观察不同钾离子浓度透析液对诱导期透析患者心律失常的影响及护理干预

目的 观察不同钾离子浓度透析液对诱导期透析患者心律失常的影响.方法 初次接受前三次透析治疗的慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为两组,分别使用含钾浓度为2.0 mmol/L的透析液(对照组)和含钾浓度为3.0 mmol/L的透析液(治疗组)进行诱导透析,记录患者透析过程的临床表现、心电图情况以及透析前、后血钾的变化,给予相应护理干预.结果 两组患者透析前血钾比较:差异没有统计学意义(P=0.26),透析后比较:差异有统计学意义(P ＜0.001)治疗组患者心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义.结论 相对于含钾离子浓度2.0的透析液,诱导期使用含钾离子浓度3.0透析液可降低患者心律失常发生率,且可减少透析前后血钾浓度的差异,可能提高患者对透析治疗的耐受性和透析质量.     

两种血液透析器复用方法的应用效果分析

目的探讨两种血液透析器复用方法的应用效果。方法选择80例采用复用血液透析器行血液透析患者,随机分为全自动复用法组和人工复用法组,每组各40例。透析后检测两组患者各生化指标情况和观察及了解两组患者透析不良反应情况及透析费用。结果透析后两组患者的尿素氮、肌酐清除率和尿素清除指数(KT/V值)比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组患者无1例发生热源反应和漏血现象;采用全自动复用法与人工复用法患者每次平均透析费用分别为(479.95±3.03)元、(499.62±5.38)元,两种方法比较,t=-20.14,P0.05,差异具有统计学意义;采用全自动复用法与人工复用法每个复用耗时分别为(9.94±0.87)min、(24.95±9.28)min,两种方法比较,t=-20.72,P0.05,差异具有统计学意义,透析器复用方法采用全自动复用法的患者透析费用和复用耗时明显优于采用人工复用法。结论全自动透析器复用方法方便、快捷,能有效完成对透析器自动冲洗、检测及消毒,不仅生物相容性好,而且还能降低患者透析费用。     

纽扣式穿刺法对降低血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果观察

目的:探讨纽扣式穿刺法对减少维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症及使用寿命的影响。方法:将60例维持性血液透析患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用纽扣式穿刺法,对照组区域穿刺法,比较两种穿刺方式的血液透析患者内瘘并发症发生率。结果:试验组患者内瘘并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:纽扣式穿刺法可减少血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生率。     

头孢曲松钠加肝素封管治疗血透患者中心静脉导管感染的疗效观察

①目的探讨采用头孢曲松钠加肝素封管治疗中心静脉导管感染的疗效。②方法对我院血液净化中心、中心静脉导管感染的15例患者。采用头孢曲松钠加肝素封管进行治疗。③结果所有使用此法的患者感染症状缓解，免除了拔除导管的痛苦，临床疗效较好。④结论头孢曲松钠加肝素封铲对治疗血透患者中心静脉导管感染具有明显的疗效。     

尿毒症性腿不宁综合征患者的护理

总结4例尿毒症所致腿不宁综合征患者的护理经验,患者常在夜间睡前出现腿部或四肢感觉异常、不自主运动,严重影响患者的休息和睡眠,导致患者常感疲惫,精神不振,心情烦躁,影响生活质量。对患者进行饮食指导,遵医嘱服药及输血,结合心理护理和家庭、社会支持等,症状得到控制,改善了患者的休息和睡眠状况,提高了生活质量。     

联合应用氯硝安定、卡马西平治疗腿不宁综合征3例报道

腿不宁综合征又称腿多动症(restless legssyndrome RLS),是尿毒症常见合并症之一。患者常在夜间睡前出现腿部或四肢感觉异常、不自主运动,严重影响患者休息和睡眠,患者苦不堪言。近1年来我们对3例腿不宁综合征的血液透析患者联合应用氯硝安定、卡马西平治疗,取得良好效果,现报道如下。1临床资料病例1:患者女性,59岁。因先天性多囊肾、肾功能衰竭,2000年开始腹膜透析,后因腹膜炎改为血液透析。2003年7月起,在晚上睡意来临时,右上肢酸软并波及全身,右上肢不自主运动以至影响入睡。3个月后上述症状加重,大幅度不自主运动从右上肢发展至四肢,…