高位蹄铁形肛瘘100例临床分析

我院自1999年10月-2004年10月共收治高位蹄铁形肛瘘100例，笔者采用切开改道开窗、挂线，二期缝合治疗取得了满意疗效，现总结分析如下：     

加强法制建设净化医械市场的新举措——国家医药管理局颁发医疗器械生产准许证

市场经济的大潮为医疗器械的蓬勃发展注入了新的生机和活力。一大批具有先进水平的医疗器械正以崭新的面貌走向各级医院,有的高新技术产品已达到或接近国际先进水平。这无疑为我国医疗装备的现代化提供了坚实的物质基础。医疗器械市场从来就没有疲软过,从事医疗器械的研制、开发与生产绝对是块“肥肉”。更多的人对此深有认识。于是,你也上、我也干的副产品伴随着医械市场的兴旺就     

上海和苏州两地男男性行为者HIV自我检测行为、检测模式及影响因素研究

  目的  评估上海和苏州两地MSM的HIV自我检测行为、检测模式及影响因素。  方法  2021年2-5月间通过社交软件招募上海市、苏州市两地≥18岁且未被诊断为HIV/AIDS的MSM开展网络问卷现况调查,用频率描述自检行为及检测模式,用χ2检验和Logistic回归分析模型分析影响因素。  结果  759名研究对象中,542例有HIV自检史,占比71.4%。其中148例报告既往自检出现过阳性结果,140人经复测确认为假阳性。检测模式包括不检测、传统检测和自检/自检+传统检测三种,各占20.6%、10.0%、69.4%。与含自检模式相比,长居苏州(OR=1.85, 95% CI:1.08~3.17)、性角色插入方(OR=0.34, 95% CI:0.14~0.80)、近1年性伴数2~4人(OR=0.51, 95% CI:0.32~0.81)或5~9人(OR=0.31, 95% CI:0.14~0.68)、线下(OR=0.44, 95% CI:0.23~0.86)或“线下+线上”(OR=0.51, 95% CI:0.31~0.84)寻找性伴、近1年使用毒品/兴奋剂(OR=0.54, 95% CI:0.36~0.83)、有性病史(OR=0.41, 95% CI:0.24~0.69)、试剂获取困难(OR=2.52, 95% CI:1.53~4.15)、试剂使用困难(OR=1.93, 95% CI:1.22~3.07)是MSM选择未检测模式的影响因素;年龄18~＜25岁(OR=0.26, 95% CI:0.10~0.71)或25~＜45岁(OR=0.38, 95% CI:0.15~0.95)、近1年性伴数2~4人(OR=0.42, 95% CI:0.23~0.78)、试剂获取困难(OR=2.58, 95% CI:1.33~4.99)是MSM选择传统检测模式的影响因素(均有P < 0.05)。  结论  上海和苏州两地的MSM具有较高的自检使用率和支持服务需求,年龄、居住地、性行为特征、药物滥用、自检试剂可及性和可操作性影响MSM对检测模式的选择。     

浅谈痰涂片检查的重要性

结核病是危害人类健康的慢性传染病,而主要通过呼吸道传播的肺结核其危害性更为严重。在结核病防治工作中,痰涂片检查是当前结核病控制工作中最重要的实验室手段,是发现传染源的最主要途径,也是确定结核病诊断、化疗方案的重要依据和考核、评价防治效果的可靠标准。     

青年腰椎间盘突出症的发病及其诊治

报告青年腰椎间盘突出症２５例，以手法为主进行综合治疗，治愈率达８８％。临床观察表明，青年腰椎间盘突出症患者在椎间盘的生理特性、病理变化和临床特点等方面与儿童和少年腰椎间盘突出症存在着差异。患者发病除外伤和脊柱发育性结构异常等因素外，还有椎间盘退变因素。认为临床诊断命名应改变过去将儿童、少年和青年发病笼统概括为青少年腰椎间盘突出症和把发病年龄界定为２０岁以下的传统观点。要按照腰椎间盘突出症发病时的不同年龄时期，使诊断命名更为确切。临床治疗宜针对青年腰椎间盘突出症的发病和临床特点，视病情首选非手术疗法。     

我国部分精神科医生关于抗抑郁治疗与转躁认识的初步调查

目的：了解我国精神科高级职称医生对双相抑郁治疗过程中抗抑郁药物与躁狂转化的认识。方法：自编与双相抑郁治疗有关的因素评价表让全国各地的专科医生根据自己的经验进行选择。结果：调查信回收率70％，有56位医生回答了全部问题。医生认为，使用抗抑郁药物(94．6％)、联合多种抗抑郁药物(64．2％)、不同时应用心境稳定剂(50．9％)与双相抑郁治疗过程中引发躁狂有关。结论：我国精神科高级职称医生对双相抑郁治疗过程中药物引起躁狂发作的认识比较全面。     

妊娠期肝内胆汁郁积症46例临床分析

妊娠期肝内胆汁郁积症（简称ＩＣＰ）是产科的重要并发症之一。作者对近５年来在本院分娩的４６例ＩＣＰ患者的临床资料进行分析如下。１资料和分析１．１一般资料近５年来我院共有１８０６例次分娩,其中４６例次妊娠合并ＩＣＰ,发生率为２．５４％。根据妊娠中、晚期出...     

微管相关蛋白1轻链3、叉头框蛋白Q1、生存素在食管鳞状细胞癌中的表达及对术后复发的预测价值

目的探讨食管鳞状细胞癌中微管相关蛋白1轻链3(LC3)、叉头框蛋白Q1(FOXQ1)、生存素(survivin)在术后复发中的预测价值。方法选取2018年3月至2020年3月在我院行食管鳞状细胞癌根治术86例患者,取食管鳞状细胞癌患者癌组织及配对的癌旁组织,采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹法(Western blot)检测标本中LC3、FOXQ1及survuvin表达量;术后随访12个月,观察患者复发情况;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LC3、FOXQ1及survivin对食管鳞状细胞癌患者术后复发的预测价值。结果癌组织中的LC3蛋白相对表达量低于癌旁组织,FOXQ1、survuvin蛋白相对表达量高于癌旁组织(P<0.05);肿瘤浸润深度为T3~T4、分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ期和有淋巴结转移患者癌组织中LC3蛋白表达水平低于肿瘤浸润深度为T1~T2、分化程度为中高分化、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期和无淋巴结转移患者,FOXQ1和survuvin蛋白表达水平明显高于肿瘤浸润深度为T1~T2、分化程度为中高分化、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期和无淋巴结转移患者(P<0.05);术后随访12个月,复发26例,未复发60例。三者联合预测食管鳞状细胞癌患者术后复发转移的AUC为0.903,高于LC3、FOXQ1及survuvin预测(P<0.05)。结论食管鳞状细胞癌组织LC3表达显著下调,FOXQ1和survuvin表达显著上调,LC3、FOXQ1、survuvin三者联合检测对食管鳞状细胞癌患者术后复发具有较高的预测价值。