我的养生之道

我虽年过八旬,但身体基本健康。我总结了一下自己养生的实践经验,主要有以下6个方面,供君参考。一、重视锻炼1.托踏运动法。每天早晨(或空余时间),两手的手掌朝上,用力上托,尽力向上举,如举千斤;两脚踏地,如坠坚石,向下蹬直;吸足气,闭气不出,待气憋足时,徐徐呼出。同时,慢慢放下两手,置于两腿旁。     

国产尿卵泡刺激素在体外受精-胚胎移植促排卵治疗中有效性的Meta分析

目的系统评价国产尿卵泡刺激素(uFSH)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)控制性促排卵治疗中的有效性。方法计算机检索VIP、CNKI和WanFang Data等数据库,查找比较uFSH与进口重组卵泡刺激素(rFSH)在IVF-ET促排卵治疗中半随机或随机对照试验(RCT)文献,并进行系统评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 5篇RCT 903例患者满足纳入标准。结果显示:uFSH在促性腺激素(Gn)刺激天数[MD=0.45,95%CI(-0.42,1.31),P=0.31]、Gn用量[MD=3.37,95%CI(-0.19,6.93),P=0.06]、平均获卵数[MD=0.17,95%CI(-0.31,0.65),P=0.49]、HCG日雌二醇(E2)值[MD=-862.40,95%CI(-1858.03,133.23),P=0.09]、临床妊娠率[OR=1.02,95%CI(0.77,1.35),P=0.90]、流产率[OR=1.10,95%CI(0.54,2.26),P=0.79]、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率[OR=1.03,95%CI(0.42,2.54),P=0.95]等方面与rFSH无明显差异,仅平均Gn费用[MD=-2.98,95%CI(-4.19,-1.77),P0.000 01]显著低于rFSH。结论 uFSH与rFSH相比,在Gn用量、平均获卵数、临床妊娠率等方面相当,但采用uFSH可减少促排卵治疗费用。     

基于近红外光谱技术评价不同等级渣驯的质量

目的:采用近红外光谱技术(NIRS)结合统计学手段,探讨渣驯与其代用品的快速鉴别方法以及渣驯质量的评价方法。方法:参考传统外观质量分级将渣驯药材及其代用品分为4个等级,测定不同等级渣驯及代用品中黄腐酸的含量,分析其与渣驯质量分级的相关性;采集近红外光谱,结合主成分分析,探讨质量等级与近红外光谱的定性关系。采用偏最小二乘法(PLS)建立近红外定量分析模型,考察渣驯及其代用品质量快速评价的可行性。结果:黄腐酸含量与渣驯外观质量分级无明确相关性;Ⅳ级(代用品)近红外光谱与其他等级渣驯能显著分开,而Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ等级渣驯的近红外光谱辨析度不高,但具有一定的变化规律;所建立的渣驯中黄腐酸的近红外定量分析模型的决定系数(R2)=80.13%,交互验证误差均方根(RMSECV)=0.047,表明该模型预测效果较好;验证集R2=11.91%,预测误差均方根(RMSEP)=0.12,相对分析误差(RPD)=1.12,说明模型稳健性与分辨力不理想。结论:近红外光谱结合主成分分析能够为渣驯与其代用品的快速鉴别提供参考;黄腐酸不能作为渣驯质量优劣的评价指标,有必要进一步探索渣驯质量标志物,用以评价该药材的质量。     

超声弹性成像动态监测在宫颈癌同步放化疗疗效中的早期评估研究

目的探讨超声弹性成像动态监测在早期评估宫颈癌同步放化疗疗效中的应用价值。方法选取2017年4月至2019年4月本院收治的125例宫颈癌患者为研究对象,所有患者进行同步放化疗,根据肿瘤最大径变化率分为完全缓解(CR)组、部分缓解(PR)组、疾病稳定(SD)组和疾病进展(PD)组,在治疗前、治疗1周后、治疗2周后及治疗结束后对所有患者进行超声弹性成像动态监测,比较4组患者同一深度的宫旁正常组织和宫颈癌的应变比值。结果CR患者86例(68.80%),PR患者39例(31.20%),无PD及SD患者;CR组和PR组应变比值均呈显著下降趋势(F=86.013、39.254,P=0.000、0.000),CR组应变比值在治疗1周后明显下降(t=3.620,P=0.000),PR组应变比值在治疗2周后显著下降(t=4.075,P=0.000);在治疗后1周、治疗后2周及治疗结束后,PR组应变比值均显著高于CR组(t=2.514、2.506、4.487,P=0.018、0.020、0.000)。结论超声弹性成像动态监测在宫颈癌同步放化疗疗效中的早期评估有一定应用价值。     

可吸收线张力带和钢丝张力带治疗髌骨骨折疗效比较

目的:探讨可吸收张力带和钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的40例髌骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,对照组患者采用钢丝张力带治疗,观察组患者采用可吸收张力带治疗,对两组患者的疗效进行比较。结果:两组患者在骨折愈合时间、膝关节功能恢复方面无统计学意义(P0.05)。观察组术后在皮肤刺激感方面显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:可吸收张力带和钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效相当,但可吸收张力带对皮肤刺激小,值得临床推广应用。     

