胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床探讨

目的：探讨胸腔镜结合腋下小切口治疗自发性气胸的临床疗效。方法随机选取2009年1月-2014年1月该院胸外科收治的自发性气胸患者72例,观察组36例,胸腔镜结合腋下小切口手术治疗;对照组36例,行传统的手术方法。术后对两组患者的手术时间、术中出血量、引流管拔出时间、住院时间及并发症比较分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、引流管拔出时间、住院天数及并发症均少于对照组（P<0.05）。结论胸腔镜结合腋下小切口手术治疗减少了手术时间、术中出血量、引流管拔出时间、住院时间及术后并发症,值得临床推广。     

冠状动脉血流储备临床应用进展

冠状动脉血流储备是评价整个冠状动脉循环的重要指标,不仅反映心外膜血管狭窄,也能反映冠状动脉微循环功能状态,它可通过多种测量技术测定。目前冠状动脉血流储备可用于检测早期冠心病、确诊冠状动脉微血管疾病、预测不良心血管事件风险和指导临床决策。本文对冠状动脉血流储备在临床上的应用进展进行综述。     

冠心病病人肠道菌群代谢物与冠状动脉血流储备的关系探讨

目的:分析冠心病病人肠道菌群代谢物与冠状动脉血流储备(CFR)的关系。方法:选取5例冠心病合并胃肠道炎症病人,5例单纯冠心病病人,行静息和负荷心肌灌注显像(MPI)并计算CFR校正值,同时测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)和氧化三甲胺(TMAO)及其前体。分析两组上述指标的差异及各化验指标与CFR的关系。结果:静息状态下,冠心病合并胃肠道炎症组心率收缩压乘积(RPP)、CFR低于单纯冠心病组(P<0.01)。冠心病病人hs-CRP与CFR呈负相关。结论:胃肠道炎症可能影响冠心病病人CFR,hs-CRP可预测冠心病病人血管病变严重程度。     

不同时机手术治疗重症胰腺炎的临床探讨

目的：探讨不同手术时机治疗重症胰腺炎患者的临床效果。方法随机选取2010年1月-2014年1月该院普外科收治的重症胰腺炎患者58例,根据不同的手术时机将其分成观察组29例,对照组29例。观察组发病急性期后进行手术,对照组在发病急性期手术治疗。对两组患者的存活率及术后并发症进行观察。结果观察组患者的死亡率及并发症明显低于对照组患者（P<0.05）。结论重症胰腺炎患者的手术时机的把握至关重要,待其感染的坏死胰腺组织或感染性积液局限或脓肿形成时进行延期手术能够获得更佳治疗效果,明显提高患者的存活率,减少并发症,值得临床推广。     

直肠癌淋巴结转移分析

目的:探讨直肠癌淋巴结转移与诸多临床因素及预后之间的关系。方法:统计85例行全直肠系膜切除术的患者的各个临床因素、生存情况和术后淋巴结病检转移情况,分析后者与前两者之间的关系。结果:单因素分析中肿瘤大体类型、浸润深度、组织学类型、分化程度、血清CEA水平与淋巴结转移相关;多因素分析中肿瘤大体类型、浸润深度与淋巴结转移相关;无淋巴结转移组5年生存率明显高于有淋巴结转移组,淋巴结转移个数<3个组5年生存率明显高于淋巴结转移个数≥3个组。结论:直肠癌的临床特征与淋巴结转移之间存在联系,了解这些联系有利于对直肠癌淋巴结转移的判断,以及制定治疗方案和进行预后判断。