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1.
<正>1病例资料患者,女性,55岁,2周前跌倒后就诊于当地医院,腹部CT示右侧肾上腺占位,大小为18 mm×30 mm。平素健康状况良好,无高血压病史,2周前跌倒后出现心悸、血压增高,血压波动在150/80 mm Hg左右。术前肾激素水平测定,血清皮质醇稍升高,余均在正常范围内。血管紧张素II浓度为104.79 pg/m L,肾素浓度为9.07 pg/m L,多巴胺为95. 68 pg/m L,肾上腺素为36. 47 pg/m L,去甲肾上腺 相似文献
2.
目的 分析Rett综合征的临床特征、分子遗传学特点、扩展表型和报道新发突变,提高对本病的早期鉴别和诊断。方法 收集2017年1月至2019年12月于安徽医科大学第一附属医院儿科就诊的5例Rett综合征患儿临床资料,采用全外显子测序及一代验证方法明确Rett综合征相关突变基因。结果 5例患儿中4例为典型Rett综合征,1例为非典型Rett综合征;其中肾源性血尿等表型既往未见报道;所有患儿均发现MECP2基因的杂合突变,其中4例为点突变,1例为插入突变,该插入突变位点为首次报道,且为罕见男性患儿,其突变遗传自具有表型的母亲;余均为新发的女性患儿,父母表型正常。结论 Rett综合征具有阶段性发展特征,其临床个体差异性较大,基因检测有助于早期确诊。 相似文献
3.
目的分析儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性肾损伤(AKI)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2016年8月至2020年3月于武汉儿童医院血液肿瘤科接受allo-HSCT患儿的临床资料,对比移植预处理开始前及移植后100天血肌酐(Cr)、肌酐清除率(Ccr),以及移植后1年的生存情况;采用logistic回归分析影响AKI发生的危险因素。结果共147例allo-HSCT患儿纳入研究,其中男85例、女62例,接受移植时中位年龄5.5岁(0.7个月~16岁)。其中101例(68.7%)患儿发生AKI,中位时间为移植后24.0(-5.0~91.0)d。二元logistic回归分析显示,移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)、肝窦间隙阻塞综合征(SOS)是AKI发生的独立危险因素(P<0.05)。按pRIFLE诊断标准将发生AKI的101例患儿分为风险期组54例、肾损伤期组31例以及肾衰竭期组16例。不同分期之间患儿Cr以及Ccr差异均有统计学意义(P<0.05),肾衰竭期组Cr较高,Ccr较低。allo-HSCT后随访1年,18例患儿死亡,其中AKI患儿死亡16... 相似文献
4.
目的探讨大数据和云计算在国际班儿科实习生临床带教中的应用价值。方法选取36名国际班实习生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组18名。试验组采用"微视频"和"翻转课堂"的教学方法进行实习带教。对照组按照儿科学教学大纲规定的内容进行带教。2周实习结束后,对两组国际班学生进行实习成绩考核和实习满意度调查,比较两组的差异。结果试验组学生的实习成绩平均分为(85.3±10.2)分,对照组实习成绩为(74.5±9.2)分,差异有统计学意义(t=2.376,P<0.05)。试验组实习满意度为(88.2±11.4)%,对照组实习满意度(74.3±7.2)%。差异有统计学意义(t=3.25,P<0.05)。结论基于云计算和大数据建立的"翻转课堂"和"微课程"技术,实现儿科学临床带教新模式,能提高实习学习效果和学生的满意度。 相似文献
5.
1典型病例
患者,男,82岁,以"口腔疼痛、进食困难1周,加重伴头痛2d"之主诉于2011 -08 -29就诊于内科门诊.1周前患者自觉右颊部疼痛,进食时加重,曾在外院按口腔溃疡给予口服维生素B210 mg,3次/d,并局部外贴复方氯己定地塞米松膜,症状无明显改善.2d前疼痛加重,并感右侧头痛,伴纳差、乏力.既往糖尿病及高血压病史10余年.查体:生命体征平稳,口腔右侧颊粘膜可见数枚约粟粒大小之水疱疹,疱液清亮,有2处为溃疡,基底灰白,右侧口角皮肤潮红可见散在丘疱疹,考虑疱疹病毒感染,给予阿昔洛韦软膏外涂并口服布洛芬缓释胶囊止痛对症. 相似文献
6.
