视网膜母细胞瘤患儿母亲的心理支持

目的:通过对RB患儿的护理及其母亲的心理支持,改善患儿预后,提高生活质量.帮助患儿母亲缓解压力,减轻痛苦,提高其照顾能力,减轻经济负担,为其提供医疗、情感支持,促进身心健康.     

新鲜羊膜移植治疗眼表急性碱烧伤14例分析

目的：观察新鲜羊膜移植对急性眼表碱烧伤的疗效。方法：选择住院行羊膜移植的急性眼表碱烧伤的患者14例14眼，术后观察羊膜的转归，角膜透明度，角膜血管化及睑球粘连程度，随访2～3个月。结果：所有羊膜无松脱，约4周后逐渐透明，6周后开始融解，7例角膜透明，3例角膜不同程度瘢痕，4例角膜血管化。3例发生小范围睑球粘连。视力0．9～0．02。结论：新鲜羊膜移植是治疗急性眼表碱烧伤的有效的方法。     

眼眶壁骨折修复联合玻璃体切割手术治疗复杂眼外伤1例

患者男,38岁.因不慎被气枪子弹及弹簧击伤右眶下区入院.院外行右上下眼睑皮肤裂伤清创缝合后入我院进一步诊治.入院查体:右眼视力:光感(定位不明确),左眼视力:1.2,右眼上下睑皮肤裂伤已对位缝合,右眼下陷,下转及外转受限.右眼角膜透明,前房积血,后段结构不清.头颅眼眶CT示:右眼环稍厚,边缘稍毛糙,右侧晶状体密度稍低,向后方移位,前房密度稍高,双眼视神经未见异常.     

人脐静脉血管内皮细胞在体移植替代猴角膜内皮细胞的形态学分析

目的 使用去除后弹力层的恒河猴自体角膜为细胞载体,将培养的人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)种植到角膜内表面,观察HUVEC替代恒河猴角膜内皮细胞的功能情况以及HUVEC在恒河猴眼内生长的情况。方法 取恒河猴6只随机分为3组:实验组(3只)、实验对照组(2只)、空白对照组(1只)。实验组:用离心沉淀法将培养的HUVEC移植到去除后弹力层的恒河猴自体角膜内表面,之后将自体角膜缝回植床;实验对照组:将撕除部分后弹力层的术眼角膜植片原位缝回植床;空白对照组:取下术眼角膜植片不做任何处理原位缝回植床。术后观察各组角膜植片透明情况;实验组及实验对照组于术后30 d及60 d、空白对照组于术后60 d行术眼摘除,标本做病理切片、CD34免疫组化及扫描电镜,观察房角结构及HUVEC在角膜植片内表面形态分布。结果 实验组角膜植片维持了一定的厚度和透明性,而实验对照组角膜植片发生严重大泡性改变。病理切片示实验组角膜内表面可见一层细胞生长,CD34染色阳性,提示为血管内皮细胞;实验对照组角膜内表面未见任何细胞生长;空白对照组角膜植片保留完整后弹力层及内皮细胞层。扫描电镜示实验组有HUVEC单层在角膜内表面生长但有大量白细胞聚集及少量细胞碎片嵌顿于小梁网;实验对照组角膜内表面残留胶原纤维样物质,无细胞生长;空白对照组见完整六边形角膜内皮细胞层。结论 HUVEC能够在撕除后弹力层的恒河猴角膜内表面生长并发挥一定的屏障作用,维持角膜的厚度和透明性,但会产生较重的排斥反应。     

眼睑结膜淀粉样变性的病理分析

目的 探讨眼部淀粉样变性的病理特征.方法 回顾分析我院经病理检查确诊的淀粉样变性患者保存石蜡切片,行HE、甲基紫、甲醇刚果红染色,光学显微镜下观察.结果 HE光镜下淀粉样蛋白为红染均质无定形,无细胞结构.甲醇刚果红染色后淀粉样蛋白呈砖红色.甲基紫染色淀粉样蛋白呈红色,其他组织呈紫色.结论 病理学检查是确诊淀粉样变性的重要手段.     

