胰腺肾脏联合移植术

胰肾联合移植用于治疗糖尿病及糖尿病性肾病,国外已有较多文章及成功经验[1～3],而国内则少有临床应用的报道[4～6].为此,特复习文献将有关问题加以综述. 1 适应证 胰腺肾脏一期联合移植术,主要适应于1型糖尿病伴慢性肾功能衰竭的病例.移植术后可改善患者的生活质量,以自身胰岛素调节血糖并可控制因血糖增高而造成的并发症[7～9],有的患者可因全身情况改善而怀孕生育[10].     

周围血管损伤与假性动脉瘤的诊断及治疗

周围血管伤系指颈部及四肢的动、静脉损伤,平战时均较常见,如处理不当将导致肢体及器官的缺血性损害,甚至坏死。我院于1979年3月～1989年3月共收治周围血管损伤34例,其中6例继发为假性动脉瘤,本文重点讨论急救中存在的问题及处理体会。     

shRNA干扰肝癌细胞Kir6.2基因表达载体的构建及鉴定

目的构建shRNA体内表达载体pGenesil-3-siRNA,筛选出抑制Kir6.2基因表达的有效靶序列.方法以Kir6.2基因为目的基因,以产生shRNA质粒载体pGenesil-3为表达模板,细胞内转录合成2条siRNA,脂质体转染法将shRNA质粒载体pGenesil-3共转染SK-Hep1细胞,将细胞分为SK组(未转染)、HK组(转染阴性对照质粒)、K1组(转染重组质粒K1)和K2(转染重组质粒K2)组.经G418筛选出单克隆进行培养,用RT-PCR和Western Blotting分别检测Kir6.2 mRNA和蛋白的表达,筛选出抑制Kir6.2表达的有效siRNA靶序列.结果SK、HK、K1和K2组Kir6.2 mRNA表达的相对量分别为0.936±0.042、0.848±0.058、0.225±0.0360、0.171±0.029,K1、K2组Kir6.2 mRNA的表达与HK、SK组比较均明显降低(P＜0.05).SK、HK、K1和K2组的Kir6.2蛋白表达的量分别为0.925±0.045、0.901±0.067、0.269±0.024、0.318±0.031,K1、K2组Kir6.2蛋白的量与HK、SK组比较均明显降低(P＜0.05).结论shRNA抑制了肝癌细胞Kir6.2基因的表达.     

医源性胆管损伤的预防及治疗

本文报告医源性胆管损伤２５例，其中急诊手术损伤９例，择期手术损伤１６例（１例系腔镜胆囊切除术中损伤）。文中重点对胆囊切除术中胆管损伤常见的５种原因与预防、损伤时术中及术后的临床特点和早期诊断、以有损伤后的处理原则与方法进行讨论。     

血管造影在原发性肝癌中的临床价值

血管造影在原发性肝癌诊断中，具有显影清晰、定位比较准确等优点。通过影像分析，可为术前预测手术切除的可能性及范围提供判断依据。我院于     

肝癌组织差异表达基因cDNA序列的筛选与鉴定

目的：筛选并鉴定肝癌组织特异表达基因。方法：通过菌落原位杂交技术筛选用抑制消减杂交法构建肝癌与癌旁肝组织差异表达基因消减cDNA文库，用PCR方法进一步筛选出有插入片段的阳性克隆，将阳性克隆进行DNA测序和同源性比较分析，用Northern印迹方法对新的cDNA序列进行初步鉴定。结果：从消减文库中随机挑取的100个白色克隆中筛选出13个阳性克隆，DNA测序获得11个不同的cDNA序列；同源性比较分析表明，6个cDNA片段与在基因高度同源，5个cDNA片段为新的序列。其长度大于300bp的3个新序列，Norther印迹证实它都来源于肝癌组织。结论：用抑制消减杂交方法构建的肝癌差异表达基因消减cDNA文库富含肝癌特异表达基因，经验证的3个新的cDNA序列可能为肝癌特异的基因序列。     

电视腹腔镜录像系统在腹部外科临床教学中的应用

随着腹腔镜外科的发展,多数腹部外科手术均能在腹腔镜下完成.通过先进的腹腔镜录像系统,可获得大量腹内脏器病变的录像资料.充分利用腹腔镜录像资料进行外科临床教学,可为学生提供真实、形象、生动、全面的疾病相关图像信息,不但可提高学生的学习兴趣,还能让学生更容易理解、掌握所学的知识.