疝环充填式无张力疝修补术在复发疝治疗中的体会

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2005年1月至2011年8月腹股沟复发疝修补术65例临床资料,65例均采用疝环充填式无张力疝修补术,其中23例采用腹膜前修补术.结果 本组65例患者全部治愈,7~9 d出院,术后急性尿潴留7例,阴囊积液4例,慢性疼痛2例,术后2个月网塞感染1例.全部患者随访3个月至6年,无复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝效果良好.     

疝环充填式无张力疝修补术在复发疝治疗中的体会

目的 探讨疝环填式无张力疝修补术在复发疝中的应用价值.方法 对65例腹股沟复发疝修补术的临床资料进行回顾性分析.65例腹股沟复发性疝中,男性63例,女性2例,年龄21-82岁,平均56.3岁.传统手术59例,无张力疝修补术6例,手术次数1-4次,其中4次3例、3次15例,2次16例,术后复发时间6月-10年,平均56月,65例均采用疝环充填式无张力疝修补术.结果 本组65例患者全部治愈,7-9d出院,术后出现急性尿潴留7例,阴囊积液4例,疼痛2例,术后2月网塞感染1例.全部患者随访3月-6年,无复发.结论 疝环填式无力疝修补术应作为腹股沟复发性疝的首选手术方式     

采用硬膜外穿刺针鞘注气分离法腹腔镜疝囊高位结扎术的临床观察

目的探讨采用硬膜外穿刺针鞘注气分离法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2016年12月我院收治的96例小儿腹股沟疝患儿的临床资料,分别在术后1周及3、6、9月完成随访以观察其临床效果。结果所有患儿均顺利完成疝囊高位结扎。全组患儿除术后疼痛轻微外,无阴囊肿胀、疝复发等并发症。结论采用硬膜外穿剌针鞘注气分离法行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术是一种安全、效果良好、经济、操作简单的手术方式,值得临床推广应用。     

部分可吸收平片在腹股沟嵌顿性疝修补术中的疗效

目的探讨部分可吸收平片在嵌顿性腹股沟疝中的临床应用方法、安全性及效果。方法对2016年4月至2017年4月,大竹县人民医院收治的32例腹股沟嵌顿性疝行无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。32例腹股沟嵌顿性疝全部采用部分可吸收平片行Lichtenstein修补术。每例均取局部渗出液送细菌培养(需氧)无细菌生长。结果本组患者32例全部治愈,住院时间7~9 d,术后出现腹胀11例,阴囊水肿7例,无残端疝囊积液、阴囊血肿,全部患者随访4~14个月,无复发及慢性疼痛。结论善释部分可吸收平片应用于嵌顿性腹股沟疝无肠坏死患者是安全、有效的。     

兰州市和东乡县汉族与东乡族学龄期儿童缺铁性贫血对智力发育的影响

目的 探讨兰州市和东乡县汉族与东乡族学龄期儿童缺铁性贫血(IDA)的发病情况及其对智力发育的影响。方法 于兰州市及东乡县的两所学校随机分层抽样包括汉族及东乡族6～12岁儿童396名。进行体格发育指标测量、静脉血采集以及问卷调查,分析血常规及血清铁等指标,其中符合IDA诊断标准的为贫血组,选取背景资料相似的健康儿童为对照组,使用中国-韦氏儿童智力量表(C-WISC)评估两组儿童的智力水平,并行相关分析研究。 结果 IDA患病率为8.6%。贫血组儿童语言智商及总智商均低于对照组,主要体现在C因子方面;农村地区(东乡县)儿童操作智商较城市地区(兰州市)儿童低;贫血组中东乡县儿童拼图及背数分测试分值低于兰州市儿童,差异具有统计学意义。结论 抽查学校的儿童IDA患病率仍高,形势严峻;IDA对儿童智力发育存在一定影响;城乡两地儿童智力发育存在一定差异。     