半导体激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是以微血管受损为主要特征的视网膜血管性疾病，为糖尿病的主要并发症之一，也是致盲的主要原因之一。如果不能及时有效治疗，许多病例最终因牵引性视网膜脱离或新生血管性青光眼而失明。激光光凝治疗糖尿病视网膜病变可以改善或稳定病情。现对76例（135眼）DR患者行半导体激光全视网膜光凝治疗的疗效分析报告如下。     

干扰素治疗单纯疱疹性角膜炎疗效观察

我科自 1995年 2月至 1998年 5月 ,用干扰素联合无环鸟苷治疗单疱病毒性角膜炎 2 8例 (3 2只眼 ) ,获得满意的结果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均为住院病人 ,其中男 2 2只眼 ,女 10只眼 ;年龄 9～ 70岁 ;初发 2 4只眼 ,复发 9只眼。按临床分型 :上皮型 (树枝状与点状、星芒状损害 ) 14只眼 ,浅实质型 (树枝状或地图状损害 ) 10只眼 ,深实质层型 (盘状、深部溃疡和并葡萄膜炎 ) 8只眼。视力 :眼前数指至 0 1者 9只眼 ,0 1～ 0 5者 14只眼 ,0 6～ 0 9者 6只眼 ,1 0以上者3只眼。1 2　诊断标准　根据①诱因史、复…     

恒河猴骨髓间充质干细胞角膜移植后的超微结构观察

背景寻求理想的种子细胞是解决角膜移植供体匮乏的研究热点。骨髓间充质干细胞（BMSCs）已被成功地在体内或体外诱导为角膜上皮细胞或视网膜神经节样细胞，但尚无诱导为角膜内皮细胞的报道。目的探讨BMSCs移植于角膜内皮表面后的存活和增生情况，进而为BMSCs体内诱导为角膜内皮细胞的研究奠定基础。方法健康成年恒河猴4只，分为实验组（3只）和对照组（1只），均取右眼为实验眼。采用密度梯度离心联合贴壁法分离培养BMSCs，培养至第3代，通过流式细胞仪检测细胞表面分子、透射电子显微镜观察细胞超微结构以及对细胞进行脂肪细胞诱导等方法鉴定体外培养的BMSCs，同时用含0．01g／L 5-溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）的完全培养基增生培养对细胞进行标记备用。实验组与对照组均用7mm环钻钻取恒河猴右眼角膜植片，撕除角膜内皮细胞层，实验组采用离心沉淀法将BrdU标记的BMSCs移植于角膜植片，而对照组未进行细胞移植，最后将角膜植片原位缝合回植床。分别于术后1、2、3个月摘取术眼角膜植片进行扫描电子显微镜检查，观察移植后细胞分布及连接情况，同时行BrdU免疫组织化学染色。结果密度梯度离心联合贴壁法可以获得较高纯度的BMSCs，体外培养12～16d细胞90％融合，细胞呈梭形，平行或漩涡状排列。培养细胞的CD29表达阳性率为94．26％，CD45表达阳性率为4．02％，CD34表达阳性率为7．51％。透射电子显微镜显示核质比增大，细胞质内可见丰富的线粒体、高尔基体及粗面内质网。培养的细胞通过脂肪细胞诱导液培养3周后，油红O染色细胞质被染为橘红色，细胞核染为蓝色。实验组术后1个月，右眼角膜植片内皮表面细胞呈短梭形，术后2个月呈梭形及多角形，术后3个月多数细胞呈多角形，细胞数量增多，细胞连接较前紧密，均为单细胞层；角膜植片内表面可见BrdU抗体染色阳性的细胞；对照组扫描电子显微镜检测角膜植片内皮表面无细胞生长，弹性纤维裸露，BrdU染色阴性。结论BMSCs通过离心沉淀法移植于角膜内表面可以存活并增生为单细胞层。     

超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞损伤和修复的临床观察

目的探讨超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞损伤和修复的特点。方法对104例（104只眼）老年性白内障患者行超声乳化白内障吸除术,分别于术前、术后1周及1、2、3、6个月进行角膜内皮细胞密度和形态的观察和分析。结果角膜内皮细胞术前与术后1周、1个月、2个月细胞密度明显降低,差异有显著性,细胞形态明显增大,差异有显著性,角膜内皮细胞术前与术后3、6个月对比细胞密度下降不明显,差异没有显著性。细胞形态改变不大,差异没有显著性。结论超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞最严重的损伤发生于术后2个月,在3个月时细胞的修复基本完成,术后半年以后细胞和形态基本恢复至术前的水平。     

改良三壁眶减压术治疗重症甲状腺相关性眼病的疗效观察

目的观察改良三壁眶减压术治疗重症甲状腺相关性眼病的效果。方法对我院收治的3例(6眼)经内科治疗无效的重症甲状腺相关性眼病患者实施改良三壁眶减压术,观察患者术后视力、眼球突出度及外观情况。结果术后4眼视力轻度提高,2眼保持不变;眼球后退5.3～12.6mm,平均9.5mm;睑裂闭合不全者术后均闭合良好,外观满意;1眼出现少量眶内血肿,治疗后吸收;4眼出现双眼复视,均于1个月内消失;术后CT显示眼眶减压良好。结论改良三壁眶减压术可有效扩大眼眶容积,降低眶内压,还纳眼球,减少眼球突出,改善外观,对内科保守治疗、常规眶减压术无效的重症甲状腺相关性眼病患者安全有效。