我国高值医用耗材集中采购管理现状分析

目前医疗机构高值医用耗材的采购方式呈现多元化,为更好地规范高值医用耗材的集中采购管理,本文基于我国高值医用耗材集中采购方式的四次变迁,分析总结现有的“双信封+专家议价”、“综合评价+专家议价”、“挂网交易”和“合理限价、品牌筛选和竞价谈判相结合”四种集中采购模式,并剖析采购过程中存在的若干问题,以期为完善我国高值医用耗材集中采购管理提供理论和实际基础。     

41 856例儿科住院病人的遗传病调查

对安医大附院儿科 30年 (1970年～ 1999年 )的全部住院病历 4 185 6例进行了遗传性疾病的调查 ,结果各类遗传性疾病共 2 6 30例 ,占住院总病儿的 6 2 8%。其中以多基因遗传病 (MF)最高 ,共 136 9例 ,占 5 2 0 5 % ;单基因病 10 2 4例 ,占38 94 % ,居第二位 ,染色体病最少 ,仅 2 37例 ,占 9 1% ,可能为染色体疾病除伴有感染住院外 ,其余多为门诊就诊有关。多基因疾病中 ,以先天性心脏病最高 ,共 10 36例 ,可能为先天性心脏病易患呼吸道感染而住院有关。单基因疾病中 ,常染色体显性遗传 (AD)中以垂体性尿崩症最常见 ,常染色体隐性遗传 (AR)疾病中以AR型小头畸形最多见 ,X连锁显性遗传疾病中以抗D性佝偻病最常见 ,X连锁隐性 (XR)疾病中以血友病A最常见。染色体疾病中以 2 1三体综合征最常见。 2 1世纪的医学主流是遗传领域的功能基因学 ,因此 ,了解遗传性疾病在儿科住院患儿中的分布情况 ,为将来研究遗传性疾病的防治具有重要的意义     

LSS法估算COPD患者茶碱缓释片单用及联用加替沙星时稳态药-时曲线下面积

目的用有限采样法（limited sampling strategy,LSS）估算慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者单用茶碱缓释片及联用加替沙星时稳态药一时曲线下面积（AUC0-12^ss）。方法测得16名COPD患者口服茶碱缓释片稳态时（单用及联用加替沙星）的血药浓度,以多元线性回归法建立（AUC0-12^ss与不同时间点的血药浓度的关联数学模型,并用Jackknife法进行验证。结果单点预测时可以采用给药后2h或4h的血药浓度值预报药-时曲线下面积,单用茶碱回归方程为：AUC0-12^ss=-3．01＋11．15C2（R^2=0．97,P〈0．05）或AUC0-12^ss=-1．34＋10．91 C4（R^2=0．97,P〈0．05）。联用加替沙星的回归方程：AUC0-12^ss-3．14＋10．27 C2（R^2=0．90,P〈0．05）或AUC0-12^ss=-9．68＋11．74 C4（R^2=0．96,P〈0．05）。二点预测可用给药后2h及12h的血药浓度值,单用茶碱回归方程为：AUC0-12^ss=-0．28＋8．47 C2＋3．18 C12（R^2=0．98,P〈0．05）。联用加替沙星回归方程为：AUC0-12^ss=5．74＋3．64 C2＋8．54 C12（R^2=0．99．P〈0．05）。结论考虑到给药后2h为药物的达峰时间,推荐单点预测时用给药后2h的血药浓度值;用2个浓度点进行预测采用给药后2、12h的血药浓度值。     

利用外源激素诱导空怀母牛泌乳试验

利用外源激素诱导空怀母牛泌乳试验梁红云，赵常瑞（新疆巴州畜牧科研所）一、试验目的和意义奶牛的不孕或难孕，既消耗草料，浪费人力，又降低了经济效益。利用外源激素诱导空怀母牛泌乳是提高经济效益、降低生产成本的有效措施，另外，利用外源激素诱导空怀母牛泌乳、还...     

加替沙星对慢性阻塞性肺疾病患者茶碱缓释片体内清除率的影响

目的研究加替沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者茶碱缓释片体内清除率的影响。方法通过对临床慢性COPD患者联用加替沙星前后茶碱血药浓度的测定,获得相关药动学参数并作统计处理。结果联用加替沙星前后茶碱血药浓度升高,清除率有显著降低。结论加替沙星明显延缓茶碱在体内的代谢,临床上二者联用时应监测茶碱的血药浓度,以保证安全。     

2000～2002年临汾市环境卫生监督监测情况分析

目前 ,环境卫生工作的主要任务是依法进行公共场所、生活饮用水、化妆品卫生监督监测。为提高今后的工作质量 ,预防疾病的发生和传播 ,保证广大人民群众的身体健康。依据环境卫生监督监测年报表的数据 ,将临汾市 2 0 0 0～ 2 0 0 2年环境卫生监督监测工作情况进行了简要的对比分析。1　卫生监督监测情况1 1　公共场所卫生监督监测　　从表 1可以看出 ,从业单位数和从业人员数每年都有变化 ,从业单位数每年都有增加 ,监督率、从业人员体检率、培训率每年相比 ,稍有下降 ,许可证发放率 2 0 0 1年较 2 0 0 0和 2 0 0 2年偏低。健康合格证发证率…     

新疆巴州养羊业现状及发展对策

养羊业是新疆巴州畜牧业中的主导产业,本文通过对巴州养羊业的状况进行调查,从羊的品种分布、生产性能等方面分析,找出了养羊业存在的问题,提出了发展的对策建议.