精神科封闭式女病区护士工作压力现状调查分析

目的:研究分析精神科封闭式女病区护士工作压力源。方法:2015年1月~2017年1月对精神科封闭式女病区在职、曾在本病区工作过而离职以及轮转到本院其他病区的61名护士通过问卷调查方式进行调查,参照工作压力源量表,对其工作压力源进行分析。结果:精神科封闭式女病区护士总体工作压力水平得分为(2.37±0.61)分,为中度压力。本科学历、聘用、年龄30~40岁、工作4~18年的护士及护士长、责任组长的压力程度相对较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:精神科封闭式女病区护士的工作压力值得关注,为此管理者采取积极有效的减压措施显得尤为重要。     

精神病患者医院感染高发部位调查及护理干预

目的了解精神病患者医院感染高发部位,分析医院感染相关因素并提出预防控制措施。方法对本院2004年1月-2006年12月住院治疗的2344例精神病患者并发医院感染的高发部位及相关因素进行调查分析护理干预,研究护理干预对精神病患者医院感染高发部位感染率的影响。结果精神病患者医院感染的高发部位是上呼吸道占64.84%、胃肠道占20.31%;干预前精神病患者医院感染例次发病率、上呼吸道和胃肠道感染率分别为8.79%、5.70%、1.78%,采取护理干预措施后,精神病患者医院感染例次发病率由8.79%下降至5.07%、上呼吸道感染率由5.70%下降至3.49%、胃肠道感染率由1.78%下降至0.79%,2组感染率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论精神病患者医院感染的高发部位是上呼吸道和胃肠道,采取护理干预可降低患者上呼吸道和胃肠道医院感染。     

阿魏酸对人角质形成细胞的保护作用

目的探讨阿魏酸对人角质形成细胞（human keratinocytes，HKC）的保护作用及作用机制。方法用氯化钴（CoCl2）处理HKC，建立氧化应激所致HKC炎症损伤细胞模型，检测阿魏酸预处理HKC后的相关指标，以3 （4，5 二甲基噻唑 2） 2，5 二苯基四氮唑溴盐［3 （4，5 dimethylthiazol 2 yl） 2，5 diphenyltetrazolium bromide，MTT］法检测细胞生存率，用酶联免疫（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）法检测细胞培养液中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α，TNF α）和白细胞介素8（interleukin 8，IL 8）的水平。结果正常对照组HKC细胞生存率100.00%，TNF α和IL 8含量分别为11.37和98.30 pg&#8226;mL 1。 0.03和0.3 mg&#8226;mL 1阿魏酸处理组中，HKC存活率（分别为96.15%和67.92%）亦显著高于模型组（46.20%，P＜0.01，P＜0.05），该作用呈剂量依赖性； TNF α含量（分别为12.95和17.46 pg&#8226;mL 1）显著低于模型组（29.54 pg&#8226;mL 1，P＜0.01，P＜0.05)； IL 8含量（分别为102.76和128.96 pg&#8226;mL 1）亦显著低于模型组（162.33 pg&#8226;mL 1，P＜0.01，P＜0.05)。0.003 mg&#8226;mL 1阿魏酸对HKC存活率和分泌TNF α和IL 8无明显影响。结论阿魏酸可能通过抑制TNF α和IL 8的释放发挥其对HKC的保护作用。     

病理学Motic标准版数码显微互动实验室简介及使用注意事项

1实验室简介我校在大专二年级第一学期开设病理学课程。自2007年,我校将病理实验室作为建设重点并引进了Motic标准版数码显微互动实验室,现拥有120台学生显微镜、2台教师显微镜和配套投影设备,使我校病理学实验室达到了国内领先水平。Motic标准版数码显微互动实验室拥有清晰的画面和丰富的交互手段,只需一台计算机,便可实现图像、语音的网络互动。     

骨肉瘤新辅助化疗不良反应的观察及处理

目的总结分析骨肉瘤化疗的不良反应,为临床工作提供指导。方法联合应用阿霉素、甲氨喋呤、亚叶酸钙、异环磷酰胺、顺铂等对16例骨肉瘤患者行新辅助化疗68个周期,观察用药后不良反应。结果本组骨髓抑制发生率93.6%,皮肤黏膜损害发生率55.6%,消化道反应发生率100%,肝肾功能损害发生率87.4%,心脏毒性发生率23.5%。结论骨肉瘤化疗药物毒性强,不良反应发生率高,密切观察病情变化,及时采取积极有效的防治措施是保证化疗顺利实施的关键。     

