瘦素和皮质醇与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者血清瘦素、皮质醇水平与胰岛素抵抗的关系。方法以稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）作为评估胰岛素抵抗程度的指标，采用放射免疫法测定瘦素与糖皮质激素水平，分别测定30例2型糖尿病患者和30例对照组患者的空腹血糖、空腹胰岛素、瘦素、皮质醇。结果2型糖尿病患者血清瘦素、糖皮质激素水平高于对照组，且呈正相关。多元逐步回归分析提示瘦素、糖皮质激素是胰岛素抵抗的独立影响因素。结论血清瘦素、皮质激素水平与胰岛素抵抗在2型糖尿病患者呈正相关，并且是2型糖尿病的独立危险因子。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法应用重建钢板治疗锁骨骨折共48例。结果随诊1～2年，均骨性愈合，无内固定物松动、脱出或断裂现象。临床疗效优。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折效果确切，固定可靠。     

基于“脑-肠轴”学说论治慢性乙型肝炎合并肠易激综合征

慢性乙型肝炎合并肠易激综合征的发病机制尚未完全清楚,西医疗效亦不容乐观,但"脑-肠轴异常"理论被认为是本病发病的关键,此恰与中医理论不谋而合,且中医理论认识更深、更广。基于"脑-肠轴"学说,以针刺头针胃区和头针肠区作为切入点,运用"调神针法"调节"脑神"进而调节"五脏神",以达到阴平阳秘,百病不生的状态,从而治愈本病。     

局部和静脉应用氨甲环酸减少股骨转子间骨折PFNA术隐性失血对比研究

目的比较局部和静脉应用氨甲环酸对减少股骨转子间骨折PFNA内固定术后隐性失血的有效性和安全性。方法82例股骨转子间骨折行PFNA内固定术患者随机分为两组,局部应用组（n=42）患者在近端扩髓后骨髓腔内注入氨甲环酸（2g溶于20ml生理盐水）,静脉应用组（n=40）患者在术前30min静脉输注氨甲环酸（15mg／kg,最大剂量1．2g）。主要观察指标包括显性失血量、隐性失血量、输血率、术后次日血红蛋白（HB）和红细胞压积（HCT）值变化、并发症,并作统计学分析。结果两组间术前平均HB,平均HCT,术后次日平均HB,平均HCT,显性失血量,隐性失血量,输血人数对比无显著性差异（P〉0．05）。两组患者均来出现有症状的下肢深静脉栓塞及肺栓塞并发症。结论与静脉应用相比,近端扩髓后骨髓腔内局部应用氨甲环酸同样能够有效减少隐性失血和输血,理论上避免了静脉应用氨甲环酸可能带来的全身并发症。     

我国医务人员职业倦怠研究的现状

近年来，人们在享受着我国社会经济发展所给予物质和文明成果的同时，也面临着由于社会生活中的快节奏、频繁的应激，剧烈的竞争所致的空前的心理压力和社会适应问题，极易导致不同职业人群产生职业倦怠，在众多不同职业倦怠人群中，医务人员是高发人群。     

同伴教育和同伴自愿互助与艾滋病的预防

1981年美国发现世界上首例艾滋病（AIDS）病例,在近30年的时间内,AIDS已经蔓延全球。目前,全球艾滋病感染人数已超过3 300万,死亡人数达2 500万,对一些国家的社会、经济和人口结构造成严重的影响。我国自1985年发现第一例外来AIDS患者以来,AIDS已经从边疆、沿海地区迅速蔓延到广大内陆地区,现在已遍及全国31个省、自治区和直辖市。艾滋病病毒（HIV）感染者已经从吸毒人员等高危行为的人群扩展到社会各个阶层。     

左炔诺孕酮宫内节育器的制备及药物释放研究

采用改性乙烯-醋酸乙烯共聚物(mEVA)作为控释材料制备释放左炔诺孕酮(LNG)4μg/d,预期使用寿命为5年的钥匙形宫内节育器(IUD)。本IUD在体外和在人及动物子宫内均为零级释药。释药速度与释药管管壁厚度或管外内径比的对数成反比,提示本释药体系的释药模武符合膜控制释药的特性。动物血药浓度测定结果表明,家兔子宫内植入IUD 2d后,血中LNG浓度趋于稳定。     

乙烯—醋酸乙烯共聚物及其在控释给药体系中的应用

综述了乙烯-醋酸乙烯共聚物的理化性质及在控释给药体系中的应用。     

宫内节育器中剩余左炔诺孕酮的高效液相色谱法测定

本文报道了HPLC法测定释放左炔诺孕酮宫内节育器中的剩余药量。方法快速,简便。本方法采用YWG-C18柱,流动相为甲醇-水,紫外检测波长254nm。样品中左炔诺孕酮用氯仿萃取,以炔诺酮为内标,药物与内标峰面积比与剩余药量成良好线性关系,平均回收率为100.1±2.2％。本法适用于释放左炔诺孕酮宫内节育器体内释药规律的研究。