创伤骨科鲍曼不动杆菌感染流行的调查及护理对策

目的探讨创伤骨科鲍曼不动杆菌感染暴发流行的缓解及控制措施。方法对创伤骨科鲍曼不动杆菌暴发流行进行有关情况调查分析并制定防治控制措施。结果病室水壶内盖、床栏、病床拉手采样后均检出鲍曼不动杆菌。经过规范洗手操作、严格执行无菌操作及消毒隔离制度、加强病区环境管理、合理使用抗生素,疫情得到控制。结论严格执行手卫生制度,加强病区环境管理和严格消毒隔离制度等综合防治措施是控制鲍曼不动杆菌感染流行的关键。     

骨质疏松性骨折的危险因素及护理干预的研究进展

骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的后果,被称为骨衰竭,在骨质疏松的人群中约有30％的女性及16％的男性遭受骨折的痛苦,尤其是髋部骨折和椎体多发性骨折的高致残率及高病死率,严重威胁着老年人的身心健康,降低生存期的生活质量。据世界范围内骨质疏松性骨折流行病学调查,随着寿命的延长,尤其在亚洲国家,骨折的发生率在逐年增高,它正成为世界各国科学家关注的问题。本文对近年来在其危险因素及护理干预方面的研究综述如下。     

老年髋部骨折病人全髋关节置换术后康复护理

目的探讨老年髋部骨折病人全髋关节置换术后康复护理效果。方法对103例老年髋部骨折病人进行全髋关节置换术，根据病人个体差异，采取持续性康复护理干预措施。结果术后随访6个月，4～6个月完全恢复正常生活及活动的有78例，日常生活完全自理的有22例，部分依赖家人的3例。Harris评分90-100分的80例，80～90分的7例，70-79分的13例，70分以下的3例。103例病人均无关节脱位及下肢深静脉血栓形成。结论髋部骨折是导致老年人行动障碍的首要原因，全髋关节置换术是改善病废髋关节功能的重要手段之一。为保证获得手术理想效果，术后积极有效的康复护理不容忽视。     

人性化护理在骨科病房的应用

骨科常常接纳各种危、急、重患者，一切医疗过程均应以“病情重”、“行动快”出发，对危重患者进行救治。我科于2000年1月开展了“以病人为中心”的人性化服务。收到了良好的社会效益和经济效益。现将实施过程的方法、体会总结如下：     

护理干预在预防硬脊膜外粘连的临床研究

目的探讨护理干预在预防腰椎间盘髓核摘除术后硬脊膜外粘连的效果。方法将120例腰椎间盘突出症择期手术的病人,按住院号个位数的单双(单数入干预组,双数含0的数入对照组)各60例。干预方法:术后第2天起指导病人自主进行直腿抬高和腰背肌的功能锻炼等干预活动,对照组按教科书及护理常规:约1周起开始功能煅练。分别于术后第5天测量直腿抬高度数,满2周进行效果评定(按Machab法)。结果干预组与对照组效果评判:干预组优良率95%,对照组优良率88%,两组对比(P<0.05,χ2检验=6.249)。结论早期进行直腿抬高和腰背肌锻炼能有效抑制硬脊膜外粘连,可明确临床护士如何指导患者术后早期进行功能锻炼。从而提高了腰椎间盘突出症手术的效果并减少术后复发。     

老年髋部骨折病人全髋关节置换术后康复护理

目的 探讨老年髋部骨折病人全髋关节置换术后康复护理效果.方法 对103例老年髋部骨折病人进行全髋关节置换术,根据病人个体差异,采取持续性康复护理干预措施.结果 术后随访6个月,4～6个月完全恢复正常生活及活动的有78例,日常生活完全自理的有22例,部分依赖家人的3例.Harris评分90～100分的80例,80～90分的7例,70～79分的13例,70分以下的3例.103例病人均无关节脱位及下肢深静脉血栓形成.结论 髋部骨折是导致老年人行动障碍的首要原因,全髋关节置换术是改善病废髋关节功能的重要手段之一.为保证获得手术理想效果,术后积极有效的康复护理不容忽视.     

癌症患者的抑郁特征及相关因素研究

目的探讨癌症患者抑郁症状的发病、分布特征及其相关因素。方法采用自编问卷、抑郁自评量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表对154例癌症患者进行测评;对抑郁自评量表(SDS)得分>53分的患者按照ICD-10有关抑郁障碍的诊断标准进行诊断,采用相关和回归分析研究癌症抑郁的相关因素。结果①癌症患者抑郁症状的检出率为60.8%,其中符合ICD-10诊断标准的占47.5%;癌症患者的情绪障碍包括急性应激反应、创伤后应激障碍、抑郁症、适应障碍、焦虑抑郁混合状态、药源性抑郁和器质性抑郁等;②相关分析显示,癌症抑郁与性别、文化程度、家庭收入呈显著负相关(P<0.05),与病程呈显著正相关(P<0.05),与应对方式中的面对(P<0.05)和回避因子(P<0.05)呈显著负相关,与屈服(P<0.05)呈显著正相关;与客观支持、主观支持、支持利用度的评分呈负相关(P<0.05)。③以抑郁总分为应变量,进行逐步多元回归分析,躯体不适、屈服、病程、主观支持和支持利用度进入回归方程。结论减轻患者抑郁通过以下方式,如重视患者的躯体症状,适时止痛,减轻躯体不适;过度医疗带来的副反应、屈服的应对方式也增加患者的抑郁风险,社会支持尤其情感的支持(主观支持)及患者对支持的利用度能减少患者的抑郁风险。     

老年脊柱手术患者术后低体温护理进展

老年脊柱手术患者术后发生低体温这一问题已引起骨科医护人员高度关注,本文总结了老年脊柱手术患者术后发生低体温的原因及其对患者造成的危害,并对防治术后低体温之有效的护理措施作重点综述.     

外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折的护理

桡骨远端骨折是一种常见的上肢骨折,对不稳定性骨折临床上处理不当,会导致桡腕关节功能障碍,并可产生各种并发症。自2002年5月至2005年     

自控镇痛对腰椎术后尿潴留的影响与对策

自控镇痛(PCA)技术广泛应用于手术后镇痛[1],有效解决了患者术后疼痛的问题,尿潴留是PCA常见的并发症,为有效解决这一问题,笔者对106例腰椎手术患者进行临床观察,探讨PCA对发生尿潴留的影响,预防和减少尿潴留的发生,现报告如下.