大型综合医院重点学科建设路径的探索

医院学科建设不仅是资源配置整合的核心和纽带,也是医学高水平成果的产出基地、医学高素质人才的培养平台、优质服务保障和学术交流的标志窗口,是医院核心竞争力所在[1].当前,国家医药卫生体制改革赋予了医院学科建设新的政策与使命.     

碳酸司维拉姆可改善维持性血液透析患者高磷血症及微炎症状态

目的:比较碳酸司维拉姆及醋酸钙对维持性血液透析患者高磷血症及微炎症状态的影响。方法:选择2017年6月～2020年6月福建省罗源县医院收治的58例行血液透析合并高磷血症患者,采用随机数字表法将患者随机分为2组,各29例。对照组使用醋酸钙0. 667～1. 334g/次,3次/d;研究组使用碳酸司维拉姆0. 8～1. 6g/次,3次/d,均维持治疗1年。观察2组患者血磷、血钙、甲状旁腺激素(i PTH)和白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平变化情况。结果:治疗后,2组血磷、甲状旁腺激素、hsCRP水平均有所下降,且研究组较对照组下降更显著(P均0. 05);治疗后研究组血钙、IL-6、TNF-α水平均下降(P均0. 05);司维拉姆在降磷的同时可以减少高钙血症的发生。结论:碳酸司维拉姆、醋酸钙均能够有效降低维持性血液透析患者的血磷、甲状旁腺激素水平,但碳酸司维拉姆疗效更明显;碳酸司维拉姆同时能降低IL-6、TNF-α等炎症因子水平,有利于改善患者的微炎症状态。     

双能 X线骨密度仪测定慢性肾脏病患者骨密度的临床意义

由慢性肾脏病（chronic kidney disease ,CKD ）伴发的骨代谢紊乱称肾性骨病（renal bone dis-ease ,RBD ）,RBD是慢性肾功能不全的重要并发症之一,它影响患者的生活质量,有必要在 CKD的早期阶段干预治疗。骨活检为有创检查限制了其应用,临床通过非侵入性检查准确评价骨代谢紊乱是关键［1］。本文应用双能 X 线骨密度（DEXA ）仪检测了100例 CKD患者和门诊体检人群的腰椎骨密度（bone mineral density ,BMD）,以观察CKD患者骨密度变化及探讨DEXA 检测CKD骨密度的意义。     

贵州省人民医院简介

贵州省人民医院位于贵州省省会贵阳市,是一所集医疗、教学、科研、干部保健、预防、康复、急救为一体的三级甲等大型综合性医院,该院还是贵州省红十字医院、贵阳医学院第二临床医学院。下设贵州省心血管病医院（贵州省心血管病研究所）、贵州省骨科医院、贵州省呼吸疾病研究所、贵州省人民医院护士学校、贵州省临床检验中心、贵州省听力康复中心。     

硫酸镁治疗肾性脑病9例分析

硫酸镁在治疗肾性脑病的作用中越来越受到人们的重视,但尿毒症患者往往伴有镁潴留或镁缺乏的两面性,临床诊断有一定的难度。尽管低镁能诱发患者的肾性脑病而出现神经精神症状,补镁能够治疗肾性脑病的某些神经精神症状,但对于尿毒症患者应用镁治疗肾性脑病中的神经精神症状,还应较为慎重。我们应用硫酸镁治疗肾性脑病,现报告如下。     

上海市南汇区脑卒中"高危人群筛检与干预"策略3年实施效果

目的在上海市南汇区近70万框架人群中,评价“脑卒中高危人群筛检与干预”策略3年实施的效果。方法1999年初对上海市南汇区全区696558人进行脑卒中现况调查及1996/1998年间脑卒中发病和死亡情况的回顾性调查。从35岁以上人群中筛选出具有脑卒中危险因素暴露者实施一般干预措施,并进行脑血管血流动力学指标(CVHI)检测,以18271例CVHI积分值小于70分者作为高危人群,在一般干预的基础上服用“脑安胶囊”进行重点干预。随访监测干预后脑卒中的发病和死亡情况,评价实施干预策略3年后的预防效果。结果1996/1998年全区脑卒中的年平均发病率为138.4/10万,年平均死亡率为97.3/10万;1999/2001年实施综合干预措施后,脑卒中的发病率分别下降至95.18/10万、85.73/10万、65.95/10万,死亡率下降至72.09/10万、62.43/10万、55.62/10万;干预后3年的发病率比干预前分别下降了31.2%、38.2%、52.3%,病死率分别下降了25.9%、35.8%、42.8%。结论实施“脑卒中高危人群筛检与干预”策略3年后,脑卒中的发病和病死率比干预前有显著下降,干预效果良好。     

“吻”的美学美容效应

据考证,“吻”这一表述亲情的方式,大约产生于古罗马时代。在当时,妇女们是严禁饮酒的,男人外出归来第一件事就是凑到妻子嘴边闻一闻看她是否饮过酒。这样沿袭下来,接吻便成了夫妻见面时的第一道礼节,也成为两性间求爱的最佳表达方式。被视为“快乐天堂”的法国,向来对接吻报有极其开明的态度。圣诞之夜,巴黎的大街上,在闪烁的霓虹灯下行走的胆大男子们,可以亲吻走过身边的任何     

超短波直流电中药穴位导入治疗肾病蛋白尿疗效观察

1997～ 1999年 ,我们以超短波直流电将中药参麦注射液于肾俞穴导入体内 ,治疗肾小球疾病蛋白尿 38例 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　按照 1985年南京“全国肾脏病学术会议”诊断标准[1] ,选择住院确诊为肾小球疾病蛋白尿 76例。治疗组 38例 ,男性 2 2例 ,女性 16例 ,平均年龄 (2 4 1± 5 2 )岁 ,平均病程 (3 3± 0 5)年 ,肾功能均为代偿期 ;对照组 38例 ,男性 2 0例 ,女性 18例 ,平均年龄 (2 2 4± 4 7)岁 ,平均病程 (3 4± 0 4 )年 ,肾功能均为代偿期 ,全部病例均属慢性肾炎普通型。1 2　治疗方法　 (1)治疗组 :…     

上海市南汇区卒中高危人群筛检与重点干预同期对照研究

目的:通过同期对照研究,评价卒中高危人群筛选与重点干预策略实施的效果.方法:选择上海市南汇区作为干预区,从35岁及以上人群中根据危险因素暴露情况筛选出易感人群,实施一般干预措施,再以脑血管血流动力学指标(CVHI)检测筛选出高危人群,实施脑安胶囊重点干预措施.选择与南汇区毗邻的奉贤区6个镇作为对照区.干预3年期间同期随访监测干预区与对照区的卒中发生和死亡情况.结果:干预区和对照区的卒中发病率分别为82.30/10万和150.57/10万,死亡率分别为63.39/10万和129.72/10万,均有显著的统计学差异(P<0.01).干预区的发病率下降45.3％,死亡率下降51.2％.结论:高危人群筛选与重点干预策略能使卒中的发病率和死亡率显著降低.