胎儿唇腭裂畸形的超声诊断及临床分析

目的探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征，旨在提高产前B超对唇腭裂畸形的确诊率。方法对7242例孕16周至产前的孕妇行常规超声检查，发现唇腭裂畸形声像予测量记录，并追踪随访，引产或足月产后对照。结果产前确诊唇腭裂畸形12例13胎，有对照的共10例11胎，其中产前诊断唇裂，产后见唇腭裂2胎，与产前B超诊断完全符合8例9胎，准确率82％(9／11)。结论孕20～32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的最佳时机。熟练掌握以胎儿头面部横切和冠状切面为主的扫查方法，有助于快捷获取和正确识别唇腭裂声像图。唇裂时唇缘线至唇根部回声中断。牙槽突以及硬腭裂时，分别见双弧形串珠状强回声、弧形强回声带及其后马蹄形不均质中、强回声区的裂隙暗带。     

三维彩超诊断宫腔内异常回声与病理的对照分析

目的 用三维彩超(3D)观察子宫腔内的图像特征,提高对子宫疾病的鉴别诊断水平.方法 选择笔者所在医院2008年5月～2009年8月妇产科收治的90例患者,经阴道超声发现宫腔异常回声,通过临床手术取病理,进行诊断与超声结果进行比较,计算诊断符合率.结果 90例患者宫腔异常回声中,经手术证实子宫内膜癌15例、黏膜下肌瘤28例、子宫内膜息肉40例、宫内膜囊腺样增生7例.超声诊断准确共82例,准确率91.11%;共误漏诊8例,误漏诊率8.89%.结论 三维彩超为妇科的临床超声诊断提供了丰富的影像信息,使得图像更直观,极大地提高了诊疗质量,减轻了患者的痛苦.     

子宫动脉胎儿脐动脉血流变化对胎儿生长受限的临床意义

目的：探讨子宫动脉胎儿脐动脉血流变化对胎儿生长受限的临床意义。方法：回顾性分析我院2007年1月～2010年5月收治入院的胎儿生长受限患者200例的临床资料。结果：观察组产妇子宫动脉脐动脉血流速度峰谷比（S/D）值为（2.70±1.26）,对照组为（1.76±0.35）;胎儿脐动脉S/D值分别为（2.39±0.38）和（2.85±0.61）,两组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。观察组经肝素治疗2个疗程后胎儿出生时平均每周双顶径、股骨长、头围、腹围增长及Apgar评分、体重情况与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。5例死亡病例产前胎儿脐血流检查S/D值升高,平均为（4.8±1.6）。说明彩色多普勒测量子宫动脉及胎儿脐动脉检查是评估胎儿疾病严重程度的最佳指标。结论：彩色多普勒测量子宫动脉及胎儿脐动脉检查可以作为胎儿生长受限的常规监测措施,了解治疗效果,确定分娩时机。肝素对于治疗胎儿生长受限效果显著,可作为临床首选药。     

三维彩超诊断宫腔内异常回声与病理的对照分析

目的 用三维彩超（3D）观察子宫腔内的图像特征,提高对子宫疾病的鉴别诊断水平.方法 选择笔者所在医院2008年5月～2009年8月妇产科收治的90例患者,经阴道超声发现宫腔异常回声,通过临床手术取病理,进行诊断与超声结果进行比较,计算诊断符合率.结果 90例患者宫腔异常回声中,经手术证实子宫内膜癌15例、黏膜下肌瘤28例、子宫内膜息肉40例、宫内膜囊腺样增生7例.超声诊断准确共82例,准确率91.11%;共误漏诊8例,误漏诊率8.89%.结论 三维彩超为妇科的临床超声诊断提供了丰富的影像信息,使得图像更直观,极大地提高了诊疗质量,减轻了患者的痛苦.     

