辨证、分时段治疗神经衰弱345例

目的：将345例神经衰弱患者进行中医辨证分型，分为虚（气阴两虚）实（风痰阻络）两大类型，进行中医症状评分及心理测验量表的评定，将虚实两组各随机分为治疗组、对照组进行治疗，对照各自两组治疗效果。方法：虚证164例，其中治疗组134例，对照组30例。实证181例，其中治疗组151例，对照组30例。治疗时间为3周，治疗组按虚实证型不同，日间分别给予益气敛阴性服用，3周后评定疗效，并复查中医症状评分及心理量表评定。结果：治疗组总有效率95．95％（其中显效效率为55．48％），对照组总有效率71．65％（其中显效率为26．15％），两组间总有效率及显效率比较均有显著差异（P＜0．01）。结论：将神经衰弱进行中医辩证分型，并结合心理测定评定，分时段进行治疗，较之目前常用的将神经衰弱做为一型，且用单纯某种药物在单一时间治疗相比有显著的差异。     

心理测验与神经衰弱辨证分型关系的探讨

对345例神经衰弱患者应用SCL－90症状自评量表和信虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行心理评定，探索3量表测定值与中医辨证分型的关系。结合临床症征，以上述3个量表的测验值中，焦虑评分高于抑郁评分者作为实证。结合临床症征，抑郁评分高于焦虑评分者作为虚证。无明显虚实症征者作为轻证。结果:（1）实证127例，虚证124例，轻证94例。除轻证SCL－90的人际关系、抑郁、偏执3项外，与常模差异均有非常显著性（P＜0.01）。（2）虚、实、轻证的评分结果与假说相符，有统计学差异（P＜0.01）。提示用3量表对神经衰弱的中医辨证进行相关对照及量化评定有一定的可行性。结合病史、症征，认为将实证定为风痰阻络、虚证定为气阴两虚较为合适。轻证临床虚实表现不典型，故另立一型，以待研究。     

清热祛瘀法并早期脑超声治疗脑出血临床观察

目的:观察清热祛瘀中药联合早期脑超声治疗急性少量脑出血的疗效.方法:90例脑出血患者被随机分为治疗组60例、对照组30例.对照组采用甘露醇脱水控制血压等常规治疗,并加用清开灵注射液静脉滴注.治疗组在对照组常规治疗基础上于发病后第1～3 d开始静脉滴注脉络宁注射液20 ml,每日1～2次;在生命体征平稳的条件下,于发病第3～5 d开始使用脑超声治疗,每次30 min,每日1～2次.观察两组患者治疗20 d后血肿吸收情况和神经功能缺损评分.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为73.3%,两者比较有显著性差异(P<0.01).治疗组神经功能缺损评分减少的程度明显好于对照组(P<0.05);脑出血吸收量也明显大于对照组(P<0.05).结论:应用清热、祛瘀并脑超声三联疗法治疗脑出血较单纯使用清热的清开灵注射液能明显促进血肿吸收,改善神经功能,提高临床疗效,降低致残率.     

补气养阴通络法治疗分水岭性脑梗死36例

目的:观察补气养阴类中药治疗分水岭脑梗死的临床疗效。方法:两组均给予低分子右旋糖酐扩容、小剂量阿司匹林抗血小板聚集、低分子肝素抗凝、胞二磷胆碱脑保护治疗,治疗组加用自拟补气养阴通络汤(黄芪、龟版、红花、党参、沙参、麦冬、枸杞子等),疗程为21d。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率85.3%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:自拟补气养阴通络汤配合常规西医治疗比单纯西医治疗分水岭性脑梗死有效。     

葛根素联合降纤酶治疗急性脑梗塞48例

目的 :观察葛根素联合降纤酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 :随机选择 48例患者作为葛根素与降纤酶联合治疗组 ,45例急性脑梗塞患者作为降纤酶单独治疗组 ,并比较两组的疗效。结果 :治疗组治疗本病的基本治愈率加显效率明显高于单独降纤酶治疗组 ( P<0 .0 5 )。提示 :葛根素与降纤酶联用可显著改善神经功能缺损 ,提高生活质量     

