机械通气治疗38例急性呼吸衰竭疗效观察

急性呼吸衰竭是常见的急危重症之一,是因各种急性突发性肺部病变短时间内引起严重气体交换障碍,导致急性缺氧和/或二氧化碳潴留,并引起一系列生理功能紊乱和代谢障碍的临床综合征[1].近年来,随着抢救水平的提高,特别是呼吸机功能的不断完善和呼吸监护水平的提高,机械通气在抢救急性呼吸衰竭患者中起着重要作用.2008年1月至2009年12月,我院应用无创性正压通气(NIPPV)治疗急性呼吸衰竭38例患者,取得良好效果,现报道如下.     

甲巯咪唑致肝内胆汁淤积性黄疸两例报道并文献复习

例1,女性,56岁,因"心悸伴消瘦4月余,眼白及皮肤发黄10余天"于2009年6月5日入院.于入院4月余前开始出现心悸伴体重锐减10 kg,伴乏力、嗜睡、纳差,2月前来门诊查甲状腺功能(甲功):FT3 13.47 pg/ml(正常值2.5～3.9 pg/ml,下同),FT4 4.27 ng/dl(0.61～1.12),TSH 0.00 μIU/ml(0.3～5.6),血常规及肝功能正常,超声显示甲状腺血供增加,诊断为Graves病,开始口服甲巯咪唑片(赛治片,德国默克公司)20 mgqd,上述症状渐改善.     

非洛地平合葛根素治疗老年高血压病疗效观察

目的：探讨非洛地平和葛根素联合治疗老年高血压病疗效。方法：76例老年高血压病患者采用非洛地平和葛根素联合治疗4周，测定治疗前后血压、心率变化。结果：平均血压治疗前169．9／103．8mmHg(1mmHg=0．133kPa)，治疗后129．3／82．0mmHg。显效39例(51．3％)，有效30例(39．5％)，总有效率90．8％。结论：非洛地平和葛根素联合应用治疗老年高血压病疗效满意，耐受性好，降压作用平稳。     

超敏C反应蛋白与不同类型冠心病的相关性研究

目的研究血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与不同类型冠心病的关系。方法选择2005年1月～2008年12月已行冠脉造影确诊并住院的冠心病患者共148例,分成3组,其中稳定型心绞痛患者51例,不稳定型心绞痛患者68例,急性心肌梗死患者29例。测定患者血清hs—CRP浓度,比较各组间hs—CRP的浓度。结果冠心病患者各亚组中,不稳定型心绞痛组血清hs—CRP的浓度（8．7±6．3）mg／L,显著高于稳定型心绞痛组（5．1±4．7）mg／L（P〈0．05）;急性心肌梗死组血清hs—CRP的浓度（23．9±11．8）mg／L,显著高于不稳定型心绞痛组及稳定型心绞痛组（P〈0．01）。结论血清hs—CRP的浓度与冠心病患者病情的严重程度有关,可作为临床冠心病患者病情严重程度的参考指标。     

疑似头孢哌酮舒巴坦致药物性粒细胞缺乏症药物热1例

1例女性患者被诊断为抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症后继发感染,接受头孢哌酮舒巴坦注射液抗感染治疗,患者感染控制、粒细胞回升至正常时出现发热,体格检查未能发现感染迹象,血常规正常,考虑为药物热,停用头孢哌酮舒巴坦后患者未再发热。文献报道头孢哌酮舒巴坦致药物热相当少见,因此临床发现不明原因的发热时须排除药物热。     

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法152例2型糖尿病患者按数字表法随机分为对照组和治疗组各76例,对照组口服二甲双胍0．5g,3次／d;治疗组给予吡格列酮30mg,1次／d,同时口服二甲双胍0．5g,3次／d。两组连续治疗3个月。结果治疗组治疗总有效率96．1％明显高于对照组的84．2％（P〈0．05）;两组治疗后空腹血糖和餐后血糖均明显低于治疗前（均P〈0．05）,治疗组较对照组降低更明显（均P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,优于单用二甲双胍治疗。