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1.
正2010年6月~2013年6月,笔者采用Judet入路手术治疗18例复杂肩胛骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组18例,男11例,女7例,年龄23~56岁。骨折按Hardegger分型:肩胛体部11例,肩胛颈7例,肩胛盂骨折11例(其中Ideberg分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例),肩胛冈5例。本组患者术前均完善MS CT检查。骨折至手术时间为2~10 d。  相似文献   
2.
目的 探讨微创脑内血肿锥颅穿刺引流术治疗急性脑出血的疗效.方法 200例急性高血压脑出血患者发病到治疗时问6~18小时,穿刺点在血肿最大层面的外1/3与后1/3交叉处,行微创脑内血肿锥颅穿刺引流术,术中及术后控制血压.内科保守治疗的80例高血压脑出血患者作为对照组.分别于入院2周、4周时按统一标准进行神经功能评分.结果 治疗组120例,其中显效60例,有效50例,效果差8例,死亡2例;总有效率91.6%.死亡率1.7%.对照组80例,其中显效25例,有效30例,效果差20例,死亡5例;总有效率68.8%,死亡率6.3%.两组总有效率和死亡率相差显著(P<0.01).结论 微创锥颅穿刺引流术治疗急性高血压脑出血临床效果显著.  相似文献   
3.
目的 探讨原发性胆囊癌的误诊原因,寻找预防的方法。方法 回顾性分析1985至2002年41例术前未确诊或疑诊而术后病理诊断为原发性胆囊癌的临床资料。结果 术前诊断为胆囊结石25例、急性胆囊炎2例、萎缩性胆囊炎6例、胆囊息肉2例,胰头癌2例、总胆管结石2例、上消化道穿孔l例、肝癌l例。结论 要提高警惕,增加对原发性胆囊癌发病率上升的认识,加强对高危人群的监测,认识到B超检查的局限性;必要时术中冰冻切片检查,亦可提高胆囊癌的诊断率。  相似文献   
4.
腹直肌鞘血肿1例   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
患者女,72岁。因反复咳喘10年加重1年入院。既往有支气管哮喘、高血压、缺血性心脏病和左肾囊肿病史。入院诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作,高血压、冠心病,左肾囊肿。入院第二天突发右侧腹痛,持续性加重,无恶心、呕吐和腹胀,无放射痛。体查:体温37.6℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,血压165/100mmHg,痛苦貌,体态肥胖,两肺呼吸音粗,可闻及大量哮呜音及湿罗音,  相似文献   
5.
目的探讨LC致胆管损伤的原因。方法回顾性分析8例LC术致胆管损伤的临床资料。结果术中发现肝外胆管损伤6例,其中4例行肝管-空肠Roux-en-Y吻合术,1例行总胆管端端吻合“T”管引流术,1例行总胆管修补“T”管引流术;术后发现肝外胆管损伤2例,1例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术。1例行钛夹取出“T”管引流术。结论LC致胆管损伤主要原因是胆囊管的辨认错误,操作不当是次要原因;明确胆囊管是防止胆管损伤的关键。  相似文献   
6.
超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评估超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法:回顾分析应用超声刀行腹腔镜胆囊切除术134例。结果:134例手术均获成功,平均手术时间为25min,平均出血6ml,无术中及术后并发症发生。结论:超声刀凝血功能强,术中出血少,减少组织损伤,手术过程加快,它有助于提高LC的临床疗效,是一种安全、有效的方法,具有广阔的应用前景。  相似文献   
7.
182例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术分析   总被引:11,自引:1,他引:11  
目的 总结急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗经验.方法 回顾性分析182例急性结石性胆囊炎行LC术患者的病例资料.比较发病不超过72 h行LC术(早期组,n=140)和发病72 h后行LC术(延期组,n=42)患者的平均手术时间、平均住院时间、术中中转开腹和手术并发症情况.结果 共完成LC 177例.早期组和延期组的平均手术时间、住院时间、术中中转开腹率和并发症发生率分别为(63.19±3.19)min vs(95.26±11.22)min、(3.51±0.24)d vs(6.07±1.16)d、0.71%vs9.52%和0 vs 4.76%,两组相比均具有显著性差异(均P<0.01).5例患者分别因胆囊三角"冰冻样"粘连(n=2)、胆管损伤(n=1)、Mirrizi综合征Ⅱ型(n=1)、胆囊十二指肠粘连及内瘘(n=1)而中转开腹.2例并发症分别为术中胆管壁撕裂伤以及术后腹腔内出血.结论 急性结石性胆囊炎行LC安全可行,发病72 h内行LC成功率与安全性更高,术者应具备熟练的腹腔镜操作技术.  相似文献   
8.
<正> 我院1992年1月至1997年1月共收治70岁以上胆道疾病73例,均经手术治疗,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组73例均手术治疗,男16例,女57例,男女之比1∶3.5。年龄70~91岁,平均76.5岁,其中80岁以上17例。 1.2 诊断:急性阻囊炎20例,其中胆囊穿孔弥漫性腹膜炎4例。急性化脓梗阻性胆管炎11例,伴中毒性休克3例。慢性胆囊炎胆囊结石及胆总管结石33例。胆囊癌与胆管癌分别为7例与2例。 1.3合并疾病:合并其他疾病34例,心血管疾病24例,呼吸系统疾病6例,有恶性肿瘤2例(非胆道肿  相似文献   
9.
急性胆源性胰腺炎72例诊治体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的诊治方法与手术时机.方法 回顾性分析2007年1月~ 2010年1月72例ABP的临床资料.结果 轻症ABP 56例:非梗阻型49例,梗阻型7例,早期采用非手术治疗,后择期手术.重症ABP16例:有胆道梗阻12例,无胆道梗阻4例,早期行急诊手术或ERCP、EST及ENBD网篮取石术...  相似文献   
10.
老年人腹腔镜胆囊切除术的体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨如何提高老年人腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性。方法回顾性分析我院在1999年3月至2009年2月期间行LC手术的340例老年患者临床资料。结果340例老年患者中急诊手术48例,择期手术292例。330例顺利完成LC手术。中转开腹10例,其中胆管损伤1例,经术中修补后康复。术中、术后出现心脏、肺部、腹腔感染等并发症经治疗后均痊愈。平均术后住院6.5d。结论老年人LC手术是可行的,细致的围手术期处理是老年人LC的安全保障。  相似文献   
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