巴马地区长寿老年人心血管疾病的危险因素调查

广西壮族自治区巴马地区是世界第五长寿之乡.这里的生活环境相对封闭,长寿老年人特殊的生活环境和遗传背景,为人类长寿遗传和老年人相关疾病的研究提供了重要的资源.既往的调查结果显示,巴马长寿者总体健康状况良好,高血压、冠心病的发病率低.随着人们的生活水平和生活方式的变化,我国心血管疾病发病率和病死率逐年增加[1].为了解长寿老年人心血管疾病相关危险因素,我们于2005年10月至2007年6月对世居巴马地区的长寿老年人进行了调查,现将结果报道如下.     

老年冠心病与抑郁症研究进展

老年期抑郁症是一组较为常见的精神障碍。美国心血管病研究机构根据前瞻性研究提出抑郁症是美国老年冠心病（CHD）和死亡的独立危险因素。老年CHD伴抑郁症患者病情隐匿，临床表现多样化，易漏诊、误诊、误治，导致预后不良。从预防医学的观点出发，充分认识老年CHD伴抑郁症的发生率及其风险因素以及临床特征，对提高早期诊断率和早期治疗，降低发病率和病死率，是一个重要的研究方向。     

胰岛素样生长因子与老年高血压病的关系

目的　观察老年原发性高血压患者和同时伴有左室肥厚的患者血清胰岛素样生长因子 (IGF 1)水平以及两者之间的关系。方法　 6 0例高血压患者 ,分为 2组 ,单纯高血压组 ,高血压伴左室肥厚组 ,2组均做心脏超声心动图 ,用放射免疫法检测血清IGF 1,比较 2组IGF 1水平及与左室肥厚的关系。结果　 2组患者的血清IGF 1水平均高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,同时IGF 1与左室肥厚有正相关关系。结论　IGF 1可能参与了高血压左室肥厚的形成过程     

广西机关干部脂肪肝患者血脂、血糖、血压及体重指数分析

目的了解广西机关干部脂肪肝患病情况及与血脂、血糖、血压、体重指数的关系,为控制和预防心脑血管疾病提供理论依据。方法对广西58家机关事业单位2337名（男1395人,女942人）23～89岁干部职工和离退休人员测量身高、体重、血压、心电图、B超、血尿酸、血脂、血糖。根据测量结果将研究对象分为脂肪肝组（957例）和非脂肪肝组（1380例）,分别进行统计比较。结果 （1）检出脂肪肝957例,占调查人数40.9%。脂肪肝组中男性（66.0%）多于女性（34.0%）;（2）脂肪肝组血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和体重指数高于非脂肪肝组（P〈0.05）;（3）脂肪肝合并高血压患病人数明显高于非脂肪肝组（P〈0.05）;（4）脂肪肝组体重指数（BMI）≥24kg/m2782人,占81.7%,明显高于非脂肪肝组（P〈0.05）。结论脂肪肝检出率较高,脂肪肝患者多伴有高血脂、高血压、高血糖和高尿酸。     

老年心脏病心力衰竭与QT离散度的变化

目的：观察老年心脏病伴心力衰（CHF）与QT离散度的关系。方法：选择住院心脏病CHF患53例，同时选择无CHF患48例作为对照组。测量两组QTd,QTcd变化并进行对照分析。结果：CHF组的QTd、QTcd室性心律失常均高于无CHF对照组（P均＜0．001）；CHF组中猝死患的QTd、QTcd高于心力衰竭死亡和存活患（P＜0．01）。结论：提示QTd、QTcd对老年心脏病CHF猝死有预测意义。     

广西巴马长寿乡壮族长寿老人永生细胞库的建立

目的：建立广西巴马长寿乡壮族长寿老人永生细胞库。方法：使用EB病毒转化外周血B淋巴细胞方法。结果：建立了长寿者外周血细胞转化永生细胞株的方法，转化成功率77．4％。建立了65株长寿老人、直系亲属永生细胞株及长寿老人资料库和完整的细胞株档案。结论：广西巴马长寿乡壮族长寿老人永生细胞库的建立为永久保存细胞系及后续研究提供了必要的基础。     

广西巴马地区长寿老人ApoE基因多态性分析

目的：研究广西巴马地区长寿老人载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与巴马长寿现象的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)技术．对129名年龄90～113岁的广西巴马地区长寿老人和307名作为相应年龄对照的长寿家庭成员．并以当地非长寿自然人群153人作为对照组．进行ApoE基因分型。分别比较长寿老人与各组人群的基因型、基因频率的分布特征。结果：①广西巴马地区长寿老人ApoE基因型频率中以ε3／3最高．其次是ε2／3和ε3／4．而ε2／4和ε4／4频率最少。长寿老人组与其亲属年龄对照的ApoE基因型和基因频率相比之间均无显著性差别；②长寿组与当地自然人群对照相比呈显著性阳性关联(P=0．001，P=0．04)的为ε2／ε2(5．34％；0％)和ε3/ε3(79．39％；68．63％)基因型。这两种基因型携带者在长寿人群中占85％以上。结论：ApoE基因多态性与广西巴马长寿现象有关联。巴马地区长寿相关基因为ApoE ε2／ε2、ε3／ε3基因型。其中ε3／ε3纯合子是最主要的长寿关联基因。     

巴马地区长寿老年人心血管疾病的危险因素调查

广西壮族自治区巴马地区是世界第五长寿之乡.这里的生活环境相对封闭,长寿老年人特殊的生活环境和遗传背景,为人类长寿遗传和老年人相关疾病的研究提供了重要的资源.既往的调查结果显示,巴马长寿者总体健康状况良好,高血压、冠心病的发病率低.随着人们的生活水平和生活方式的变化,我国心血管疾病发病率和病死率逐年增加[1].为了解长寿老年人心血管疾病相关危险因素,我们于2005年10月至2007年6月对世居巴马地区的长寿老年人进行了调查,现将结果报道如下.     

IGF-1、IR对老年高血压及糖尿病影响的研究

目的：探讨胰岛素样生长因子(IGF-1)、胰岛素抵抗(IR)对老年原发性高血压(EH)及糖尿病(DM)的影响。方法：将90例老年高血压患者随机分为3组,其中单纯EH32例,EH伴左室肥厚(EH-LVH)28例,EH伴糖尿病(EH DM)30例。2型糖尿病(DM)30例。正常老年人对照组30例．均检测IGF-1和胰岛素(INS)。90例高血压和对照组同时做心脏超声检查,比较各组的IGF-1和IR。结果：EH组、EH DM组、EH LVH和DM组的IGF-1、IR均高于对照组。结论：IGF-1和IR可能是老年高血压和糖尿病的共同起病因素之一。     

老年人脑卒中后抑郁及相关因素分析

目的：了解老年人脑卒中后抑郁(PSD)的相关因素。方法：对88例脑卒中患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查抑郁的发生情况及特点。结果：PSD的发生率为45．4％,对抑郁影响最大的相关因素是既往抑郁病史,其次是性别、家庭关系、合并疾病种类、神经功能缺损严重程度和卒中后病程。结论：在老年人脑卒中后PSD的防治工作中,既要重视社会心里学因素的影响,也要重视神经生物学因素的影响。