《邵氏医案》从血辨治痛经浅析

[目的]分析总结浙江近代著名临床医家邵兰荪治疗痛经的经验,以期为临床治疗提供借鉴。[方法]通过研读裘吉生编《邵氏医案》,筛选出其中治疗痛经的医案十余则,并结合邵氏在妇科方面的学术思想,进一步分析其辨证立法遣方特色,从而总结邵氏治疗痛经的临证经验。[结果]邵氏治疗痛经多从血辨治,且分虚实两端,其中属虚者血虚内热用益母胜金丹养血清热、活血止痛,血虚肝风治以养血柔肝、息风止痛;属实者水结血瘀用五苓散利水散瘀、行气止痛,气阻血滞治从行气活血、调经止痛。[结论]在治疗妇人痛经方面,邵氏辨治遣方确有独特经验,这些经验可为中医药治疗此类疾病拓宽诊治思路,有助于提高临床疗效。     

抗生素在治疗种植体周围炎中的应用

目的：通过回顾和讨论现有抗生素局部使用和全身使用的文献．研究其在治疗种植体周围炎中的应用。材料和方法：在美国国家医学图书馆的PubMed数据库中使用MEDLINE检索截至2011年的相关文献。关于种植体周围炎病损微生物研究的相关文献采用手工检索。结果和结论：检索到2篇有关全身使用抗生素治疗种植体周围炎的研究,都是病例的系列研究且没有对照组。检索到5篇局部用药治疗种植体周围炎的研究．在5篇研究中．局部抗生素使用的同时都配合了局部的物理治疗和化学冲洗,如过氧化氢溶液（双氧水）和氯己定（洗必泰）。这些研究中都提到了局部使用抗生素的附加作用,但都不显著。这可能与病例的纳入标准有关,所有纳入研究的病例都有深牙周袋和明显的骨吸收。目前关于治疗种植体周围炎的所有研究．不管是全身用药还是局部应用的研究结果．都不特别地推荐抗生素用以治疗种植体周围炎。局部使用米诺环素和强力霉素作为手工刮治的补充以及使用抗菌药物局部;中洗对治疗中度病损有一定的效果。翻瓣刮治术对于治疗深度病损是必要的,能有效地抑制病情,减少骨质丧失。目前的研究中没有证据支持全身使用抗生素能治疗种植体周围炎。目前迫切需要对抗生素治疗种植体周围炎进行临床随机试验。种植术前必要的牙周治疗和种植术后常规的术后维护．能有效地减少感染和其他并发症的发生率。     

高场强核磁对于膝关节髌下脂肪垫区疾病的诊断

髌下脂肪垫是维持膝关节功能的一个重要结构,具有一定的体积和弹性,可缓冲外力的冲击,起到衬垫和润滑的作用。它受损之后,临床症状比较明显,髌下脂肪垫疾病的诊断主要依靠核磁共振成像进行检查。本文旨在总结归纳高场强核磁对于膝关节髌下脂肪垫区疾病的诊断和3T核磁成像的特点、优势。     

基于数据挖掘的中医妇科流派治疗崩漏的处方用药规律分析

目的〓利用数据挖掘分析各中医妇科流派对崩漏的用药规律。方法 收集各妇科流派治疗崩漏的处方,采用频数分析挖掘核心药物,统计药物归经情况,采用关联规则和聚类分析对核心药物使用规律进行挖掘。结果 收集处方27个,涉及中药110味。核心药物23味,前5位为白芍、地黄、当归、熟地黄、阿胶,药物主归肝肾脾心经。通过关联规则分析得到28个药物组合,常用的是牡丹皮和地黄。聚类分析得到7个药物聚类组合。结论 各中医妇科流派灵活运用多种止血法,治疗崩漏均不忘顾护阴血。     

以社会需求为导向的社区护理实践教学模式探讨

[目的]探索社区护理课程的实践教学模式,提高护生综合素质,引导护生到社区就业,缓解社区护士紧缺的现状。[方法]采用分层随机抽样法,将2011级护理本科、高职班护生随机分为模块班和普通班,用自拟问卷调查护生社区就业意向、择业影响因素,构建新的教学模式——以社会需求为导向的社区护理实践教学模式并实施。[结果]模块班期末社区护理学习成绩优于普通班,就业意向选择到社区工作护生比例高于普通班(P0.001)。[结论]以社会需求为导向的社区护理实践模式改变了护生择业观念,实现了学校、社区多方参与群体的共同受益。     

延续性健康教育对维吾尔族和哈萨克族食管癌病人术后生活质量的影响

<正>食管癌是全球高发病,据统计,2008年全球约有40.68万人死于食管癌,约有48.23万新发病例,居全球恶性肿瘤发病率的第8位[1]。在我国,食管癌占全国恶性肿瘤死亡率的第4位[2]。临床健康教育路径是护士在对病人实施健康教育的过程中,遵循医护共同制订的程序而实施的健康教育手段[3]。研究显示,临床健康教育路径的实施对于食管癌术后并发症、满意度、合作度以及住院天数都起到一定的积极作用[4],但食管癌病人术后的生存质量都很低,出院后对食管癌病人的延续性健康     

16层螺旋CT扫描在腕部创伤中的应用

手腕是人体最复杂的关节之一,易发生损伤,伤后如何通过影像学手段迅速、准确地判定腕部损伤的类型、程度,成为临床医生亟待解决的问题。螺旋CT较X线有更好的组织分辨率,更能显示细微骨折及关节不稳。     

新疆三级医院护士长工作倦怠现状及影响因素分析

目的 了解护士长工作倦怠的现状,分析工作倦怠与护士长应对方式、工作满意度及角色压力的关系.方法 采用护士工作倦怠同卷、角色冲突与角色模糊量表、应对方式问卷、护士工作满意度量表对430名护士长进行问卷调查.结果 护士长工作倦怠3个维度得分分别为,情感衰竭(25.87±9.10)分,去人性化(8.76±4.24)分,个人成就感(33.72±10.21)分,均处于中高度倦怠水平;其中情感衰竭的主要影响因素为总满意度、自贲、退避、角色冲突;去人性化的主要影响因素为自责、总满意度、角色模糊和角色冲突;个人成就感的主要影响因索为角色模糊、解决问题、对专业发展机会的满意.结论 护士长群体的工作倦怠水平处于中高度,其主要影响因素有工作总满意度、自责的应对方式、角色冲突与角色模糊,提示管理者应关注护士长群体的工作倦怠状况.重视对其应对能力、角色认知能力的培养, 创建和谐的工作环境.以减轻其工作倦怠.