罗哌卡因复合舒芬太尼在潜伏期分娩镇痛中的应用

目的:探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期腰-硬联合麻醉后自控镇痛对分娩的影响.方法:已临产的初产妇90例,随之分为三组,30例初产妇宫口开大1-2.5cm时开始分娩镇痛作为A组(潜伏期组),30例初产妇宫口≥3cm时开始分娩镇痛作为B组(活跃期组),未行分娩镇痛30例作为C组,观察三组产程进展、催产素使用率、新生儿评分、产后出血及剖宫产率.结果:A组催产素使用率与B组及C组相比有显著差异(P＜0.05),但三组第一产程、第二产程、第三产程、新生儿评分、产后出血及剖宫产率均无显著差异(P＞0.05).结论:低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期自控镇痛对母儿均无明显影响,值得推广.     

女性盆腔肿块的超声诊断及漏误诊分析

超声在女性盆腔肿块的定性、定位诊断方面有着很高的准确性 ,但因盆腔肿块来源的多样性 ,声像图表现的复杂性及肠道气体的干扰 ,超声检查尚存在着一定的漏、误诊现象。本文回顾性分析 116例女性盆腔肿块的超声诊断情况 ,旨在进一步提高超声诊断的准确性。1　材料和方法116例女性盆腔肿块患者 ,年龄 2 2～ 86岁 ,平均 46 .3岁。应用 AL OKA SSD- 6 80超声诊断仪 ,经腹检查用 3.5MHz频率探头 ,经阴道检查用 5 MHz频率探头。 5 8例经腹检查 ,5 8例经腹和经阴道同时检查。常规检测子宫、卵巢的形态、大小、内部回声后 ,对盆腔肿块的性质、…     

维持性血液透析患者的心理护理及健康指导

目的探讨维持性血液透析患者的心理状态,给予整体性健康指导。方法采用交谈和板报、宣传小册方式,根据不同病例,对48例患者进行心理护理、饮食指导、生活指导。结果 48例患者能正确认识疾病,面对疾病,并能主动了解血液透析方面的知识。结论通过对患者的整体性健康教育,帮助患者树立治病信心,使其能自我调整心理状态,积极配合治疗,有效促进疾病康复。     

维持性血液透析患者的心理护理及健康指导

目的探讨维持性血液透析患者的心理状态,给予整体性健康指导。方法采用交谈和板报、宣传小册方式,根据不同病例,对48例患者进行心理护理、饮食指导、生活指导。结果 48例患者能正确认识疾病,面对疾病,并能主动了解血液透析方面的知识。结论通过对患者的整体性健康教育,帮助患者树立治病信心,使其能自我调整心理状态,积极配合治疗,有效促进疾病康复。     

羊膜移植联合丝裂霉素C在复发性翼状胬肉手术中的应用

目的探讨复发性翼状胬肉手术中采用羊膜移植联合丝裂霉素C的临床疗效。方法复发性翼状胬肉21例（21眼）,彻底切除胬肉和粘连组织后,巩膜创面上应用丝裂霉素C,并分别将羊膜覆盖固定在巩膜及角膜创面。结果角膜创面覆盖的羊膜组织1周内松解脱落,角膜上皮愈合。巩膜创面羊膜植片到术后14~20 d才结膜化。术后随访1~2 a无复发者。结论复发性翼状胬肉采用羊膜移植联合丝裂霉素C是一种有效的手术方法。     

不同生物相容性的透析膜对红细胞免疫功能的影响

目的：了解血液透析病人透析过程中红细胞免疫功能指标的动态改变及不同生物相容性的透析膜对其变化的影响。方法：分别采用铜仿膜（Ｃｕ膜）、聚砜膜（ＰＳ膜）、聚甲基丙烯酸甲酯膜（ＰＭＭＡ膜）,观察了透析过程中不同时相的红细胞免疫功能指标ＲＢＣ－Ｃ３ｂ和ＲＢＣ－ＩＣ的变化。结果：尿毒症病人的 ＲＢＣ－Ｃ３ｂ显著下降, ＲＢＣ－ＩＣ显著增高。透析开始后,早期 ＲＢＣ－Ｃ３ｂ进一步下降,其后逐渐上升;而 ＲＢＣ－ＩＣ早期逐渐增加,其后逐渐稳定。结论：Ｃｕ膜能明显地影响红细胞的免疫功能; Ｐｓ膜次之; ＰＭＭＡ膜对其影响最小。     

32例青年人肺癌临床分析

３２例青年人肺癌临床分析何桥，邓晓华，梁丽琼广州市胸科医院（广州５１００９５）本文分析了３２例３０岁以下的青年人原发性支气管肺癌患者的临床资料。发现有四个特点：１．青年人患者的男、女性别比是１．２８∶１，而在中老组中是２．８６∶１，可以看出在青年人患...     

食管多中心癌及上消化道重复癌44例报告及文献复习

食管多中心癌及上消化道重复癌４４例报告及文献复习山西省肿瘤医院（０３００１３）程宝贞，武静，李云兰上海第二军医大学东方肝胆外科研究中心梁丽琼食管多中心癌是指在食管不同部位同时或先后发生的两个癌瘤，上消化道重复癌是指食管癌合并贲门癌或胃癌。发生率较低，...     

护理干预对康复期精神分裂症患者不良情绪和预后的影响

目的探讨护理干预措施对康复期精神分裂症患者不良情绪和预后的影响。方法将62例康复期精神分裂症患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,对照组给予精神疾病的常规护理,观察组在此基础上给予有效的护理干预措施,比较干预前后两组患者的焦虑、抑郁、自卑感等不良情绪和生活质量与社会功能等的改善情况,以及随访6个月和1年的复发率。结果护理干预后观察组患者的SAS、SDS、MRSS和SDSS评分较干预前和对照组明显减低（P〈0．05）,而SES评分明显升高（P〈0．05）,观察组随访6个月和1年的复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论康复期精神分裂症患者给予有效的护理干预措施可显著缓解不良情绪,改善预后。     

超声实时组织弹性成像在肝脏局灶性结节性增生与肝腺瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨超声实时组织弹性成像（real-time tissue elastography,RTE）在肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia,FNH）与肝腺瘤（hepatocellular adenoma,HCA）鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经术后病理证实的20例FNH（22个病灶）和8例HCA（9个病灶）患者的超声RTE检查资料,采用5分法对弹性图像进行评分并测量其应变率比值（strain ratio,SR）,比较FNH和HCA弹性图像评分和SR的差异。结果 FNH弹性图像评分以3～4分为主（18/22,81.8%）,而HCA评分以1分为主（5/9,55.6%）,两者的评分差异存在统计学意义（P=0.0002）; FNH和HCA的应变率比值分别为7.47±4.53、1.64±0.88,差异具有统计学意义（P<0.000 1）。结论 超声RTE显示FNH硬度明显高于HCA,是对常规超声的有力补充,有助于两者的鉴别诊断。