颈椎后路手术的并发症及其防治

传统的观念认为颈后路手术并发症较颈前路为少见,但事实上却非如此.根据作者的经验,其不仅在数量上多见,且其严重度亦大于后者,主要原因是由于颈后路手术范围广泛,并且涉及高位颈髓(颈4以上),故在临床上易引起各种并发症,应慎重对待.     

人工髋关节置换术后常见并发症及失败主原因的探讨

随着人工髋关节手术例数的增加,手术后出现并发症的例数也在增加,我科自开始开展各种人工髋关节置换术,其出现饼发症或失败者13例,占4.9%.另外收治一名外院治疗后出现人工股骨头柄穿破股骨皮质1例.     

尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的：探讨尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：对65例下肢深静脉血栓住院患者,经足背静脉注射尿激酶,同时静脉滴注复方丹参、低分子右旋糖酐和皮下注射低分子肝素。结果：治愈32例,总有效率达86．1％。溶栓过程5例出现纤维蛋白原降低,恢复后无出血迹象及其他不良反应发生．随访无复发病例。结论：经患肢注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成是一种安全有效的治疗方法。     

低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激影响

目的：研究低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激的影响。方法：选取于本院进行手术治疗的68例甲状腺良性肿块患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规切口手术组）34例和观察组（低领小弧形切口手术组）34例，然后将两组术前及术后1、3d及5d的免疫应激、炎性应激及氧化应激状态相关指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3d及5d的免疫应激、炎性应激及氧化应激状态相关指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激的不良影响小于常规切口手术，患者综合应激程度低，术后恢复相对较快。     

间歇性充气加压联合热疗对雄性家兔下肢血流动力学变化的影响

目的 探讨间歇性充气加压(IPC)联合热疗对雄性家兔下肢血流动力学变化的影响。方法 取健康清洁级雄性新西兰家兔30只，建立髋部术后血液高凝状态的雄性家兔模型。按照随机数字表法将30只雄性家兔模型分为IPC组(行IPC治疗)、热疗组(行40℃热疗治疗)、IPC联合热疗组(行IPC联合40℃热疗治疗),每组10只。在造模前后及治疗后1、5、10 min时，通过彩色多普勒血流成像技术测定左下肢股静脉血流动力学参数。结果 (1)血液平均流速、血液峰值流速以及每分钟血流量：3组治疗后1、5、10 min均明显高于治疗前(P<0.05),且随时间延长呈逐渐下降趋势(P<0.05);治疗后各时间段IPC联合热疗组均明显高于IPC组和热疗组(P<0.05)。(2)血管内径：3组治疗后各时间段比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)心率：治疗后1 min IPC联合热疗组均明显高于IPC组和热疗组(P<0.05);治疗后5、10 min 3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与IPC和热疗单独应用相比，IPC联合热疗可明显改变家兔下肢血流动力学，可产...     

血清梅毒抗体检测阳性结果与临床相关问题

目的：探讨患者血清梅毒抗体检测在临床上对梅毒的诊断价值及临床相关问题。方法：接受血清梅毒抗体检测患者5640例，用2种不同试验方法进行检测，根据性别的不同、年龄的不同来比较它们之间的关系。结果：不同性别患者梅毒血清检测，两者差异无显著意义（P〉0．05），而不同年龄段患者梅毒血清检测，两者差异有显著意义（P〈0．01）。结论：由于患者自身原因、试剂原因，往往造成血清试验有一定的假阳性率，会给临床带来医患纠纷，对患者血清梅毒抗体检测阳性结果应结合临床综合分析判断。     

膝关节镜下朋绳肌腱移植重建前交叉韧带

目的：观察膝关节镜下胭绳肌腱移植重建前交叉韧带术在治疗前交叉韧带损伤中的应用疗效。方法：对43例前交叉韧带损伤患者全部采用膝关节镜下胭绳肌腱移植重建前交叉韧带，术前Lysholm评分平均53．6分，术后早期进行功能煅练。结果：经6个月-4年随访，术后Lysholm评分平均82．7分，手术前后的统计学处理差异有非常显著性（t=3．5，P〈0．01）。结论：该手术方法具有创伤小、诊断明确、疗效确切、术后并发症少、功能恢复快等优点，是治疗前交叉韧带损伤的有效方法。     

克氏针固定桡骨远端骨折时避免损伤桡神经浅支的研究

目的：探讨克氏针固定桡骨远端骨折时避免损伤桡神经浅支的方法。方法从2009年2月至2012年1月，选取22例桡骨远端骨折患者（男性16例，女性6例，右侧17例，左侧5例，平均年龄为48.7岁）。闭合复位骨折端，外固定支架固定后C臂机透视。前臂旋后，透视腕关节的正位图像，获取桡骨茎突尖至近端平尺骨关节面的距离，在此范围内，用1.6mm的克氏针2-3根经皮固定桡侧住，克氏针末端均折弯并外露。术后第1周和第4周进行桡神经浅支支配区的麻木、疼痛、感觉减退和静态两点辨别觉评估[1]，以健侧腕关节作为对照。结果所有22例患者获得随访，2例患者出现桡神经浅支损伤症状，术后1周，静态辨别觉及术后4周静态辨别觉患侧和健侧均无统计学差异。结论在桡骨茎突尖至近端平尺骨关节面的距离进针安全，简单，实用。