 1965年首先提出的 ,他们在胎儿宫内窘迫的研究中首次用 R- R间期监测胎儿心率 ,发现心率变化减少可提示胎儿在宫内窘迫。在 70年代 ,Ewing等 [2 ]通过测量不同 R- R间期来检测糖尿病人自主神经病变 ,发现糖尿病合并自主神经病变的患者 ,心率变化明显减少。 1977年 Wolf等 [3 ]最早报道了心肌梗死 (MI)后的死亡率与 HRV的降低相关。 1981年Akselrod等[4 ] 进一步证实 HRV是预测急性心肌梗死(AMI)后死亡率的强的、独立的、重要的危险因素后 ,HRV才… 相似文献
10.
PPARδ与代谢综合征和动脉粥样硬化关系的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
探索改善代谢综合征(metabolic syndrome,MS)多种代谢异常的有效药物对降低MS并发2型糖尿病和心血管病的危险性有重要的意义.研究表明过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)在激动剂的作用下可增加巨噬细胞胆固醇的逆向转运、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),促进骨骼肌细胞脂肪酸的氧化、预防肥胖,增加胰岛素敏感性,抑制炎症反应、缩小动脉粥样硬化损伤面积而有潜在的抗动脉粥样硬化的作用,因此有望成为防治MS的新型药物作用靶点. 相似文献