氯沙坦并依那普利治疗充血性心力衰竭的观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体(ATI)拮抗剂氯沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及预后。方法:选择CHF患者80例,在常规治疗基础上随机分为两组,联合组40例,用氯沙坦50 mg/次,1次/d,依那普利5 mg/次,2次/d,依那普利组40例,用依那普利5 mg/次,2次/d,治疗前和治疗期满2年时,分别对心功NYHAⅡ～Ⅳ级患者做超声心动图测量左室射血分数,左室短轴缩短率,心脏指数。结果:2年期间,联合组和依那普利组因心力衰竭加重再住院率分别为10％和30.76％,有显著性差异(P<0.05),病死率无显著差异(P>0.05)。两组治疗后心功能较治疗前明显改善(P<0.05),但两组间无显著差异(P>0.05)。结论:氯沙坦与依那普利联合应用,可降低CHF的再住院率,疗效明显优于单独使用ACEI。     

痛风活血汤治疗痛风性关节炎32例报告

痛风是嘌呤代谢障碍引起的一种全身性疾病,以关节受累为主要临床表现时称为痛风性关节炎.近年来由于饮食结构的改变和人类寿命的延长,痛风性关节炎的发病率日益增高,成为当今中老年男性的常见病.自2000年,作者应用自拟痛风活血汤治疗痛风性关节炎32例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

乙醛脱氢酶-1作为心肌干细胞有效标志物的实验研究

目的 研究乙醛脱氢酶-1(ALDH-1)是否可以作为分选心肌干细胞(CSC)的有效标志物.方法 从裸鼠心脏分离培养细胞球,收集细胞球制成单细胞悬液,利用Aldefluor试剂结合流式细胞术来分选心脏球体细胞中的SSCloAldebr细胞(ALDH-1阳性细胞),通过增殖能力、克隆形成、表型分析及定向分化能力鉴定其干细胞(SC)的特性.结果 裸鼠心脏细胞无血清培养可形成细胞球,球体细胞中可检测到ALDH-1阳性细胞的存在;ALDH-1阳性细胞具有高增殖性、高克隆形成率及定向分化的能力,具有SC的特性.结论 裸鼠心脏中存在CSC;ALDH-1可以作为CSC有效的标志物.     

某三甲医院血流感染肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解某三甲医院血流感染肠杆菌科细菌临床分布特点及耐药性,为指导临床合理抗感染治疗提供依据.方法 应用BD BACTEC FX-400全自动血液培养系统对临床血标本进行上机培养检测,应用VITEK-2全自动微生物鉴定仪对菌株进行上机鉴定及药敏试验,用WHONET5.6软件整理分析相关数据.结果 2011-2015年某三甲医院血流感染患者共分离出肠杆菌科细菌1 892株,主要分布在危重症监护室、血液内科,分别占15.5％、11.8％;分离的病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别占49.4％、29.1％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中,产ESBLs菌株的分离率分别为55.6％、39.7％;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,对氨苄西林的耐药率较高;产ESBLs菌株对除碳青霉烯类外抗菌药物的耐药率均高于不产酶菌株.结论 医院血流感染肠杆菌科细菌中,主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌.临床应重视血流感染病原菌的分布特点及耐药性监测,从而合理、正确选择抗菌药物.     

老年人保健的社区护理服务需求调查分析

随着社会经济和医疗保健的进步和发展,社区医疗服务受到越来越多的人的欢迎.与全国人口年龄结构逐步向老龄化迈进一样,南宁市统计局统计数字显示,目前南宁市老年人占人口总数的比例达10.18%.老年型社会的形成为社区护理提供了新的挑战和机遇.面对庞大的老年队伍,如何提高老年护理水平,促进和维护老年人的健康,提高老年人的生活质量,是我国医疗卫生工作面临的一个重大课题.实现健康老龄化目标,必须尽快发展社区护理服务[1].为此,我们对南宁市老年人保健的社区护理服务需求进行了调查分析.     

仰卧位整复固定治疗锁骨骨折的方法及体会

骨伤科专著及教科书对锁骨骨折的整复与固定都是取坐位。 1992年起我们采取仰卧位整复固定法治疗锁骨骨折 2 1例 ,取得了良好效果。介绍方法并浅谈体会如下。1　临床资料本组 2 1例均为移位骨折。其中男 14例 ,女 7例 ;年龄最小5岁 ,最大 46岁 ,平均 2 1岁 ;左侧 12例 ,右侧 9例 ;中内 1/3交界处 1例 ,中段 7例 ,中外 1/3交界处 10例 ,外段 3例 ;横形骨折 5例 ,斜形 7例 ,粉碎性 7例 ,青枝骨折 2例 ;合并肋骨骨折 2例 ,合并肱骨大结节骨折 1例 ,颅脑及颌面严重创伤恢复后期 1例 ;伤后至就诊时间 2小时～ 2天 15例 ,3～ 8天 5例 ,43天 1例 ;…     

中西药结合治疗口腔溃疡32例疗效观察

口腔溃疡为周期性复发的临床常见病,具有明显的灼痛,影响正常饮食、睡眠和工作,我们采取中西药结合方法予以治疗,效果较好,复发率明显降低,现报迢如下．1一般资料本组资料计周例,随机分为治疗组与对照组,治疗组32例,男9例,女23例,年龄最小为20d,最大为52岁,病史最短Zd,最长6d,对照组29例,男！0例,女9例,年龄最小为1个月,最大力56岁,病史最短3d,最长7年．Zng方法对照组用消炎、防腐止痛,多种维生素及免疫增强剂等进行综合治疗,治疗组在此基础上,服用养阴生津汤：生地,元参,麦冬,黄精,党参,白术,陈皮,白芍,…     

布地奈德联合特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作临床疗效观察

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿支气管哮喘急性发作的临床疗效及安全性。方法将100例确诊为儿童支气管哮喘急性发作的患儿随机分为观察组和对照组各50例。实验组给予硫酸特布他林雾化液1 ml（2.5 mg）和布地奈德雾化混悬液2 ml（1 mg）雾化吸入,同时静脉滴注抗生素;对照组给予静脉滴注抗生素及地塞米松,采用α-糜蛋白酶、病毒唑、地塞米松雾化吸入。在治疗前和治疗后2 h分别观察患儿喘憋症状及肺内哮鸣音变化情况并记录在案。结果观察组在咳嗽的消失时间和临床控制率上与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗期间观察组未见明显不良反应。试验组患儿喘憋改善及肺内哮鸣音消失明显优于对照组。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效确切、安全,可做为婴幼儿支气管哮喘的首选治疗方案。     

磁共振扩散加权成像对肝脏占位性病变的临床诊断研究

目的探讨磁共振扩散加权成像用于肝脏占位性病变诊断临床价值。方法回顾性分析辽宁省鞍山市长大医院2010-03—2015-10收治肝脏占位性病变患者178例磁共振扩散加权成像临床影像学资料,计算肝脏良恶性病变及正常肝实质ADC值,并进行统计学比较。结果肝转移瘤和原发性肝癌患者肝占位性病变ADC值/肝实质ADC值均显著低于肝良性肿瘤患者,比较差异有统计学意义(P0.05);原发性肝癌患者肝占位性病变ADC值/肝实质ADC值均显著低于肝转移瘤,比较差异有统计学意义(P0.05);共振扩散加权成像用于肝恶性肿瘤临床检出率显著高于T2WI序列,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论磁共振扩散加权成像用于肝脏占位性病变特别是小病灶检出价值较高,可作为常规肝脏磁共振检查辅助手段加以应用。