剖宫产再孕分娩方式的探讨

目的:探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法对121例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果32例孕妇阴道试产,试产成功率者71.8%。选择再次剖宫产89例。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件的,应给予试产,因为阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种危险和并发症。     

羊水栓塞23例临床分析

目的:通过对23例羊水栓塞(AFE)临床分析,找出其诱发高危因素,并提出防治措施。方法:对我院1988年至2005年中发生的23例AFE的临床资料进行回顾性分析,按每6年为1个阶段划分为3个阶段。结果:18年间AFE的发生率1/1694。催产素使用不当,人工剥膜是AFE的主要诱发因素。23例中18例有产时干预占78.3%,存活13例中,12例及早诊断(92.3%),6例使用肝素(46.2%)。结论:早期诊断,迟早使用肝素,可提高抢救的成功率;加强产时保健、保护、支持、促进自然分娩,减少不必要的医疗干预,是预防AFE发生的有效措施。     

重度妊娠期高血压疾病并发肾病综合征13例临床分析

目的 探讨重度妊娠期高血压疾病并发肾病综合征(NSP)的临床特征及对其母婴的影响,改善母婴预后.方法 本院1996年1月至2005年12月重度妊娠期高血压疾病共153例,以其中13例合并肾病综合征为肾病组(A组),另140例为对照组(B组)进行回顾性分析.结果 重度妊娠期高血压疾病并发肾病综合征发生率为0.06%,A组发病孕周早,24小时尿蛋白、血浆白蛋白、腹水、肾功能受损、早产、小于胎龄儿及新生儿并发症显著高于B组(P＜0.01),A组围产儿死亡率高于B组(P＜0.05).结论 重度妊娠期高血压疾病并发肾病综合征发病早,母婴预后差,适时终止妊娠,可减少母婴并发症,改善围生期预后.     

中西医结合治疗早期异位妊娠临床观察

目的：观察中西医结合保守治疗早期异位妊娠的疗效。方法：将160例早期异位妊娠的患者随机分组,观察组为中西医结合组,采用中药＋MTX＋RU486治疗,共92例;对照组为西药组,采用MTX＋RU486治疗,共68例。观察两组的腹痛情况,血β-HCG值,B超显示盆腔液性暗区或包块变化。结果：两组治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中西药结合治疗可发挥协同作用,既可增强杀胚力量,又能充分发挥中药活血化瘀消症、促进胚胎及包块吸收,提高保守治疗成功率,以提高疗效,缩短疗程。     

羊水过少108例临床分析

目的 探讨羊水过少的正确处理方法,降低围生儿病死率.方法 对羊水过少108例临床资料进行分析.结果 羊水过少孕妇剖宫产率明显增高,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显增加.结论 羊水过少易发生胎儿窘迫、新生儿窒息,确诊后宜行剖宫产术.     

粤西地区妇女人乳头状瘤病毒感染与CIN及宫颈癌关系的初步分析

目的:了解粤西地区妇女生殖道人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV) 的感染状况,研究高危型HPV 感染与宫颈上皮内瘤变 (cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌的关系.方法:应用PCR-反向点杂交法对湛江市妇幼保健院医生在妇科门诊及住院病人中采集的296例20～55岁已婚妇女或未婚有性生活妇女的宫颈分泌物,检测15种HPV基因型,其中13种高危型HPV(16型、18型、31型、33型、35型、39型、45型、51型、52型、56型、58型、59型、68型)及2种低危型(6型、11型).结果:296例妇女宫颈分泌物共检出阳性114例,总阳性率为38.5%.正常组、CIN组及宫颈癌组HPV感染率分别为16.4% 、63.4%和84.2%.高危型HPV感染率显著性高于低危型(P＜0.01),感染高峰为25～45岁年龄组,总体人群中HPV-16的感染率最高.结论:女性生殖道高危型HPV感染是粤西地区宫颈癌及CIN流行的主要危险因素,提示宫颈癌的防治重点应放在防止HPV 感染、对HPV 感染的筛查和密切监测已感染高危型HPV 的对象.HPV 检测是一种较实用的宫颈癌初筛手段.