补肾活血法改善乳腺癌认知功能下降的临床观察

目的：探讨补肾活血方药治疗化疗后认知功能下降乳腺癌患者的临床疗效。方法：选取2015年11月至2017年11月首都医科大学附属北京中医医院收治的化疗后不同程度认知障碍的乳腺癌患者72例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予对应的安慰剂，观察组给予补肾活血为主的方药，均为2次/d，共治疗6周。分别在治疗前后观察2组患者的认知功能（蒙特利尔量表、FACT量表）、生命质量、中医症候评分等。结果：在认知功能评价中，药物观察组患者蒙特利尔量表评分治疗后较治疗前显著提高（P<0.05），与对照组比较也有明显提高（P<0.05）。中药观察组患者的FACT-cog量表积分治疗后较治疗前有显著提高（P<0.05），且与对照组比较有显著提高（P<0.05）。观察组治疗后中医证候评分较治疗前及对照组治疗后均明显提高（P<0.05），观察组与对照组治疗前后的生命质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论：补肾活血中药一定程度上可以有效改善乳腺癌患者化疗后导致的认知功能下降，但对生命质量的改善并不明显。     

原发性肝癌栓塞后综合征的中西医治疗现况

正原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤,我国2015年恶性肿瘤的发病率和死亡率分别居第4位和第3位[1],每年新发的肝癌患者占全世界的50%以上[2],2015年我国HCC的新发病例约40万人。目前HCC有效的治疗方法是手术切除和肝脏移植。但因其起病隐匿,早期无特异性症状,故有80%以上的患者在     

中药动脉灌注治疗转移性肝癌的临床研究

目的观察中药(康莱特、榄香烯、华蟾素)动脉灌注治疗转移性肝癌的疗效。方法102例转移性肝癌患者,随机分治疗组(中药动脉灌注)52例、对照组(化学药物动脉灌注)50例。结果治疗组有效率(包括完全缓解和部分缓解患者)为25.0%,临床获益率(包括完全缓解、部分缓解和病情稳定患者)为73.1%,与对照组比较无显著性差异;而1年、2年生存率为67.3%、32.6%,明显高于对照组。结论中药动脉灌注既能保护患者的肝脏功能、提高患者的细胞免疫功能、改善患者的生活质量,还无明显的毒副作用。中药动脉灌注治疗转移性肝癌疗效肯定,为中医药治疗恶性肿瘤提供了新的思路和方法。     

中医辨证治疗乳腺癌术后高危人群的疗效评价

目的 观察中医辨证治疗对乳腺癌术后复发转移高危人群的疗效,评价中医辨证治疗对乳腺癌高危患者生存率及生存期的影响。方法 采用前瞻性队列研究设计,将接受规范化中医辨证治疗作为暴露因素,以ⅡA～ⅢC期乳腺癌术后复发转移高危患者作为研究对象,按照治疗方法将受试者分为中西医结合队列（中药+内分泌治疗）、中医队列（中医治疗）、西医队列（内分泌治疗）和观察队列,比较4队列累计无病生存率、总生存率及无病生存期（DFS）和总生存期（OS）情况。结果 中西医结合队列、中医队列、西医队列1、2、3年累计无病生存率均高于观察队列,差异有统计学意义（P＜0.05）。4个队列的累计总生存率差异无统计学意义（P＞0.05）。截至随访结束,354例受试者中共有65例乳腺癌术后高危患者发生复发转移、8例死亡,中西医结合队列、中医队列、西医队列、观察队列复发转移患者的中位DFS分别为17.00个月（95％CI：13.97～25.41个月）、16.87个月（95％CI：9.8～40.8个月）、13.93个月（95％CI：10.9～25.61个月）、12.61个月（95％CI：10.41～14.45个月）,4队列复发转移患者的DFS差异无统计学意义（P＞0.05）。4队列中ⅢB～ⅢC期患者的累计无病生存率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中中西医结合队列、中医队列、西医队列患者的累计无病生存率均高于观察队列患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;4队列各肿瘤分期患者累计总生存率的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中医辨证治疗可提高激素受体阴性乳腺癌术后高危患者的累计无病生存率,尤其是肿瘤分期为ⅢB～ⅢC期的高危患者。无论接受何种治疗方法,尚不能在短期内明显延长乳腺癌高危患者的DFS和OS。     

中药穴位贴敷预防奥施康定所致便秘的临床观察

目的探讨中药穴位贴敷预防奥施康定所致便秘的效果。方法 将70例首次服用奥施康定的患者分为观察组(n=36)和对照组(n=34),观察组首次服用奥施康定时,除进行预防便秘的饮食指导外,还采用中药穴位贴敷,对照组只进行预防便秘的饮食指导。第7日、第10日观察两组便秘的发生率。结果观察组第7日便秘发生率为13.9%,第10日为25.0%,对照组第7日、第10日便秘发生率分别为32.4%、55.9%。结论中药穴位贴敷对奥施康定所致便秘具有预防作用。     

中药泡洗防治奥沙利铂所致神经毒性的临床观察

目的:探讨中药泡洗防治奥沙利铂化疗所致神经毒性的疗效。方法:120例住院化疗患者,随机分为治疗组(化疗加中药泡洗)60例、对照组(单纯化疗)60例,观察两组神经毒性评分、血瘀证积分、气虚证积分、生活质量。结果:神经毒性发生率治疗组54.2%,对照组85%,P<0.05。结论:中药泡洗可有效预防奥沙利铂化疗所致神经毒性。     

超声聚焦治疗胰腺癌60例的临床观察

目的:探讨高强度超声聚焦治疗在胰腺癌局部治疗中的价值。方法:对60例胰腺癌进行高强度超声聚焦治疗,观察疗效。结果:60例患者治疗后3个月和6个月的肿瘤稳定率分别为80%和68.3%;临床受益率分别为46.7%和35%;治疗后1个月生活质量KPS评分较治疗前明显提高,相关肿瘤标志物降低。除6例出现治疗相关的疼痛,2例出现梗阻性黄疸外未见其它不良反应及并发症。结论:高强度超声聚焦治疗胰腺癌近期疗效较满意,不良反应较小,是控制局部肿瘤有效方法。     

活血化瘀法抗肿瘤治疗机制探索

肿瘤患者普遍存在不同程度的血瘀证,活血化瘀法为北京中医医院肿瘤科治疗肿瘤的基本法则之一。文章对本课题组在活血化瘀法指导下二十余年的临床及基础研究结果进行总结,并对目前活血化瘀法治疗肿瘤的争议问题进行探讨。从肿瘤细胞诱导血小板聚集(TCIPA)角度阐述肿瘤转移机理,基于TCIPA理论与中医血瘀证的共性,认为干预TCIPA途径可能是活血化瘀法治疗肿瘤的作用机制之一,为探寻活血化瘀法治疗肿瘤的科学依据提供更广阔的思路。     

肺癌“传舍”之“传”与“合”

癌毒是肺癌“传舍”的根本,具有易伤正气、其性沉伏、发病猛烈、其性善行、易与痰瘀凝结等特性,也是肺癌传变的主要原因.癌毒通过本经顺传、借他经传、借他经逆传、五行相生相克、气-水之道等途径发生转移.另外,癌毒所舍之处必为虚处,癌毒久舍,则正气愈虚,“传舍”趋势愈盛,形成恶性循环.     

从肿瘤转移相关因子探讨非小细胞肺癌气虚血瘀证的病理基础

目的 观察非小细胞肺癌气虚血瘀证患者外周血中肿瘤转移相关因子的表达情况。