护理病历质量缺陷分析与对策

目的：分析护理病历中存在的质量缺陷，并针对存在问题进行培训，以提高护理病历书写质量。方法：抽查2006年度和2007年度720份归档护理病历，按年度分成两组。分析护理病历中的质量缺陷，然后举办护理病历骨干培训班，组织系列专题讲座，制定病历书写规范，以召开研讨会、优秀护理病历展评、发通报等形式分析护理病历存在的问题、原因。并提出改进措施。结果：培训后护理病历缺陷明显减少，培训前后比较有显著差异性（P〈0．05）。结论：重视护理记录，对护理人员进行规范化培训，能有效提高整体护理病历书写质量。     

间充质干细胞治疗自身免疫性疾病及其细胞生物治疗的致瘤性

间充质干细胞可分泌多种细胞因子,亦可通过与免疫细胞的直接接触参于对免疫细胞(抗原提呈细胞、T细胞、B细胞、自然杀伤细胞等)细胞间通讯信号的调节,诱导对自身抗原的特异性免疫耐受或特异性免疫无应答。此治疗性策略对自身免疫病具有重要意义,部分学者也开始在自身免疫病动物模型上尝试、验证这一策略。 目的：了解间充质干细胞在自身免疫病领域的应用进展。 方法：由第一作者检索2005/2010 PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及OVID数据库(http://gateway.ovid.com)有关间充质干细胞的免疫特性、作为细胞治疗手段用于自身免疫病治疗,以及间充质干细胞致瘤性等方面的文章,英文检索词为“Mesenchymal stem cell, immune characteristics,cell-based therapy, autoimmune disease, oncogenicity”,排除重复性研究。共保留其中的31篇归纳总结。 结果与结论：间充质干细胞本身具有的免疫特性及干细胞所具有的定向分化性质,使其明显区别于传统免疫抑制药物,作为一种新型生物治疗方法,间充质干细胞开启了继造血干细胞之后自身免疫性疾病应用细胞生物治疗的可能。相关致瘤性问题如何进一步明确并加以有效预防,这有利于其在临床的推广应用,今后可能成为间充质干细胞相关领域研究的主要方向。间充质干细胞在自身免疫病的临床应用尺度、适应证应严格把握,取代作为临床一线药物治疗自身免疫病的传统免疫抑制剂的地位证据不足。     

康宁克通A局部注射减轻甲状腺术后切口瘢痕增生的疗效观察

目的 探讨甲状腺术后切口局部注射康宁克通A对减轻瘢痕增生的效果.方法 将200例甲状腺手术患者随机分为两组各100例,康宁克通A组取康宁克通A 1～2 ml 1%普鲁卡因2 ml在手术切口局部注射,术后第3天注射第1次,以后每隔20 d注射1次,注射2～3次为1个疗程;对照组按常规外科切口护理,不在切口周围使用药物.观察比较术后3个月、半年、1年两组患者切口瘢痕增生情况.结果 注射康宁克通A能减轻瘢痕增生程度,其效果明显优于对照组(P＜0.01).结论 康宁克通A切口局部注射对甲状腺术后切口瘢痕的修复有一定的疗效.     

减轻全麻下留置胃管患者不良反应的研究

目的 探讨减轻全麻下留置胃管患者不良反应的有效性及一次性插管的成功率。方法 选择普通外科手术患者75例，随机分成3组（传统组、2％利多卡因组和全麻组），每组25例。按常规方法留置胃管，观察并记录插管前后患者心率变化、呛咳与恶心、呕吐等不良反应的发生情况以及一次性插管成功率。结果 传统组和利多卡因组插管前后心率变化差异显著（P〈0．05）。不良反应发生率在2组中分别为48％和16％，反复插管率分别占20％和8％。全麻组插管前后心率无明显变化（P〉0．05），无呛咳等不良反应，一次性插管成功率100％。结论 全麻下留置胃管可减轻插管带来的不良反应，提高一次性成功率。     

伴8号染色体三体的骨髓增生异常综合征分子生物学研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,以骨髓异常克隆和衰竭为主要特征.8号染色体三体在MDS中是最常见的染色体异常,近年研究发现一些基因扩增、 基因突变、miRNA异常表达、WT1蛋白高表达、Survivin及miR-661等与8号染色体相关,并在MDS的克隆异常和凋亡异常的发生发展中起一定作用.文章将对近年来关于伴8号染色体三体的MDS分子生物学改变及临床治疗研究进展作一综述.     

医院护理一体化与计算机应用探讨

分析目前国内外计算机应用于医院护理管理的状况。对如何将当今先进的计算机和网络技术应用于新的"咨询——保健——预防——护理——康复一体化"的护理管理模式进行了研究和探讨。使计算机应用系统能达到:提高护理管理效率、体现以人为本的思想及护理人员、管理人员及病人的三满意等方面的效果。     

重型高血压脑出血患者术后早期肠内营养的观察和护理

目的:观察高血压脑出血患者术后实施早期肠内营养支持的疗效和护理。方法:高血压脑出血患者分为早期肠内营养组和延迟肠内营养组,比较两组患者住院天数,伤口愈合情况,并发症预后。结果:早期肠内营养组住院时间短,维持营养状态好,并发症低,预后高于延迟肠内营养组。结论:重型高血压脑出血患者术后应实施早期肠内营养。     

bcl-2反义核酸对骨髓造血功能影响的实验研究

目的 评价bcl-2反义硫代磷酸寡核酸（AsODN）对骨髓造血功能的影响。方法 正常骨髓与含终浓度为10mol／L的bcl-2 ASODN共培养12h，以处理后的骨髓细胞为反义组；空白对照组除不加ASODN外处理与反义组相同。分别以2组骨髓细胞建立短期与长期培养体系，动态观察粒、单核系集落形成单位（CFU—GM）的形态和产率；培养结束时，非贴壁细胞以流式细胞仪检测CD34和bcl-2蛋白表达，并观察造血细胞和造血基质的生长态势。结果 CFU—GM的形态和产率、CD34^＋细胞的bcl-2蛋白表达反义组均与空白对照组相近。造血细胞和造血基质的生长态势良好。结论在正常骨髓体外培养条件下，bcl-2 ASODN不影响骨髓细胞的造血功能，可能用于白血病骨髓的体外净化。     

急性髓系白血病骨髓细胞体外长期培养中的纤维组织的动态变化

目的和方法：为探讨急性髓系白血病细胞外基质纤维组织的动态变化对白血病细胞生长可能产生的影响。应用倒置显微镜及病理特殊染色观察１５例ＡＭＬ骨髓细胞长期２（ＬＴＢＭＣ）贴壁层融合及网状纤维、胶原纤维含量（半定量法）的变化。结果：（１）８／１５例获独立生长的ＡＭＬ在培养的１、８周网状纤维呈显著低于正常对照和未获新生事物匠ＡＭＬ。而ＡＭＬｓｍ的胶原纤维含量在培养的１￣６周显著高于正常对照组和ＡＭＬｎｓｍ;     

预防性护理程序在实施肠内营养支持中的应用研究

[目的]建立一套适合外科病人肠内营养支持的预防性护理程序,更好地完成肠内营养支持,减少肠内营养并发症。[方法]选择腹部手术后需行营养支持10d以上外科病人80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用预防性护理程序,对照组采用常规护理程序,比较两组营养支持完成情况、并发症发生率及营养状况改善情况。[结果]观察组各项指标比对照组各项指标效果好,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]预防性护理程序能够减少肠内营养并发症的发生,更好地改善病人营养状况和完成营养支持治疗,促进护理专业的发展。