基于TGF-β-Smad通路探讨壮骨止痛方对绝经后骨质疏松症的治疗

目的：探究壮骨止痛方能否通过TGF-β-Smad通路治疗绝经后骨质疏松症,并探索其作用机制。方法60只雌性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组和壮骨止痛方组并提取相应含药血清,提取培养原代成骨细胞并添加相应的含药血清继续培养,先后进行碱性磷酸酶、茜素红染色、免疫组化等一系列的指标检测。结果见大量被染成了蓝紫色的成骨细胞以及橘红色钙化结节;TGF-β、Smad蛋白在壮骨止痛方组中表达水平明显高于空白对照组和假手术组,模型组中的蛋白表达水平最低,具有统计学意义（P<0.05）。结论壮骨止痛方可以通过TGF-β-Smad信号转导通路治疗绝经后骨质疏松症并可大量提高该通路的表达水平。     

曾松林运用疏肝健脾法治疗功能性胃肠病验案3则

功能性胃肠病包括消化道各部位如食道、胃及十二指肠、肠道、胆囊及Oddi括约肌、肛肠等的疾病[1],我国该病患者占消化内科病房及门诊就诊患者的2/5～3/5[2].目前西医尚不清楚其病因和发病机制,因此以整体调节、个性化治疗为准则,多采用对症支持和心理治疗,尚无特效药物.曾松林教授从事脾胃肝病的临床诊疗工作三十余年,在功能性胃肠病诊治方面经验颇丰,临床采用疏肝健脾法拟方(基础方组方:党参15 g,白术15 g,柴胡12 g,乌药10 g,茯苓15 g,砂仁5 g,枳实3 g,法半夏9g,陈皮10 g,香附10 g,三七5 g,甘草5 g),并随症加减,效果颇佳.现将临证验案3则介绍如下.     

升阳益胃汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的:系统评价升阳益胃汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、the Cochrane Library、Embase中有关升阳益胃汤加减(治疗组)与常规西药或中成药(对照组)治疗IBS-D的临床随机对照试验(RCTs).按照纳入与排除标准,由2名研究者独立对文献进行筛选、信息提取及质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:纳入11篇文献研究,共计880例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,升阳益胃汤加减可提高IBS-D患者的总有效率[OR=3.18,95％CI(2.10,4.82),P＜0.00001],降低腹泻积分[SMD=-0.81,95％CI(-1.04,-0.59),P＜0.00001],降低腹痛积分[SMD=-0.55,95％CI(-0.82,-0.27),P＜0.0001]、[SMD=-1.25,95％CI(-1.52,-0.97),P＜0.00001],降低5-HT水平[MD =-81.62,95％CI(-104.59,-58.65),P＜0.00001],减少复发率[OR=0.29,95％CI(0.16,0.55),P=0.0001],且不良反应少.结论:升阳益胃汤加减治疗IBS-D具有较好的疗效,且复发率较低,但纳入研究的样本数小,总体质量不高,其疗效仍需更高质量、大样本的RCTs加以证实.