关节镜配合微创治疗膝关节炎的临床疗效

目的：探讨关节镜配合微创治疗膝关节炎的临床疗效。方法采集2009年10月~2012年10月我院收治的膝关节炎患者100例,给予关节镜配合微创治疗膝关节炎治疗,术后给予肌肉锻炼、功能康复等治疗,术后随访6个月~2年,观察临床疗效。结果100例患者经关节镜配合微创治疗后,患者关节疼痛消失或明显减轻,平均随访1.3年,优秀率62%,总有效率93%。结论关节镜配合微创治疗膝关节炎,在具有手术切口小、术后感染少、术后并发症少等优点的同时能够取得良好的临床疗效。     

二次心脏瓣膜置换术23例报告

对23例心脏瓣膜置换术后患者行二次瓣膜置换。其中单独行二尖瓣置换术（MVR）11例,主动脉瓣置换术（AVR）2例,二尖瓣置换加主动脉瓣置换术（DVR）3例。同期三尖瓣成形术（TVP）共3例,三尖瓣置换术（TVR）7例。结果围术期发生并发症11例,死亡2例。认为再次心脏瓣膜置换术应早期进行。术前积极改善心功能,术中尽早建立体外循环、完善心肌保护,术后积极纠正低心排、预防并发症可减少手术病死率。     

同种异体原位心脏移植

患者 ,男性 ,16岁 ,发现心脏杂音 3年余 ,活动后胸闷、气急、心悸 ,进行性加重。体检 :心浊音界向左、下方扩大 ,心尖部、胸骨左缘闻及广泛Ⅲ -Ⅳ级收缩期杂音。入院后作超声心动图检查 ,明确诊断为 :肥厚性梗阻性心肌病。追问病史 ,其祖父、父亲、两个姑妈及 1位表姐均因相同病史在 30岁前死亡。术前除常规检查外 ,另作尿培养 ,咽拭子培养 ,肌酐清除率 ,抗核抗体 (ＡＮＡ) ,免疫球蛋白Ａ、Ｇ、Ｍ、纯蛋白衍化物 (ＰＰＤ) ,淋巴细胞毒性 ,抗体筛选实验 ,ＥＢ病毒抗体 ,乙肝抗原抗体 ,巨细胞病毒 (ＣＭＶ)等检查。结果 :除ＨｂｓＡｂ( )、Ｈ…     

体外循环心脏直视手术期间天麻素对患者脑血流量/脑氧耗比值的影响

目的观察体外循环心脏直视手术期间天麻素对患者脑血流量/脑氧耗的影响,并探讨其在体外循环心脏直视术期间的脑保护作用。方法选择择期在中低温心脏停跳CPB下二尖瓣置换的患者30例,随机分为试验组和对照组,每组各15例。两组患者采用统一的麻醉方案和体外循环方法,试验组在CPB前静脉滴注天麻素注射液(600mg),对照组静脉滴注生理盐水。分别于麻醉后CPB开始前鼻咽温为36℃时(T1)、CPB降温至28℃升主动脉阻断20min时(T2)、心脏复跳20min鼻咽温为36℃时(T3)采集桡动脉和颈内静脉球部的静脉血液进行血气分析,测量颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2),计算动脉血氧含量(CaO2)、脑氧摄取率(CERO2)。结果组内比较,CERO2:T2时与T1比较两组均显著降低(P<0.01),T3时较T2回升(P<0.01);脑血流量/脑氧耗比值(CBF/CMRO2):对照组和试验组T2与T1比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。组间比较,CERO2:T2、T3时试验组均显著低于对照组(P<0.01);CBF/CMRO2:T2时试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论 CPB中天麻素能降低脑氧耗,有利于改善大脑氧供需平衡。     

右美托咪啶对后腹腔镜术后患者苏醒期的影响

目的 探讨右美托咪啶对后腹腔镜手术患者术后苏醒期的影响.方法 选择50例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行后腹腔镜手术患者,采用随机对照方法分为实验组和对照组各25例.实验组患者在关气腹时给予右美托咪啶0.5 μg/kg微量泵泵注,10 min左右泵注完毕,对照组泵注等剂量的生理盐水作对照.观察患者停用麻药时(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后10 min(T3)几个时段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,记录术毕患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及术后警觉/镇静评分(OAA/S评分)和躁动情况.结果 实验组MAP、HR在拔管时、拔管后5 min明显低于对照组(P＜0.05),而且术后躁动发生率及OAA/S评分也明显低于对照组(P＜0.05);但两组术毕自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪啶可有效抑制患者苏醒拔管期的应激反应,起到了良好的术后镇静作用,从而降低了苏醒期躁动发生率,提高苏醒质量.     

高龄糖尿病病人的冠状动脉旁路移植术

目的 分析高龄糖尿病病人行冠状动脉旁路移植术的疗效,探讨糖尿病对高龄冠状动脉旁路手术病人的影响.方法 649例70岁以上冠脉旁路移植病人分成糖尿病组及无糖尿病组.统计分析两组术前、术中及术后资料.结果 除糖尿病组合并左主干病变较多外,两组术前病情及手术情况未见差异,术后病死率、并发症、输血等各方面差异也未见统计学意义.结论 高龄病人行冠状动脉旁路移植手术是可行的,糖尿病病人可以获得与非糖尿病者相同的治疗效果.     

Carisolv化学机械法对龋病的治疗

我们传统龋齿治疗主要以牙科钻针和器械对牙体组织进行切削钻磨方法去除部分健康牙体组织做预防性扩展，以保证窝洞的抗力形和固位形防止继发龋。龋坏的不规则性致使过多的健康牙体组织被去除，近髓区易造成穿髓且手机去龋所产生的高温及压力等变化，可刺激牙髓组织，     

关于腹部肥胖的某些问题

随着社会经济的飞速发展，人们生活水平的不断提高，全球性的肥胖、特别是腹部肥胖的患病率呈明显的逐步上升趋势，势头正猛，越来越受到人们的关注和重视，作为世界人口大国的中国也不例外。肥胖病是指因体内脂肪细胞数目增多或体积肥大、脂肪堆积过多，使体重超过标准体重的20％以上的病理状态^[1]。     

我国眼视光学的崛起对高校学科建设的启示

在过去的十几年中，我国眼视光学学科的发展取得巨大成功，以此为案例，可以看出高校的人才培养、学科交叉与融合、教育国际化以及产学研结合对于学科建设均具有重要意义。     

珍视固本口服液治疗葡萄膜炎60例(60眼)

免疫性眼病统称为有免疫特征的眼病,与免疫损伤有关,多数病例的免疫学发病机理至今尚未弄清.葡萄膜组织常常是眼免疫反应的靶器官,我们使用卞氏经验方"珍视固本口服液"治疗免疫性眼病--葡萄膜炎60例(60眼),疗效满意,报道如下.