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1.
目的 全面评价甘肃省人民医院内镜中心结肠镜检查质量,为评估我国目前消化内镜检查质量提供基线数据和理论依据。方法 依托甘肃省人民医院内镜中心数据库,采用单中心、回顾性、横断面研究方法,收集2021年1月1日—2021年12月31日在甘肃省人民医院消化内镜中心行结肠镜检查的全部患者资料,分析息肉检出率、腺瘤检出率、盲肠插管率、肠道准备充分率等质控指标,评价本中心结肠镜检查质量。结果 研究共纳入7 562例结肠镜检查患者,年龄(51.61±13.59)岁,其中男4 286例(56.7%)、女3 276例(43.3%)。门诊患者4 924例(65.1%),住院患者2 638例(34.9%)。由专职内镜医师完成检查患者6 456例(85.4%),由非专职医师(消化科或肛肠科医师)完成检查患者1 106例(14.6%)。总体腺瘤检出率、息肉检出率、盲肠插管率、肠道准备充分率分别为11.9%(900/7 562)、32.9%(2 488/7 562)、93.0%(7 030/7 562)、91.3%(6 906/7 562)。男性、高年龄段、住院患者以及由专职内镜医师完成检查患者的腺瘤检出率、息肉检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甘肃省人民医院结肠镜检查的盲肠插管率、肠道准备充分率均能达到现有指南要求,但仍需进一步提高腺瘤检出率。高龄、男性是结肠镜筛查的重点人群。此外,应重视对内镜检查医师规范化培训,以进一步提高结肠镜检查质量。 相似文献
2.
目的观察PV环是否能应用于肥胖患者腹腔镜减重手术中,并在此基础上,探寻此类患者术中更好的通气策略。方法研究阶段为2018年7月1日-2019年6月30日,均为复合代谢性疾病拟行腹腔镜减重手术的肥胖患者,共60例,按前瞻性随机试验方法将所有患者随机分为两组,每组各30例,一组为对照组,一组为观察组。对照组患者不采取旁气流通气监测法监测肺顺应性环(PV环),观察组采取PV环。比较两组临床指标改善。结果两组T1 Ppeak、Pplat、Raw、Cdyn无统计学差异(P>0.05),观察组T2、T3 Ppeak、Raw、Cdyn高于对照组,观察组T3 Pplat低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T1 A-aDO2、PaO2/FiO2、RI无统计学差异(P>0.05),观察组T2、T3 A-aDO2、PaO2/FiO2、RI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管时间短于对照组,术后48 h内并发症发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对接受腹腔镜减重手术的肥胖患者开展肺顺应性环监测,有利于患者肺功能、血气指标的改善,实现尽早拔管,减少并发症发生,值得临床应用与推广。 相似文献
3.
Nuss手术矫治漏斗胸412例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨非胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法并总结治疗经验.方法 2005年10月到2011年6月非胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸412例,其中男329例,女83例.年龄2岁8个月~28岁5个月,平均7岁8个月.其中102例行内固定取出手术.结果 患儿均顺利完成手术,无术中严重并发症发生.手术平均40 min,出血(10±2) ml.结论 非胸腔镜辅助Nuss手术安全可行,并且不用进入胸腔操作,手术创伤更小,耗时更短,微创效果更好. 相似文献
4.
在腹部外伤中 ,外伤性小肠破裂比较常见 ,虽然临床诊断并不困难 ,但仍有延误治疗和处理不当造成严重后果的病例。我院自 1990~ 2 0 0 1年收治外伤性小肠破裂 70例 ,现将诊治体会报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组共 70例 ,其中男 62例 ,女 6例 ;年龄 6~74岁 ,以 2 0~ 40岁最多 (64 % ) ;伤后至入院时间 :0 5h~ 8d ;致伤原因 :交通事故伤 3 1例 (4 4 % ) ,刀刺伤 15例 (2 2 % ) ,撞击伤12例 (17% ) ,枪弹伤 6例 (9% ) ,踢伤 3例 (5 % ) ,挤压伤 3例(5 % ) ;脏器损伤情况 :1处破裂 3 3例 (4 7% ) ,2处破裂 6例(9 % ) ,2处以上 … 相似文献
5.
急性胰腺炎行全肠外营养所致肝胆并发症的临床观察(附17例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解急性胰腺炎全肠外营养支持包致肝胆并发症的发生情况。方法:对我院1995年1月-2000年12月收治的符合纳入标准的17例急性胰腺炎,进行血清酶(GGT、ALP、ALT、AST),胆红素(TB、DB)、白蛋白(Alb)的动态定量分析,B型超声的动态定性分析,以及并发症(黄疸、感染等)和预后的观察。结果:17例患者中血清酶分别在发病初期和疾病后期出现两次高峰期,血清胆红素水平有随病情进展而降低的趋势,血清白蛋白则先降低后随病情好转而恢复正常,17例患者中发生胆汁淤积7例,感染4例,无肉眼黄疸及死亡发生。结论:急性胰腺炎本身可以在早期引起肝功能损害,随病情好转而恢复;但当急性胰腺炎病期延长,全肠外营养支持所致肝胆并发症的发生则不容忽视,急需早期预防和诊治,提倡尽可能早期行肠内营养支持。 相似文献
6.
