两种不同剂型非诺贝特在老年高脂血症患者中应用的疗效及安全性

目的 观察2种不同剂型非诺贝特在老年高脂血症患者中应用的疗效及安全性.方法 收集资料完整、年龄≥60岁的高脂血症患者75例,所有患者血清三酰甘油 (TG)≥1.81 mmol/L和(或)总胆固醇(TC)≥6.0 mmol/L.根据所服用的非诺贝特剂型不同分为2 组:普通型组(40例)和微粒型组(35例),观察比较2组治疗前、后血脂、血尿酸(UA)等生化指标的改变.结果 治疗8周后,普通型组TG下降43.4%(P＜0.01)、TC下降17.8%(P＜0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高12.2%(P＜0.05);微粒型组TG下降48.9%(P＜0.01),TC下降20.2%(P＜0.01),HDL-C升高15.8%(P＜0.05);同时2组UA均明显下降(P＜0.05).治疗后2组组间比较,各项指标均未达到统计学差异.结论 2种不同剂型非诺贝特在老年人应用中同样能明显减低TG、TC、UA水平并能升高HDL-C水平.微粒型降低了每日非诺贝特的剂量及用药次数,同时未发现明显不良反应,更有利于老年患者服用.     

肠易激综合征临床心理测试研究

目的通过临床心理测试研究肠易激综合征(IBS)患者的心理状态,分析生活质量及心理状态与IBS之间的关系。方法调查问卷采用Mcmaster问卷,对胃肠疾病患者进行QOL分析。结果部分IBS患者的得分明显低于正常组,经过正规的临床治疗后,与一般社交能力相关的题目得分明显升高(P<0.05),但涉及心理情感的7项题目的得分没有显著性变化(P均>0.05)。结论IBS患者的心理状态与正常人之间存在着明显差异,经过治疗后其QOL均会得到明显的提高,提示心理健康教育及临床预防性指导治疗,可降低IBS发生率。     

辛伐他汀对高脂血症患者颈动脉内膜-中层厚度及凝血系统的影响

目的 :观察辛伐他汀对高脂血症患者颈动脉内膜 中层厚度 (IMT)及凝血系统的变化及其非调脂作用 .方法 :高脂血症患者 4 6例口服辛伐他汀 2 0mg ,Qd ,12wk ,分别于治疗前后观察IMT、血脂总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、纤维蛋白原 (FIB)、凝血酶原时间 (TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间 (PT)改变 .结果 :血脂紊乱组治疗 12wk后的颈动脉IMT变薄 (P <0 .0 0 1) ;TC ,TG ,LDL C ,FIB均有显著降低 (P <0 .0 0 1) ,HDL C升高 (P <0 .0 0 1) ,TT ,APTT均有显著延长 (P <0 .0 0 1) .PT升高 (P <0 .0 0 1) .结论 :调脂作用的辛伐他汀有效调脂同时可发挥其非调脂作用 ,干预、延迟颈动脉IMT的进程 ,改善凝血系统 ,减低血液黏稠度 .     

股动脉入路介入术后假性动脉瘤彩超引导压迫修复

0 引言股动脉是经皮冠状动脉(冠脉)介入诊疗术最常用的血管入路,股动脉穿刺操作简单,但术后发生血肿、假性动脉瘤等外周血管并发症仍占一定比例.     

老年瘫痪患者鼻饲法的临床研究

目的探讨老年瘫痪患者不同鼻饲方法的并发症,为防止其发生提供理论依据。方法选择老年瘫痪患者26例,随机分为2组:定时鼻饲组用鼻饲泵1次输入鼻饲饮食250mL,每6 h 1次;持续鼻饲组用鼻饲泵连续输入鼻饲饮食,在5~7 h内完成。观察2组患者胃肠道并发症、上消化道出血、感染并发症及血糖情况。结果定时鼻饲组胃肠道并发症、上消化道出血及感染并发症的发病率明显低于持续鼻饲组(P均<0.05),而2组鼻饲后血糖水平均有不同程度的升高,但2组之间无显著性差异。结论定时鼻饲法在减轻患者腹胀、腹泻、便秘症状、降低上消化道出血及吸入性肺炎等并发症的发生等方面均优于持续鼻饲法,鼻饲患者均应注意血糖的监测,预防并发症的发生。     

血压晨峰的研究进展

血压水平在昼夜节律的基础上受各种生理、精神因素影响产生明显波动,存在血压变异。清晨血压变异最为显著,出现急剧上升现象称为血压晨峰[1],较多的高血压患者有血压晨峰高反应发生。以往的研究已经显示心、脑血管病发生存在时辰规律。现在认为,血压晨峰程度加剧与心、脑血管病高发有密切关系,并且独立于24 h平均血压水平[2-3]。因此,对血压晨峰现象的深入认识及采取相应的防治措施具有重要临床意义。     

托拉塞米注射液半量治疗老年水肿患者短期疗效及安全性

托拉塞米是磺酰脲吡啶类利尿剂,作用于亨利氏髓袢升支粗段[1],抑制Na+、K+、Cl+的重吸收.目前广泛应用于充血性心衰、肾病性水肿、肝硬化腹水等水肿性疾病.Baker等[2]报道10 mg托拉塞米的利尿作用与20 ～ 40 mg呋塞米或1 mg布美他尼相当,且托拉塞米利钾作用弱于其他袢利尿剂.托拉塞米注射液在老年人中应用相关报道较少.本文通过观察托拉塞米注射液半量(10 mg)在老年水肿患者中的利尿作用和安全性,为指导临床用药提供依据. 1 对象与方法 1.1 研究对象 46例老年水肿患者分为托拉塞米组22例(治疗组)及呋塞米组24例(对照组).     

老年高血压患者动态血压监测分析

目的 分析老年原发性高血压患者24h动态血压波动规律.方法 对113例原发性高血压患者与90例血压正常者分别进行24 h动态血压监测.观察血压水平、血压负荷值、血压变异性指标及晨峰数值,并进一步分析具有晨峰现象的老年高血压患者昼夜节律变化.结果 (1)高血压患者24 h及日间、夜间血压监测数值均高于对照组(P＜0.05).(2)高血压患者24 h收缩压及舒张压负荷均高于对照组,血压变异系数升高(P＜0.05).(3)老年高血压患者血压晨峰数值明显高于对照组(P＜0.05).(4)高血压组昼夜节律异常者比例较对照组明显升高(P＜0.05).其中晨峰高血压组、非晨峰高血压组与对照组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).(5)昼夜节律异常(非杓型)者在高血压组内具有晨峰现象者与不具有晨峰现象者之间相比,差异依然具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年高血压患者血压升高明显,收缩压尤其突出,血压负荷增高,变异性增高,晨峰现象更为普遍.具有晨峰现象的高血压患者昼夜节律异常比例更明显增高.