目的通过小鼠血管通透性的变化,探讨地塞米松等药物缓解双硫仑样反应的作用机理。方法建立双硫仑样反应动物模型,每组16只昆明种小鼠分别给予地塞米松、维生素C、葡萄糖酸钙注射液干预处理,干预后以伊文思蓝(Evans blue,EB)法测微血管漏出率,同时取小鼠肌肉电镜观察不同干预组小鼠细胞结构变化。结果空白对照组细胞结构完整;双硫仑组细胞结构破坏明显;地塞米松组细胞质中小泡比双硫仑组少,但比对照组多;维生素C组细胞质中运输小泡减少;葡萄糖酸钙组胞质中运输小泡最多,胞质中线粒体肿胀。微血管通透性结果表明:双硫仑组EB漏出率最高,药物干预后漏出率降低。结论葡萄糖酸钙、维生素C和地塞米松,通过降低血管通透性减轻双硫仑样反应。 相似文献
7.
目的了解江苏省盐城地区居室环境中尘螨孳生现状。方法 2013年5月使用吸尘器收集居民卧室及大学生宿舍内的床面灰尘和枕尘,共采集尘样200份。采用直接镜检法对灰尘样品中的螨类进行分离、鉴定和计数。结果共检获螨类1 284只,隶属于5科8属,总孳生率为51.00%(102/200),平均孳生密度为37.95只/g,其中学生宿舍孳生率及孳生密度均高于居民卧室(P0.05)。屋尘螨和粉尘螨占种群比例分别为36.68%和22.74%。结论屋尘螨和粉尘螨是盐城地区人居环境中的优势螨种。 相似文献
8.
目的探讨神经外科术后非细菌感染患者粒细胞CD64指数阳性的原因。方法对2014年3月至2014年7月神经外科295例手术治疗患者的术后粒细胞CD64指数结果进行临床分析。结果共24例患者术后粒细胞CD64指数阳性,其中细菌感染患者13例,非细菌感染但粒细胞CD64指数阳性患者11例。11例患者粒细胞CD64指数均为轻度升高,结果为3.18-7.00。分析这11例结果发现,非感染阳性的原因主要为手术应激(6例,55.0%)、病毒感染(3例,27.0%)、真菌感染(2例,18.0%)。结论粒细胞CD64指数作为提示外科术后细菌感染的指标时,当检测结果位于3.18-7.00之间时需要结合临床其它指标如影像学资料、C-反应蛋白、白介素-6、降钙素原等综合评价,以免造成临床误诊。 相似文献
9.
目的:了解肿瘤治疗药物敏感性测试的相关研究进展。方法:依据文献,从临床试验方法、动物生物学试验方法、细胞生物学试验方法、分子生物学试验方法等方面对肿瘤治疗药物敏感性测试的研究进行综述,并分析其特点。结果与结论:临床试验方法为病理取材后对病理组织进行免疫组织化学等相关测试,手段包括免疫组织化学技术、免疫荧光技术等,但该类测试较复杂,不利于临床开展,所得结果没有诊断意义;动物生物学试验方法即动物体内测试方法,包括裸鼠移植药敏实验和肿瘤肾包膜下移植实验,但该类测试大多操作复杂、费用昂贵、不宜规模化;细胞生物学试验方法原理为分离肿瘤细胞后经体外培养,经药物作用,直接或者间接测试活细胞数量来判断药物敏感性,包括MTT法、三磷酸腺苷生物发光法等,但该类测试过程复杂,结果重复性不好,所得结果对药物的副作用没有体现,总体临床符合率不高;分子生物学试验方法为针对靶向药物的药敏测试方法,包括基因突变测试、基因多态性测试、基因表达测试等,但该类测试需要较专业的仪器和技术,费用昂贵,不利于临床大量开展。选择合适的模型和结果判断方法、控制测试费用是肿瘤治疗药物敏感性测试中需要解决的关键问题。随着肿瘤治疗药物敏感性测试技术的发展,在药物靶向剂型的研究、药物治疗个体化方案设计等方面都将因之发生重大变革。 相似文献
10.
目的探索双师制带教方法在医学检验实验教学中的应用。方法把2010级医学检验技术班76名同学,按学号分成两组,学号为奇数组实行双师制带教,另一组实行传统带教。比较两组学生病理检验技术、免疫学检验和微生物学检验的平时实验、实验技能和理论考试的成绩。结果病理检验技术、免疫学检验和微生物学检验三门课程中双师制组学生的平时实验、实验技能和理论考试成绩均明显高于传统带教组学生(P<0.05)。结论双师制教学有助于提高和规范学生的实验操作技能,加深对理论知识的理解。 相似文献