心外膜脂肪组织转染人apM1基因抑制兔冠状动脉粥样硬化的形成

背景:心外膜脂肪分泌的脂联素水平下降可能是导致冠状动脉粥样硬化的主要原因之一。目的:观察人脂联素基因apM1转染至兔心外膜脂肪组织对高脂喂食兔冠状动脉粥样硬化形成的影响。方法:向兔心包腔内注射脂质体包裹的pEGFP-apM1重组质粒50μL,分别于注射后2,7,28d观察转染效率。采用高脂喂食方法制备兔冠状动脉粥样硬化模型,并按上述方法转染apM1基因,于转染后4周取材。结果与结论:心包腔内转染apM1基因2d后即可检测到兔心外膜脂肪组织apM1基因高表达,并可持续至28d。心外膜脂肪转染apM1基因对高脂喂食引起的外周血脂联素、肿瘤坏死因子α、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平无显著影响,但可使心包腔液中脂联素水平显著增加、肿瘤坏死因子α水平显著降低(P<0.01),冠状动脉内膜/中膜厚度比减小40.66%。说明经心包腔注射可将apM1基因有效转染入心外膜脂肪组织,并可在局部通过抑制高脂诱导的炎性因子释放而抑制冠状动脉粥样硬化的形成。     

体外循环技术在非心脏手术中的应用

目的探讨体外循环技术在非心脏手术中的应用。方法在严重肺挫伤、心肺复苏后、有机磷中毒等13例病人应用股动静脉体外循环转流。结果 1例死亡,其余痊愈出院。结论体外循环技术在非心脏手术中同样具有重要作用。     

风湿性心脏瓣膜病体外循环期间的镁离子变化

目的探讨镁离子在体外循环中的心肌保护作用。方法通过监测不同时段镁离子浓度的变化和心脏复跳率等的关系来分析其作用。结果镁离子在体外循环心肌保护中有明显作用。结论在体外循环中应当应用镁离子以达到更好的心肌保护效果。     

不同抗凝效价肝素对家兔血栓形成和小鼠高胆固醇血症的影响

<正> 肝素应用于临床已四十余年,共有抗凝血、降血脂、抗炎和抗血栓等多种作用,由于应用它常发生出血过敏等严重不良反应,限制了临床应用。我校生化制药室从提取商品肝素的母液中用不同浓度乙醇逐级提取得到抗凝效价为38u/mg的肝素组分(简称S_(38),经实验证明S_(38)具有抗炎、抑制主动脉壁对血胆固醇摄取,改善动脉内膜细胞通透性等多种作用。本实验观察了S_(38)、商品肝素等对家兔血栓形成和小鼠高胆固醇血症的影响。     

兰州市及东乡县汉族与东乡族学龄期儿童铁缺乏对照研究及相关因素分析

目的了解兰州市与东乡县学龄期儿童铁缺乏、铁减少、缺铁性贫血患病率及影响因素,为预防和治疗铁缺乏提供参考依据。方法 2015年10月分别于兰州市及东乡县的两所学校抽取6~12岁儿童396名。进行体格发育指标测量、静脉血采集和调查问卷。分析血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白等指标,对调查问卷进行多因素Logistic回归分析。结果 396例儿童中铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率分别为12.6%、8.6%、21.2%;东乡县儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较兰州市高,差异有统计学意义(P0.05);东乡族儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较汉族高,差异均具有统计学意义(P0.05);不同性别儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏患病率差异无统计学意义(P0.05);不同年龄组儿童缺铁性贫血患病率差异有统计学意义(P0.05),但铁减少的患病率差异无统计学意义(P0.05)。在13个相关因素中,婴儿期(6月龄后)喂养、零食食入及偏食(OR1,P0.05)对缺铁性贫血患病率有显著影响,经济水平、带养人学历、家中有亲属贫血、注意饮食搭配、用铁锅烹饪及肉食食入为缺铁性贫血保护因素。结论兰州市及东乡县学龄期儿童铁缺乏患病率较前降低,隐性缺铁仍是目前重要问题。