膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

目的探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切术(transurethral prostatic resection,TURP)后膀胱痉挛的影响。方法将160例TURP术后患者按入院顺序随机分为对照组和实验组,每组各80例。对照组应用室温冲洗液进行持续膀胱冲洗,实验组以术前测定的肛温为核心温度,对冲洗液加温至肛温温度后进行持续膀胱冲洗,比较两组患者膀胱痉挛的发生率、日平均发生次数以及持续天数。结果实验组膀胱痉挛的发生率低于对照组、日平均发生次数以及持续天数少于对照组,两组比较,均P0.01,差异具有统计学意义。结论患者的核心温度是TURP术后持续膀胱冲洗液的适宜温度,能有效减少术后膀胱痉挛的发生,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

腹茧症8例诊治分析

目的总结腹茧症的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月厦门大学附属中山医院收治的8例腹茧症患者的临床表现、影像学特征、治疗及随访等临床资料。结果本组8例腹茧症患者中1例无腹部症状, 7例表现为反复腹痛并伴有完全性肠梗阻或不完全肠梗阻, 中位病程时间为6个月(15 d～40年)。6例行腹腔镜腹茧剥离切除+肠粘连松解术, 其中1例行腹腔镜手术转开放手术, 2例为开腹手术。4例同期行阑尾切除。术后随访3～69个月, 有2例并发早期炎症性肠梗阻, 1例伤口脂肪液化合并感染, 1例术后5个月发生1次肠绞痛, 其余患者均恢复良好。结论腹茧症的临床特征不典型, 手术是主要的治疗手段, 该病的预后总体较好。     

磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值

目的 研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的应用价值.方法 应用DWI和常规磁共振成像(MRI)平扫对46例脑梗死患者进行检查,对所得的结果进行总结分析.结果 超急性期13例病灶DWI全部显示为明显高信号,T2WI和T2Flair信号强度无明显异常改变;急性期22例脑梗死患者病灶DWI全部显示为高信号,T2WI和T2Flair上也均表现为高或稍高信号,检出率为100％;亚急性期7例DWI表现为稍高信号,较急性期信号下降,T2WI和T2Flair为高信号;慢性期4例DWI表现为等信号或低信号,T2WI上表现为明显高信号.结论 DWI对早期脑梗死的诊断准确率高,明显优于常规MRI.     

病案管理存在的问题与思考

通过分析目前病案管理的主要常见弊病,提出相关的可行对策。提高病案信息的管理水平和利用价值。     

磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值

目的研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的应用价值。方法应用DWI和常规磁共振成像(MRI)平扫对46例脑梗死患者进行检查,对所得的结果进行总结分析。结果超急性期13例病灶DWI全部显示为明显高信号,T2WI和T2Flair信号强度无明显异常改变;急性期22例脑梗死患者病灶DWI全部显示为高信号,T2WI和T2Flair上也均表现为高或稍高信号,检出率为100%;亚急性期7例DWI表现为稍高信号,较急性期信号下降,T2WI和T2Flair为高信号;慢性期4例DWI表现为等信号或低信号,T2WI上表现为明显高信号。结论 DWI对早期脑梗死的诊断准确率高,明显优于常规MRI。     

护理干预对前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

目的探讨护理干预对前列腺电切术后膀胱痉挛的影响。方法研究对象为我科2006年1月至2008年10月146例前列腺电切术患者,运用统计学的方法探索护理干预在前列腺术后膀胱痉挛的预防及治疗中的作用。结果护理干预明显降低前列腺电切术后膀胱痉挛的发生率,并且对术后并发膀胱痉挛的患者,具有辅助性治疗作用。结论加强前列腺电切术后的护理干预对术后膀胱痉挛的发生具有预防和辅助治疗作用。     

