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卡维地洛对老年心力衰竭患者心功能及神经内分泌的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨老年心力衰竭患者应用卡维地洛治疗后对心功能及神经内分泌的影响。方法老年心力衰竭患者84例,分为卡维地洛治疗组和常规治疗组,每组各42例。两组患者心脏基础疾病、入院时纽约心脏协会(NYHA)分级和常规心力衰竭治疗用药无显著差异。卡维地洛治疗组在常规抗心衰治疗基础上接受卡维地洛递增剂量治疗。比较治疗前、卡维地洛达到维持量时和维持量治疗6个月后两组患者心功能指标、血浆脑钠素(BNP)和肾上腺髓质素(ADM)浓度。结果两组患者在治疗过程中心率、血压及左心室内径均逐渐下降,左心室射血分数逐渐增加,血浆BNP和ADM浓度也显著下降。在达维持量时两组之间上述指标变化程度大致相同,而在维持量治疗6个月后卡维地洛治疗组与常规治疗组比较,心率(70次/min∶84次/min,P<0.01)、舒张压(73.2mmHg∶79.1mmHg,P<0.05)、左室舒张末期内径(53.8mm∶60.1mm,P<0.05)和收缩末期内径(38.5mm∶45.8mm,P<0.01)、BNP浓度(178.6pg/ml∶289.3pg/ml,P<0.01)和ADM浓度(24.92pg/ml∶31.28pg/ml,P<0.05)的平均值显著下降,左心室射血分数显著增加(45.2%∶40.1%,P<0.01)。结论老年心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上给予卡维地洛治疗在改善心功能状态的同时,可进一步减慢心率、缩小左心室容积、拮抗神经内分泌,对左心室收缩功能的恢复及改善预后具有重要的意义。 相似文献
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目的 探讨鼻咽癌放疗中肿瘤退缩变化对大体肿瘤靶区的影响及调整放疗计划的必要性。方法 收集确诊的鼻咽癌患者52例,其中T1期5例、T2期17例、T3期19例和T4期11例。所有患者均接受放/化疗综合治疗。患者在放疗前及放疗疗程中的第20、22次分别进行1次放疗定位CT扫描。分别在2次定位CT扫描的图像上勾画GTV靶区,在Pinnacle计划系统内将前后2次CT扫描的图像及勾画的靶区进行匹配、融合,然后逐层比较前后2次勾画的GTV靶区的重合度,分别找出GTV靶区在前界、后界、左侧界及右侧界偏差最大的层面,测量并记录最大位移距离。按照肿瘤T分期将患者分为T1、T2、T3及T4共4组进行统计学分析。结果 放疗后GTV靶区在前、后及两侧界等4个边界上的退缩程度不同,在肿瘤前界上产生的最大位移距离最大,其中以T4期最大,为(4.7±1.2) mm,其后依次为后界、左右侧界。将所测量到的各个边界在不同T分期肿瘤中的最大位移距离分别进行方差分析,结果显示,后界、左右侧界的最大位移距离在不同T分期肿瘤中的差别具有统计学意义(F值分别为:17.26、19.35、3.51;P值分别为:0.001、0.001、0.03),但前界的最大位移距离在不同T分期肿瘤中的差别无统计学意义(F=0.73,P=1.05)。结论 不同T分期肿瘤在4个边界上的退缩程度不同;当治疗前影像提示咽旁隙仅肿瘤压迫而非侵犯时及T4期肿瘤侵犯颅内时,放疗期间由于肿瘤的退缩,及时修改治疗计划非常必要,这样对于更好地保护正常组织器官功能有重要意义。 相似文献
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据统计,我国约有7%~10%的人患有颈椎病。在50~60岁的老年人中,有20%~30%的人患有此病。在60~70岁的人中,有多达50%的人患有此病。颈椎病患者可因颈椎、颈椎间盘和韧带发生退行性改变而出现颈椎失稳和椎间盘突出的情况,这时,其颈椎的邻近组织(如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)可受到不同程度的压迫,从而引发一系列的临床症状。 相似文献
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媒体大多想将事实的真相传播给公众,但是实际上每个媒体在工作中都有一定的主观成分。比如,一名记者到医院采访,针对的事情有一百个信息点,记者采到了五六十个,回去要发稿或者发片,但是篇幅有限,为了表达一个核心思想,记者就要从中选取二三十个信息点。记者对信息点的选择,就是一个主观过程,这跟他对这件事情的认识程度有关,甚至跟记者的立场、价值观以及所在媒体的态度有很大关系。医院一旦出现热点问题,全国的媒体就开始铺天盖地地报道,所有媒体掌握的资料差别不大,但是每个媒体报道的风格、路径以及取向却是不同的,这就是主观选择的结果。如果主流媒体持续报道,那么公众就会关注,医院就会感觉到压力。 相似文献
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目的:探索过表达 PTEN 增强 HepG2细胞对吉非替尼敏感性的分子机制。方法:脂质体法转染获得稳定表达野生型 PTEN、磷酸酶缺失 PTEN 和空质粒 pcDNA3.1的肝癌 HepG2细胞株,MTT 法检测各组转染细胞对吉非替尼的药物敏感性,流式细胞仪检测吉非替尼诱导各组转染细胞的凋亡情况,Western blot 分析各组转染细胞 PTEN、Akt、pAkt 和 Caspase -3表达情况。结果:与转染 pcDNA3.1的对照组细胞相比,稳定转染PTEN 的 HepG2细胞对吉非替尼的敏感性显著增加( P <0.05)。吉非替尼作用48h 后,稳定转染 PTEN 的HepG2细胞凋亡率明显高于对照组(P <0.05)。过表达 PTEN 可以抑制 Akt 磷酸化,促进 Caspase -3表达。而转染磷酸酶缺失 PTEN 的 HepG2细胞丧失上述生物学行为。结论:PTEN 可能通过抑制 Akt 信号通路、诱导细胞凋亡来增强细胞对吉非替尼的敏感性。 相似文献