PET/CT定位指导下的IMRT与常规放疗对非小细胞肺癌联合同步化疗的临床研究

目的：比较晚期非小细胞肺癌（NSCLC）PET/CT定位指导下的调强适形放疗（IMRT）同步化疗和常规放疗同步化疗的近期疗效和放疗不良反应。方法：对我院放疗中心收治的放疗患者的临床资料进行回顾性分析。PET/CT定位指导下IMRT同步化疗组（实验组）30例,常规放疗同步化疗组（对照组）38例,放疗总剂量达到60 Gy,共6周。结果：实验组总有效率为90.0%,对照组总有效率为57.9%,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=8.583,P〈0.05）。实验组1、2年生存率分别为76.6%、53.3%,对照组1、2年生存率分别为65.8%、44.7%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。放射性皮肤反应、放射性食管炎和放射性肺炎两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：实验组近期疗效和减少放疗不良反应的发生有明显的优势,而其对生存率的影响,将需待更长时间的随访结果加以明确。     

飞行员正向加速度耐力不良与彩色多普勒超声检测椎动脉发育异常的关系探讨

目的 探讨飞行员正向加速度( +Gz)耐力不良与彩色多普勒超声检测椎动脉发育异常的关系.方法 根据114 例歼击机飞行员在+Gz 作用下的训练结果,将训练合格者设为耐力正常组,训练异常者设为耐力不良组,用彩色多普勒超声观察比较两组飞行员的椎动脉发育异常情况.结果 +Gz耐力不良组椎动脉发育异常(包括椎动脉走行异常和发育不良)发生率高于+Gz 耐力正常组(36.0% vs.10.9%,28.0% vs.6.3%,P 均＜0.05);双侧走行变异者+Gz 耐力不良发生率(87.5%)高于单侧变异者(64.7%),差异有统计学意义(P ＜0.05);走行变异的椎间段血管阻力指数(RI)增高,收缩期峰值流速(PSV)降低(P 均＜0.05);而发育不良的椎动脉内径明显小于发育正常者,发育不良椎动脉RI 增高,PSV 和平均流速(Vm)降低(P 均＜0.05).结论 飞行员+Gz 耐力不良者椎动脉变异发生率较高,椎动脉变异导致的血流动力学改变可能与+Gz 耐力不良的发生有关.椎动脉彩色多普勒超声检查可增加到招收飞行员的体检项目中,减少因+Gz 耐力不良而引发的安全问题.     

228株医院内感染病原菌的分布与耐药分析

目的:了解医院内感染病原菌的分布及耐药情况,为指导临床用药及控制医院感染提供参考依据。方法:收集2008年1月～2009年6月我院确诊为医院内感染病人的各类送检标本中分离的病原菌,药敏试验采用琼脂纸片扩散法,试验数据分析采用WHONET5.4软件。结果:228株医院感染病原菌中,包括G~-杆菌156株,占68.4%,前5位是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;G~+球菌58株,占25.4%,前3位是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌;SA分离18株,其中MRSA占23.6%,CNS分离21株,其中MRCNS 70.9%。真菌18株,占7.9%。G~-菌对青霉素高度耐药,对二代头孢普遍产生较高耐药性,对三代头孢的耐药率也较高,对四代头孢效果较好,但大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药率大于50%。对哌拉西林/他唑巴坦的敏感效果好,对碳青霉烯类敏感性高,但铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌已超过30%。G~+菌未发现对万古霉素耐药株,对青霉素、红霉素、克林霉素高度耐药,对复方新诺明耐药性改高,对喹诺酮类敏感性较好,对呋喃妥因、利奈唑烷、糖肽类抗菌药物高度敏感。结论:革兰氏阴性杆菌耐药严重,应定期进行细菌耐药监测,对合理应用抗菌药物,积极有效控制医院感染有重要意义。     

下咽癌EGFR、NM23、Bcl 2基因表达与临床意义

目的研究EGFR、NM23和Bcl 2基因在下咽鳞状细胞癌组织中的表达规律及与下咽癌临床病理因素的关系,评价其在临床应用的价值。方法下咽癌29例手术后石蜡包埋组织,制作切片,用免疫组化SP法检测EGFR、NM23和Bcl 2基因的表达,分析它们与下咽癌临床病理因素之间的相关关系。结果EGFR、NM23和Bcl 2的阳性表达率,分别为62%(18/29)、79%(23/29)和86%(25/29)。EGFR在低分化癌组的阳性表达率高于高中分化组（P=0.021）,在淋巴结转移组的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组（P=0.018）。NM23和Bcl 2与临床病理因素无关。结论EGFR在下咽癌的高表达与分化及淋巴结转移密切相关,可以作为辅助判断下咽癌临床特性的生物学指标。NM23 和Bcl 2表达的规律,有待进一步研究。