基于DCMTK的DICOMMPPS服务实现

目的：在医院放射科的操作流程中,从影像设备通过设备工作列表（ModalityWorklist,MWL）获取病人资料到病人影像信息的存储,往往侧重于影像数据的获取,而缺失设备执行过程期间的检查状态信息。为了能够及时获知影像设备的检查状态,为临床医生提供更多实时和丰富的信息,从而能够有效地调度放射科病人检查过程。方法：本文对DICOM3．0标准中MPPS（ModalityPerformedProcedureStep,MPPS）H~务规范进行了研究,详细分析了MPPS携带的信息以及它的时序与状态,利用VisualStudio2008开发工具和开源软件包DCMTK3．6．0设计并实现了MPPS服务的SCP和SCU,在Windows平台下进行了模拟测试。结果：实验结果表明利用MPPS服务不仅可以完整地记录病人的检查信息,而且可以实时地查询影像设备在执行过程中的检查状态,弥补了放射科当前工作流无法及时获取检查设备状态,不能高效管理病人检查的缺陷。结论：基于DCMTK的DICOMMPPS服务实现了图像传输与归档系统与影像设备之间无缝的信息交流,有效地加强了放射科日常业务流程的管理,对实现数字化医院建设有积极的促进作用。     

胫骨平台骨折术后康复治疗对膝关节功能恢复的影响

目的：研究并探讨胫骨平台骨折术后康复治疗对膝关节功能恢复的影响。方法将50例胫骨平台骨折术后患者分成两组,观察组25例,对照组25例。采取康复训练治疗方法,对观察组患者进行治疗;采用自行锻炼治疗方法,对对照组进行治疗,最后比较两组的临床治愈效果。结果观察组组优良率为92.0％,明显比对照组优良率60.0％高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论胫骨平台骨折术后患者,给予康复训练比给予自行锻炼恢复效果好,值得临床推广应用。     

Morphology of rat testis preserved in three different fixatives

Histopathological examination of testes is important in assessing spermatogenesis and testicular function. Modified Davidson’s fluid (mDF) has been proposed as a superior substitute for Bouin’s fluid (BF) for fixation of adult animal testes. Besides, 4% paraformaldehyde (PFA) has been commonly used to fix testes with convenience. We compared the morphology of the rat testis fixed in 4% PFA, mDF, or BF using hematoxylin and eosin (HE)-stained sections. Fixation in 4% PFA resulted in obvious tissue shrinkage artifacts, especially between seminiferous epithelium cells. Shrinkage artifacts were also observed in the central area of the testes fixed in BF. Use of mDF did not cause shrinkage artifacts between seminiferous tubules, though a small amount can be observed in seminiferous tubules between germ cells. Clarity of nuclear detail in testes fixed in mDF and BF is better compared to 4% PFA. Our study demonstrated that fixation in mDF provided better morphologic details in the rat testis as compared with 4% PFA and BF.     

急性颅脑损伤患者血清CKMB、cTnI和EKG异常改变的临床意义

目的探讨颅脑损伤患者早期血清肌酸激酶同工酶（CKMB）、肌钙蛋白I（cTnI）和心电图（EKG）异常改变与病情严重程度及早期预后关系。方法选择92例颅脑损伤患者,进行动态格拉斯哥昏迷评分（GCS）,将患者分为重型颅脑损伤组（GCS3～8分,34例）,中型颅脑损伤组（GCS9～12分,19例）和轻型颅脑损伤组（GCS13～15分,39例）;入院24h内、72h、7d和15d抽晨血测定CKMB、cTnI,并行EKG检查;住院治疗2周时进行早期预后评分（GOS）,分为死亡或植物生存组（GOS1～2分,23例）、残疾组（GOS3～4分,18例）和预后良好组（GOS5分,51例）。研究颅脑损伤患者不同发病时间CKMB、cTnI、EKG的异常变化以及发病早期血清CKMB、cTnI和EKG异常与GCS评分和GOS评分的关系。结果急性颅脑损伤患者在发病24h内血清CKMB、cTnI和EKG异常率分别为35.9%、50.0%和51.1%,72h异常率达到高峰,分别为54.5%、55.7%和68.2%,以后逐渐下降。重型颅脑损伤组血清CKMB、cTnI和EKG异常率高于中型和轻型颅脑损伤组（P均〈0.05）,中型颅脑损伤组血清cTnI和EKG异常率高于轻型颅脑损伤组（P均〈0.05）。死亡或植物生存组血清CKMB异常率高于预后良好组和残疾组（P均〈0.05）,cTnI和EKG异常率高于预后良好组（P均〈0.05）;残疾组血清CKMB、cTnI异常率高于预后良好组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论颅脑损伤患者早期普遍存在血清CKMB、cTnI异常升高和EKG异常,其异常与病情严重程度及预后有关,对颅脑损伤患者早期进行血清CKMB、cTnI监测和EKG检查对判断病情的严重程度和预后有重要的临床意义。