调理脾胃治疗胸痹的几点体会

胸痹 ,包括西医冠心病心绞痛、心肌缺血等疾病 ,以胸闷、胸痛、憋气等为主要症状 ,病因病机多为气滞血瘀或气虚血瘀 ,导致胸阳不振 ,心脉不畅而发病。辨证论治一般多从心、肾着手。我们在近几年的临床工作中体会到 ,调理脾胃在胸痹的治疗 ,也有较满意的效果。　　 1　益气健脾 ,颐养心血　胸痹特点为心前区憋痛频繁 ,痛势隐隐 ,时作时止 ,同时多伴有心悸、短气、纳呆食少 ,多梦少寐 ,舌淡红、苔薄白 ,脉沉细。辨证为中气不足 ,脾失健运。处方以参苓白术散加减。杨某 ,女 ,56岁 ,自述3年前时感胸闷、憋气 ,肩背疼痛 ,西医诊为冠心病。平时自…     

丹红注射液治疗中风（恢复期）瘀血闭阻证的临床研究

目的 评价丹红注射液治疗中风（恢复期）瘀血闭阻证（脑梗死）的临床有效性和安全性.方法 采用随机、阳性药平行对照、双盲、多中心的临床试验方法将260例中风（恢复期）瘀血闭阻证病人分为试验组（195例）与对照组（65例）.试验组给予丹红注射液治疗,对照组给予舒血宁注射液治疗,连续用药1个疗程（14 d）.观察两组中风病疗效、中医证候疗效、中国脑卒中量表（CSS）积分、中医证候积分、中风病积分、日常生活活动量表积分变化.结果 中风病疗效总有效率在试验组和对照组分别为90.3%和84.6%,中医证候疗效总有效率在试验组和对照组分别为77.4%和69.2%,两组各疗效指标比较差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）,且两组均未发现明显的不良反应.结论 丹红注射液治疗中风（恢复期）瘀血闭阻证安全有效.     

清热祛瘀法并早期脑超声治疗急性出血性中风30例

出血性中风起病急、病情危重,是一种病残率,死亡率很高的疾病.以肝风、痰热、瘀血为主要病机特点.本研究选用清开灵注射液,清热解毒、平肝熄风,脉络宁注射液,活血化瘀、引血下行,并配以促进血肿吸收的脑超声疗法,内外合治,疗效显著.     

逍遥散的药理研究

 目的：对古方逍遥散作了抗焦虑和抗抑郁的药理研究。方法：抗焦虑实验用小鼠爬梯法，抗抑郁实验用小鼠悬尾法和大鼠未预知的长期应激刺激法。结果：逍遥散有减少运动的作用，抗焦虑效果不及地西泮。有抗慢性抑郁的作用，与丙咪嗪相似。未观察到抗急性抑郁效果。结论：逍遥散的疏肝理脾功效与其抗焦虑、抗抑郁的作用有关。     

养心开郁片治疗中、轻度抑郁症90例临床观察

目的：观察养心开郁片治疗中-轻度抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将135例患者随机分为治疗组90例,对照组45例,治疗组口服养心开郁片4片/次,3次/d;对照组口服氟西汀25mg/d,上午服用;夜间睡前30min2组均给予枣安胶囊2～4粒。于第一次就诊及用药第2和6周末分别以HAMD-17、中医症状量表、SCL-90、SDS、SAS、SERS量表及实验室检查评估疗效与安全性。结果：用药前2组各类量表评分无统计学差异（P〉0·05）;用药2周后治疗组各类评分均有所改善（P〈0·05）;6周后治疗组总有效率85·55%,各类评分较用药前有显著差异（P〈0·05）。2组间总有效率、各类量表的各时间点评分基本无统计学差异;SAS评分治疗组优于对照组（P〈0·05）。治疗组中医症状少寐多梦、心烦心悸改善明显,对照组忧伤郁闷改善明显（P〈0·05）。SERS评估、安全性评估均未发现明显不良反应。结论：提示养心开郁片治疗中轻度抑郁症具有较好的疗效,2周即可起效,治疗6周后效果明显,与氟西汀相当,安全性良好。