膳食纤维在胃肠道肿瘤术后肠内营养中应用的临床观察 总被引:14,自引:0,他引:14
目的:探讨膳食纤维(DF)在胃肠道肿瘤术后病人肠内营养中的应用及其对腹泻的影响.方法:将32例胃肠道肿瘤术后病人,分为含膳食纤维肠内营养组(FSF组)和不含膳食纤维肠内营养组(FFF组),每组16例.于肠道功能恢复后开始行肠内营养支持,连续6天.观察病人腹胀、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状,使用Hart and Dobb腹泻量表记录每天排便情况.术前及肠内营养结束后第2天,空腹测定血常规、肝肾功能、前清蛋白、转铁蛋白.结果:两组病人腹泻评分最高都出现于肠内营养第4天,FSF组平均评分和总腹泻天数均低于FFF组(P<0.05),腹泻发生率无显著性差异(P>0.05),FSF组腹胀发生率较FFF组高(P<0.05).两组术后清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞总数均有显著下降(P<0.05),组间比较无显著性差异.结论:胃肠道肿瘤术后病人含DF肠内营养,对维持机体重要脏器功能和营养状态与不含DF肠内营养效果相似,但耐受性更好,可缩短肠内营养过程中腹泻天数、降低腹泻严重程度. 相似文献
7.
8.
目的 比较激痛点臭氧注射与射频热凝两种技术在斜方肌肌筋膜疼痛综合征治疗中的临床效果.方法 选择2014年1月1日至10月31日广东省中山市小榄人民医院疼痛门诊100例斜方肌肌筋膜疼痛综合征患者,年龄17~65岁.按随机数字表法分为臭氧注射治疗组(臭氧组)50例和射频热凝治疗组(射频组)50例.比较两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后1年的视觉模拟评分(VAS评分)、六点行为评分(BRS-6评分),治疗后1个月的疼痛缓解优良率和满意度,治疗后1年的复发率.结果 臭氧组患者治疗后1个月的VAS评分为(1.52±1.30)分,BRS-6评分为(1.26±0.72)分,治疗后1年的VAS评分为(2.82±1.41)分,BRS-6评分为(2.59±1.24)分;射频组患者治疗后1个月的VAS评分为(1.51±1.41)分,BRS-6评分为(1.27±0.69)分,治疗后1年的VAS评分为(2.73±1.52)分,BRS-6评分为(2.62±1.21)分.两组VAS评分和BRS-6评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后1个月,臭氧组患者的优良率为94.0%,射频组为96.0%,两组治疗满意度均为100%.两组的优良率及满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,臭氧组患者的1年复发率为16%,射频组为18%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 激痛点臭氧注射与射频热凝在斜方肌肌筋膜疼痛综合征的治疗中均有确切疗效,临床上可根据患者的具体情况采用. 相似文献
9.
北京市通州区部分职业人群健康状况调查 总被引:1,自引:1,他引:1
目的了解北京市通州区部分职业人群健康状况,为进行工作场所健康危害因素的筛选和健康人群的干预提供依据。方法采用分层整群抽样方法,选择2个公务员单位和1个事业单位的333名职工进行健康状况与健康知信行问卷调查。结果调查对象中,43.8%的人过去3年出现过被确诊的疾病,疾病发生率最高的是颈椎病。76.8%的调查对象过去30天出现过不适症状,不适症状发生率最高的是眼疲劳。33.0%的人超重,54.7%的人没有固定的锻炼活动。吸烟有害知识知晓率为47.9%。结论职业人群的健康状况不佳,健康知识和行为有待提高,应通过开展工作场所健康教育与健康促进活动,提高其健康意识,改变不良行为。 相似文献
10.
目的了解评估2岁以内先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARM)患儿术后的生活质量,并分析其影响因素。方法随访2014年9月至2018年2月经我院治疗的2岁以内ARM术后患儿,采用中文版Peds QLTM家庭信息表格(Peds QLTMFamily Information Form)和Peds QLTM婴儿生活质量量表(Peds QLTMInfant Scale)对生活质量进行评价,比较ARM术后患儿与健康儿童生活质量的差异,使用单因素分析和多元逐步回归分析对ARM术后患儿生活质量影响因素进行分析。结果共回收问卷128份,纳入调查ARM术后患儿68例,健康儿60例。ARM组生活质量总分为(89.15±4.60)分,健康儿组生活质量总分为(86.08±13.52)分。其中两组情感功能维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。肛门直肠畸形类型是影响ARM患儿生理健康得分的主要因素。结论 2岁以内的ARM术后患儿生活质量总体与同龄健康儿相似,针对不同疾病类型的患儿治疗护理侧重点应区别对待,实施个体化的方案,从而促进患儿的康复,提高生活质量。 相似文献