扩张型心肌病伴室性心动过速患者心率震荡变化

目的:观察扩张型心肌病伴室性心动过速患者心率震荡(HRT)变化。方法:32例扩张型心肌病患者行Holter检查,计算HRT的震荡初始值(TO)、震荡斜率(TS)及心率变异性的窦性R-R间期的标准差(SDNN)值。取同期住院无器质性心脏病者20例为对照组。并据Holter结果将扩张型心肌病患者分为无室性心动过速组(A组)和伴室性心动过速组(B组)。结果:A组18例,B组14例。两组患者与对照组比较,左室射血分数(LVEF)、TO、TS、SDNN差异有显著性;与A组相比,B组心功能较差(P<0.05),LVEF较低(P<0.01),TO值较高(P<0.01),TS较低(P<0.01),SDNN较低(P<0.05)。结论:扩张型心肌病伴室性心动过速患者较不伴室性心动过速者HRT减弱。     

针麻与战救

在战场救治中运用针刺麻醉疗法，将提高我军卫勤保障能力。它具有高时效性、高时效性、广适用性、方便廉价、无副作用等优点。依据临床上针麻的经验选择穴位，并注意相关事项，将有利于针麻在我军卫勤工作中开展和普及。     

浅析针灸急救

针灸学从古至今一直运用于临床急救中。它因其方便、迅速、灵验，被历代医家所重视。现综合古今文献，总结出一些针灸治疗急陛病的经验     

循证医学在外周动脉疾病诊治中的运用

外周动脉疾病（PAD）尤其是糖尿病下肢血管病变（EADDP）作为糖尿病的一种严重并发症,具有很强的致残性和致死性。目前,针对此病变的诊治临床上已作了广泛研究,作者将循证医学运用临床外周动脉疾病诊治中,积极探索早期检测及治疗PAD,有效达到预防残疾,降低死亡率。     

血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1早期诊断急性ST段抬高型心肌梗死的价值

目的探讨血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1（sLOX．1）早期诊断急性ST段抬高型心肌梗死（STEAMI）的价值。方法入选STEAMI组患者65例,对照组30例为稳定性冠心病或非冠心病的心脏病患者,所有患者入院时立即抽血测定血清sLOX．1。结果STEAMI组血清sLOX．1明显高于对照组[以中位数（P25,P75）表示：210．0（130．0,356．0）ng／L与65．5（55．2,85．2）ng／L,Z=6．17、P〈0．001],Logistic回归显示血清sLOX-1与STEAMI独立相关（回归系数值为0．036,P〈0．001）。血清sOX．1诊断STEAMI的ROC曲线下面积为0,895,95％CI：0．831—0．959,P〈0．001。以87．5ng／L为截断值,敏感性84．6％,特异性80％。结论sLOX一1在STEAMI时明显升高,具有早期诊断STEAMI的价值。     

慢性充血性心衰患者血浆NT-proBNP水平与左室重构及房颤的关系

目的探讨慢性充血性心衰（CHF）患者血浆N-末端脑钠肽（NT-proBNP）水平与左室重构及房颤的关系。方法选择CHF患者116例（CHF组）,心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级;另选30例健康者作为对照组。检测两组血浆NT-proBNP;采用超声心动图检测其左室射血分数（LVEF）、左室质量指数（LVMI）、左室舒张末期内径指数（LVIDdI）、E/A值。结果 CHF组血浆NT-proBNP、LVMI、LVIDdI均高于对照组（P均〈0.01）,且心功能Ⅳ级者高于Ⅲ级者、Ⅲ级者高于Ⅱ级者（P〈0.01或〈0.05）。CHF合并房颤者的血浆NT-proBNP高于无房颤者（P〈0.05）;与左房内径≤39 mm者比较,左房内径≥40 mm者的房颤发生例数多、血浆NT-proBNP水平较高（P均〈0.01）。多元线性回归分析显示,年龄、房颤、LVMI、LVEF是血浆NT-proBNP升高的独立预测因素（P均〈0.01）。结论 NT-proBNP水平与CHF程度及左室重构相关,慢性CHF合并房颤患者的血浆NT-proBNP明显升高。     

血浆脑利钠肽浓度与高血压病左室肥厚及心功能的关系

目的　研究血浆脑利钠肽 (BNP)浓度与高血压病左室肥厚及心功能的关系。方法　对 2 1例轻中度高血压病患者测定血浆脑利钠肽浓度 ,行超声心动图检查计算心室重量指数及E峰A峰速度比值。结果　 2 1例中 ,左室肥厚 12例 ,非左室肥厚 9例 ,两组的左室短轴缩短率之间及左室射血分数之间均无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;两组的E/A比值及脑利钠肽浓度均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,脑利钠肽浓度与左室重量指数呈正相关 (r =0 .6 7,P<0 .0 0 1) ,与E/A比值呈负相关 (r =- 0 .6 4 ,P <0 .0 1)。结论　血浆BNP水平能较好地反映原发性高血压病患者左室肥厚及心舒张功能状况。     

原发性高血压患者脉搏波传导速度变化及其与颈动脉中膜厚度的关系

高血压早期动脉壁的结构和功能已经发生改变,其并发症的发生主要与此有关。早期识别动脉壁结构和功能的变化有助于识别并发症危险性较高的个体。脉搏波传导速度（PWV）被认为是能准确反映动脉粥样硬化程度的早期指标。本研究观察原发性高血压患者PWV的变化,并探讨其与颈动脉中膜厚度（IMT）的关系。     

野战简易摄片装置的研制

目的：研制新型野战简易撮片装置，解决野战X线机三脚架功能受限的问题。方法：连接直径分别为4cm和5cm圆形镀铬无缝钢管，构成C型臂、T型底座结构。结果：新型野战简易撮片装置，可对野战及平时各种体位患者进行投照；焦片距完全符合一般撮片要求；操作灵活自如；选材高档，坚固耐用；结构合理，稳固可靠。结论：新型野战简易撮片装置符合野战及平时需要。     

某部海训期间皮肤病发病情况调查分析

为了掌握海上训练期间官兵皮肤病的发病情况并制定防治措施,有针对性地做好海训官兵的皮肤病防治工作,我们对某部官兵在某次海训期间皮肤病的发病情况进行了调查分析,现将结果报告如下。1 对象与内容 调查对象为某部海训官兵989名,其中干部133名,战士856名。均为男性,年龄18～45岁。调查内容主要是海训点卫生状况、生活及饮用水情况、卫生习惯、野外饮食、训练地域环境、皮肤病患病和治疗情况等。