经肝裸区腔房转流术治疗布加氏综合征

本文报告2例布加氏综合征经肝裸区腔房转流术.2例均为Hirooka Ib型,术毕测下腔静脉压力,分别由术前2.75kPa和3.73kPa降至1.67kPa和1.87kPa.术后症状体征迅速消失.随访50和24个月效果良好,说明满意的压力降低是手术成功的重要标准.Hirooka Ia,Ib,Ic及Ⅳ型首选本术式的优点是:①移植人工血管短,通畅率高;②不易受压;③符合正常血液动力学;④只一个切口,创伤较小.     

门诊处方的不合理处方分析

目的统计分析本院门诊处方用药情况,探讨解决问题对策,促进临床合理用药。方法随机抽取本院2013年1—12月门诊处方14 400张,根据药品说明书、《新编药物学(第16版)》、《临床用药须知(2010版)》、《抗菌药物临床应用指导原则》等对处方进行点评分析,统计不合理用药处方数量、类型。结果统计的14 400张处方中,284张为不合理用药处方,占处方总数的1.91%,不合理处方类型主要表现在遴选药品不合理、用法用量不合理、重复用药不合理、联合用药不合理、诊断与用药不符、溶媒选择不合理、应皮试药品未皮试、配伍不合理及其他分别为10.92%、19.72%、14.79%、14.79%、15.85%、8.10%、11.97%、9.86%、8.80%。结论医师和药师在合理用药方面都起着重要作用,医师应加强业务素质和专业知识水平培训,药师应掌握全面的临床药学知识。     

重复癌(附2例报告)

随着人类对癌症诊断、治疗技术的不断提高,癌瘤切除术后长期生存率有了明显增加,重复癌的发病率也逐渐为人们所重视。近几年内我们在手术治疗的100例食管癌中遇到2例报告如下:     

高效液相色谱法同时测定沙棘果中槲皮素、山柰酚和异鼠李素的含量

目的:采用高效液相色谱法同时测定沙棘果中槲皮素、山柰酚和异鼠李素的含量。方法:Kromasil-C18(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈(A)-0.6%磷酸(B)水溶液,线性梯度洗脱(0～15 min,33%→32%A;15～30 min,32%→31%A),流速1.0mL.min-1,柱温30℃,检测波长370 nm。结果:槲皮素,山柰酚和异鼠李素的质量浓度分别在1.68～26.88,1.52～24.32和1.76～28.16μg.mL-1范围内线性关系良好,平均回收率分别为98.55%,97.63%和97.98%,RSD分别为1.48%,1.66%和1.54%。结论:所建立的方法简单易行,准确可靠,可用于沙棘果中槲皮素、山柰酚和异鼠李素的含量测定。     

高效液相色谱法测定小儿复方磺胺甲恶唑颗粒中两组分的含量

目的建立高效液相色谱（HPLC）法测定小儿复方磺胺甲恶唑颗粒中磺胺甲恶唑、甲氧苄啶含量的方法。方法色谱柱为Alltech Alltima C18柱5μ（150×4.6mm）,流动相为甲醇-水-冰醋酸-三乙胺（25∶74∶1∶0.3）,检测波为270nm,流速为1.0ml/min。结果磺胺甲恶唑、甲氧苄啶分别在0.5-1.5μg（r=0.9999）、0.2-0.6μg（r=0.9999）范围内有良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.8%（RSD=0.07%）和99.4%（RSD=0.1%）。结论该方法简便,精密度高,结果准确可靠,专属性强,可控制小儿复方磺胺甲恶唑颗粒的质量。     

基于深度学习的人工智能在肿瘤诊断中的应用进展

随着大数据时代的到来,人工智能得以在医疗领域崭露头角并实现了飞速发展,尤其在肿瘤诊断方面存在巨大潜能。人工智能利用自动化图像分割及提取等关键技术,在实现短时间内对大量肿瘤信息汇总分析的同时,还可以反映现实环境中成像数据的分布,使肿瘤诊断从主观感知转向客观科学,从而高效精确地协助医师的诊断,为诊疗计划的制订和预后的判断提供坚实的基础。笔者拟对人工智能在肿瘤诊断中的关键技术及当前的应用进行综述。     

中医院药房退药风险现状分析及PDCA循环管理的应用价值

随着医疗改革不断深入,医疗工作将"以人为本"的服务理念运用在医院的管理中,这就需要医院不断提高自身管理水平,在医院药房管理中存在退药风险,该种情况不利于临床用药安全,也会给医院药事管理带来风险。医院药房是将管理、服务、技术、经营融于一身的综合性部门,医院药房的管理水平直接影响着医院的发展。文章通过分析PDCA循环管理在降低医院药房退药率中的应用价值,以促进医院药房稳定发展。     

贲门癌误诊为贲门失驰缓症一例

张××,女,18岁,住院号843769,临朐县人。两月前患者生气后进凉食,不久感上腹钝痛,伴反酸,恶心,吐出少量进食之物后疼痛缓解,以后,上述症状食后即发,进硬质物多不呕吐。当地医院行上消化道钡餐透视,诊断为“贲门失驰缓症”,食管镜检查见局部明显狭窄,镜筒通过困难,粘膜呈炎性改变,诊断:“贲门失驰缓症”、“返流性食管炎”。对症处理后稍好转。近十天食末腹痛加重,吐后则止,汤水不进,靠