黄斑厚度与视力的相关性研究

目的：分析正视,高、中、低度近视眼球与黄斑厚度的相关性。
　　方法：选取2013－01／2014－05来本院眼科就诊患者,挑选志愿参与研究并且处于18～28岁年龄段,矫正视力≥1．0,眼内压≤21 mmHg的青少年,共计276例276眼纳入本次研究。视力情况分布为：正视49眼,低度近视72眼,中度近视104眼,高度近视51眼。使用三维光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）仪器对黄斑中心区厚度,内环、外环的颞、上、鼻、下各个区域的厚度,黄斑区视网膜平均厚度,黄斑中心凹厚度以及视网膜体积进行检测,将正视,高、中、低度近视人群的眼球黄斑各部位厚度与视力情况的相关性进行统计学分析。
　　结果：正视组与低、中、高度近视组的黄斑中心区厚度分别为（225．38±20．97）μm,（230．97±19．15）μm,（227．01±16．92）μm,（231．91±18．97）μm,黄斑区视网膜平均厚度分别为（280．92±12．71）μm,（278．15±11．90）μm,（270．05±12．07）μm,（267．93±11．08）μm。低、中、高度近视组与正视组的黄斑中心区厚度差异（ F＝1．253,P＝0．291）及中心凹厚度差异（F＝1．034,P＝0．378）均无统计学意义。中度近视组的黄斑内环、外环与正视组相比,差异具有统计学意义（P＜0．05）。低、中、高度近视组组间比较,中度近视组黄斑的内环、外环各象限视网膜厚度与低度近视组相比明显增厚,差异具有统计学差异（P＜0．05）。而与高度近视组相比,黄斑内环、外环各象限视网膜厚度差异不具有统计学意义（P＞0．05）。
　　结论：对于矫正视力正常的近视青少年患者,其黄斑中心的视网膜仍保持正常厚度,但随着近视程度的加深,其它视区的视网膜厚度逐渐变薄,并且变薄的量从黄斑外环向内环逐渐增加。     

两种手术方式治疗闭角型青光眼疗效比较

目的：比较超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术与传统手术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法选取闭角型青光眼患者107例（107只眼），按照治疗方法不同分为两组，观察组54例，采用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗，对照组53例，采用传统的复合式小梁切除术治疗。比较两组治疗后的视力水平和眼压。结果治疗后两组的视力均有所改善，观察组视力水平优于对照组，组间差异均有统计学意义（χ^2＝12．03、4．21、8．33，P＜0．05）。观察组治疗前、后眼压分别为（17．68±5．13） mmHg、（11．23±2．06）mmHg，对照组分别为（17．74±6．33）mmHg、（14．28±3．18）mmHg，两组治疗前后差异均有统计学意义（t＝5．62、4．85，均P＜0．05），而观察组显著低于对照组（t＝3．26，P＜0．05）。结论超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼，能够明显改善患者的视力，降低眼压，具有很好的临床疗效。     

2009~2013年某院出院死亡病例统计分析

目的分析某医院2009²013年死亡病例的分布规律及死亡原因,为医院合理配置医疗相关资源提供依据。方法对20092013年死亡病例的分布规律及死亡原因,为医院合理配置医疗相关资源提供依据。方法对2009²013年的出院死亡病例的一般情况、病死率以及死因顺位进行回顾性分析。结果20092013年的出院死亡病例的一般情况、病死率以及死因顺位进行回顾性分析。结果2009²013年共有2 614例死亡病例,病死率为0.91%(2 614/287 719),5年间病死率差异有统计学意义(X2=59.19,p=0.00);男性病死率是女性病死率的2.24倍(X2=408.97,p=0.00)。85岁及以上的人群的病死率最高达6.05%(212/3 502),从35岁以后开始,病死率随着年龄的增加也在增高,但65岁以后病死率上升较明显;各年龄组的病死率差异有统计学意义(X2=3 209.26,p=0.00);恶性肿瘤、循环系统病以及呼吸系统病为主要死因,占77.17%(2 017/2 614)。结论为降低病死率,应重点防治恶性肿瘤、循环系统病以及呼吸系统病等疾病,对相关科室加强配置医疗设备和医务人员;同时呼吁相关单位加强居民健康教育,提高健康素养。     

2004年-2013年肺癌病例特征分析

目的 了解并分析本地区肺癌患者的流行病学特征。方法 收集2004 年-2013 年在某院初次就诊的肺癌病例的临床资料,对其流行病学特征进行描述,并分析前后五年肺癌发病特征及变化。结果 2004 年-2013 年初次住院的肺癌患者有3399 例,肺癌高发年龄段均为61 岁-70 岁,男性肺癌患者是女性的1.99 倍;有47.10%的病例来源于本市户籍居民;病理类型以腺癌为主,占44.21%。经检验前后五年的肺癌发病的年龄差异无统计学意义（t =-0.77,P =0.44）,性别分布差异无统计学意义（χ^2=0.84,P =0.36）,病理类型差异有统计学意义（χ^2=56.60,P =0.00）。结论 肺癌住院病例呈逐年递增趋势,发病年龄主要集中在61 岁-70 岁,男性居多,近五年腺癌比例有上升趋势。