关于活络方对家兔膝关节创伤性骨化性肌炎的预防作用

目的 探讨关节活络方对家兔膝关节创伤性骨化性肌炎的预防作用。方法 将家兔２０只随机分为二组，固定专人以特定方法进行强力被动牵拉，暴力按摩，然后固定，以复制家兔膝关节创性骨化性肌炎动物模型；同时用药组灌服关节活络方（生药９．２ｇ／ｋｇ），空白组灌服等体积的蒸馏水（９．２ｍｌ／ｋｇ）每天１次，连续９周，检测家兔皮温，肿胀度，局部骨化情况，血钙，血磷，降钙素和骨钙素及患肢肌肉组织学变化。结果 用药组４周     

浅谈手术中发生低体温的护理

低体温是指病人在手术过程中的体温低于36℃以下,如果不采取护理措施干预,术中低体温发生率可达50%～70%,多发生在手术麻醉中。低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩率,增加术后并发症的发生率,对手术病人危害较大,我们应引起重视。     

程序性死亡受体1抑制剂通过促进细胞 焦亡加重放射性心肌损伤的研究

目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂通过细胞焦亡通路对放射性心肌损伤的影响。方法 20只C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为4组:健康对照组;PD-1抑制剂组;单纯照射组(胸部单次照射20 Gy);照射联合PD-1抑制剂组,每组5只。超声心动测试评价受照后1个月小鼠左室射血分数(LVEF)、每搏输出量 (SV)、左室缩短率(FS);采用苏木精-伊红(HE)、Masson染色观察心肌组织病理学改变;蛋白免疫印迹、实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测心肌组织焦亡关键因子半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)、消皮素D(GSDMD)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)表达水平;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测白介素18(IL-18)、IL-1β表达;流式细胞术检测心肌淋巴细胞浸润情况。结果 照射后1个月,照射联合PD-1抑制剂组的LVEF、FS、SV较单纯照射组下降(t = 4.50、27.93、3.11,P <0.05); 照射联合PD-1抑制剂组小鼠心肌损伤及纤维化较单纯照射组更明显,心肌胶原容积分数较单纯照射组升高[(2.88±0.27)% vs. (3.81±0.57)%,t = 2.90,P<0.05];与单纯照射组比较,照射联合PD-1抑制剂组心肌Caspase-1、Caspase-1 p20、GSDMD、GSDMD-N、ASC蛋白表达量增高(t=3.14、3.22、8.83、20.29、2.79,P <0.05),Caspase-1、GSDMD、ASC的mRNA表达量也升高(t = 3.09、2.91、2.53,P <0.05);照射联合PD-1抑制剂组心肌及血清IL-18、IL-1β表达较单纯照射组均升高(t = 3.46、3.75、7.58、8.24,P <0.05),CD8+T淋巴细胞百分比高于单纯照射组[(38.33 ± 7.92)% vs. (54.70 ± 4.01)%,t = 3.29,P <0.05],而CD4+T淋巴细胞在各组间的差异无统计学意义(P >0.05)。结论 PD-1抑制剂可通过Caspase-1/GSDMD促进细胞焦亡,进而加重放射性心肌损伤。     

儿童期股骨颈骨折

１９年共收治儿童期股骨颈骨折５６例。其中骨骺分离３例，经颈骨折２３例，基底部骨折２５例，粗隆间骨折５例。随访半年以上的３２例中，股骨头坏死９例，占２８．１％。治疗采用非手术牵引与手术内固定二种。前者优良率达７２．２％，后者为５０．０％。因此，主张治疗本病首先行牵引复位，对牵引复位失败者才考虑手术内固定。     

利巴韦林联合喜炎平治疗重症手足口病临床疗效

目的探究评价利巴韦林联合喜炎平治疗重症手足口病临床疗效。方法本次研究选取的研究对象为我院收治的重症手足口病患者96例,采用随机分配的方法分为观察组和对照组各48例,治疗中给予对照组采用利巴韦林单一治疗,给予观察组采用利巴韦林联合喜炎平治疗,比较两组患者治疗的有效性、临床症状改善情况以及血清炎症因子水平变化情况。结果观察组患者治疗的有效率显著要高于对照组,其体温消退时间、皮疹消失时间、口腔溃疡恢复时间均短于对照组,P0.05;血清炎症因子治治疗前后对比,治疗后的炎症因子水平显著降低,观察组患者的白细胞介素和肿瘤坏死因子水平均比对照组的低,P0.05。结论临床治疗重症手足口病采用利巴韦林和喜炎平联合药物治疗的效果更显著,能够有效缓解患者的临床症状,促进患者尽早恢复。     

急诊护士能力素质需求分析及应用

目的：准确把握急诊护理人员的能力素质需求。方法：综合采用关键行为实践访谈法、问卷调查法和层次分析法。结果：提出了急诊护理人员能力素质指标体系及指标的相对重要度。结论：亟需建立急诊护理岗位能力素质需求标准，完善以素质需求标准为基础的急诊护理人员评价和培训体系。     

改良颈椎前路减压硬质骨植骨固定术31例报告

改良颈椎前路减压硬质骨植骨固定术３１例报告刘尚礼，邓柏杰，刘伟民，黄东生１９９１年以来作者对３１例颈椎爆裂型骨折合并颈髓损伤者进行了前路彻底减压后用硬质骨支撑镶嵌固定，收到了良好的效果，报告如下。临床资料３１例系本院及佛山市中医院等五所广东地区医院的...     

135例骨盆骨折并严重复合伤的临床分析

１３５例骨盆骨折并严重复合伤的临床分析广东佛山市中医院急创科（５２８０００）柯扬，邓柏杰，何家雄，劳雨旋骨盆骨折的发生率高，发病急，病情复杂，并发症多，死亡率高，本文统计我院从１９８１年７月～１９９４年９月期间，收治骨盆骨折５６５例，其中骨盆骨折合并...