超声对妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长情况的检查分析

目的:分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇中期超声测量对于胎儿生长情况评价的意义。方法:回顾性分析300例GDM孕妇从孕中期至分娩的超声检查临床资料,将巨大胎儿为观察组,正常胎儿为对照组,对胎儿生长各数值进行分析,评价其预测巨大儿的临床价值。结果:孕中期,观察组胎儿LL明显高于对照组胎儿,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。新生儿期多元回归分析,对胎儿体重影响最大的是LL,其次为AC、FL,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:超声能够较准确预测GDM孕妇的胎儿生长情况,值得临床推广应用。     

超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用

目的：探讨分析超声检查在临床上用于妇产科急腹症的诊断与鉴别诊断中的必要性以及重要性。方法：选取2009年1月～2010年10月在我院妇产科接诊的妇产科急腹症的患者70例。将其超声检查资料与手术和病理诊断结果进行对比分析。结果：超声检查与手术病理等诊断相符者68例,符合率为97．14％;误诊2例,误诊率为2．86％。结论：超声检查具有操作简便、快捷、无创伤、痛苦小、易重复等优点,能及时发现和确定病因,结合临床进行分析和鉴别,可为多数妇产科急腹症的病因诊断和鉴别诊断提供可靠的客观依据,并可作为妇产科急腹症的首选检查方法,值得在临床推广应用。     

乳腺超声与钼靶X线检查乳房肿块的联合应用

目的:探讨分析联合应用超声与钼靶X线检查诊断乳房肿块的临床价值。方法:将80例乳房肿块行超声与钼靶X线检查,并与病理结果对照。结果:超声诊断准确共73例,准确率91.25%;钼靶X线检查诊断准确共71例,准确率88.75%。联合应用两者诊断准确率达97.5%。结论:联合应用超声与钼靶X线检查具有良好的互补性,二者联合使用可明显提高乳房肿块的诊断准确率。     

盆腔囊性肿物经阴道超声介入穿刺术的临床应用

自１９９４年１２月至１９９８年６月,我们对７２例患者的１０３个盆腔囊性肿物在阴道超声引导下穿刺抽液,明确诊断后注入抗炎药物或硬化剂治疗,必要时在穿刺后行手术治疗。经随访６～２４个月,结果满意。报告如下。７２例已婚女性均为我院门诊就诊患者,年龄２１～４...     

产前超声诊断胎儿心血管畸形与产后诊断结果对比分析

目的对比产前二维超声诊断胎儿心血管畸形与产后诊断结果的差异,探讨产前超声在筛查胎儿心血管畸形中的临床价值,为胎儿后续诊治处理方案提供参考。方法选择2013年2月-2016年2月在该院妇产科建档行孕期保健的孕18~24周孕妇2 127例行超声检查,其中186例胎儿经超声检查疑似为心血管畸形,跟踪186例胎儿的后续处理措施,对于实施流产者或胎死腹中的行病理检查,正常生产的胎儿行超声心动图、心导管或心血管造影检查进行确诊,产前超声未检出心血管畸形生产的新生儿于3个月内行超声检查。对疑似心血管畸形者采用超声心动图或心导管或心血管造影检查进行确诊,收集上述4种情况的诊断结果,与产前超声诊断结果进行比较。以病理检查、心导管及心血管造影检查结果为金标准,计算产前超声诊断结果的特异度、敏感度及准确度,分析产前超声诊断在胎儿心血管畸形筛查中的临床价值。结果经流产、死胎、心导管及心血管造影检查,186例受试者中的164例胎儿确诊为心血管畸形,1 941例产前未检出心血管畸形的新生儿出生后金标准诊断出2例心血管畸形。产前超声诊断胎儿心血管畸形的特异度为:98.06%,灵敏度为:89.15%,准确度为97.37%。166例心血管畸形患儿的类型为:室间隔缺损34例,房室隔缺损29例,房间隔缺损25例,肺动脉瓣狭窄25例,血管环18例,法洛四联症16例,肺静脉异位连接13例,右心室双出口10例。漏诊的2例心血管畸形患儿为法洛四联症,1例为产前检查时间为孕18周,1例为孕19周。结论产前超声诊断胎儿心血管畸形具有较高的特异度和灵敏度,但对于在孕19周前检查疑似心血管畸形胎儿应于24周左右再行超声检查,以期避免漏检的发生。     

早期观察子宫动脉及胎儿脐动脉频谱预测胎儿发育的研究

目的探讨孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学变化,评价彩色多普勒血流显像技术在预测胎儿发育方面的使用价值。方法回顾性分析150例正常晚期妊娠和70例胎儿宫内发育迟缓(IUGR)患者的彩色多普勒检测胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)及子宫动脉的S/D、PI结果。结果正常组子宫动脉多普勒PI(1.93±0.28)及S/D(0.67±0.21)小于对照组PI(3.80±0.82)及S/D(1.33±0.25),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声多普勒可以检测孕妇的子宫动脉与脐动脉血流动力学变化,在预测胎儿发育情况HDCP和预测围生儿结局方面有重要的临床价值。