小儿白血病在普通病房行强烈化疗并发症的防治

目的：总结并探讨小儿白血病强烈化疗在普通病房中如何预防和治疗并发症及其可靠性。方法：15例白血病患儿，在普通病房行强烈化疗，采取防治感染，成份输血，应用粒细胞集落刺激因子，水化碱化等系列措施，并对结果进行统计学处理。结果：15例患儿进行了不同疗程的强烈化疗，并发症的发生率及化疗相关死亡率均低于国内报道。结论：小儿白血病，在一系列有效防治措施保证下可以安全的在普通病房行强烈化疗。     

溃疡病合并大出血65例临床分析

胃十二指肠溃疡病人有大量呕血、柏油样黑便,引起红细胞、血红蛋白和血细胞比容明显下降,脉率加快,血压下降,出现为休克前期症状或休克状态,称为溃疡大出血.胃十二指肠溃疡出血,是上消化道大出血中最常见的原因,约占50 %以上.我科1998年至2004年收治本病65例,现分析报告如下.     

布鲁氏菌病脑膜炎的临床诊治(附1例报告)

患儿,男,13岁,汉族.主因间断发热伴头痛20余天,加重1d于2002年8月15日入院.患儿于入院前20d无明显诱因出现发热,体温波动在37～38℃之间,无明显规律,全身中毒症状不明显,无咳嗽及盗汗.同时伴有头痛,发热时加重,但能忍受.     

医源性肝外胆管损伤11例诊治体会

<正> 随着胆道手术的日益普及,手术中的肝外胆管损伤常有发生,如果未及时发现、漏诊或未及时正确处理,必将导致严重后果,现将我院1973年6月至2003年6月采用开腹胆囊切除、胆总管探查术、腹腔镜胆囊切除术及小切口胆囊切除术,三种术式中发生的11例(外院转入1例)肝外胆管损伤,现就损伤后处理中的经验、教训结合文献,体会如下。     

小儿再发性腹痛的病因学分析

目的 分析小儿再发性腹痛的病因以及相关的因素为临床选择辅助检查及诊断提供依据或参考。方法 268例再发性腹痛患儿选人调查对象,对其进行病因学调查,调查内容包括年龄、性别、季节、诱因、部位等8个因素,进行分析。选择相关的辅助检查确定病因。结果 有52例有器质性疾病(19．4％),以慢性胃炎居首位。与发作有关的因素有季节、年龄、情绪反应。结论 小儿再发性腹痛绝大多数属于功能性疾病,只有少数由器质性原因引起,但仍应引起足够重视,谨慎的选择辅助检查,避免漏诊。     

肾病综合征患儿肝素治疗与FGF-2相关性研究及临床意义

肾病综合征是儿科肾脏疾病中的一个常见类型,其中大量蛋白尿为其最基本、最重要的病理生理改变,蛋白尿亦是肾脏病持续进展的重要因素,因此受到临床的高度重视,降低尿蛋白成为临床治疗中的首要问题。目前肾上腺皮质激素仍为治疗肾病综合征的首选药物,随着基础和临床研究的深入,相关的辅助治疗药物亦应用于临床,其中肝素作为抗凝剂已被广泛应用于肾病综合征合并血栓栓塞并发症的防治[1]。近10年来的实验研究表明,肝素除了抗凝作用外,还可以通过其它方式减轻肾小球的免疫学损伤。故本文就应用肝素治疗肾病综合征作了相关临床研究,监测治疗前后…     

老年重症急性胆管炎病人死亡原因分析

目的:分析老年重症急性胆管炎病人的死亡原因,总结经验,以期提高临床救治率。方法:结合文献对46例中13例死亡病例的临床特点、手术时机及术式选择等进行回顾性分析。结果:术前准备不充分;丧失手术有利时机;术式选择不当而增加机体创伤或未达到充分胆道减压;老年人器官功能退化及伴发疾病多是导致死亡的重要因素。结论:对老年急性重症胆管炎除合理的抗休克、抗感染等治疗外,应把握适当的手术时机,尽早施行胆道引流术,在整个治疗过程中应随时监测,防治重要脏器功能衰竭。     

术中经肛门肠腔内置管在低位结肠梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用

自1991年以来,我们采用术中经肛门肠腔内置管,应用于低位结肠梗阻I期切除吻合术26例,经临床观察,取得了满意的效果。现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组26例,男18例,女8例,年龄51岁～75岁,其中左半结肠癌合并梗阻19例,乙状结肠扭转7例中,合并肠坏死2例。1.2方法采用硅胶胸腔引流管,入体内端剪圆,另加剪数个侧孔。切除左半结肠或病变肠段,行结肠或结直肠端端吻合。由随台护士将涂有石蜡油之引流管自肛门徐徐插入,在术者腹腔内引导下过吻合口达吻合口近端。然后切除阑尾,经阑尾残端置导尿管,依次大量盐水及甲硝唑液(0.2%)250ml～500ml冲…     

局麻药的神经阻滞作用与pH值的关系研究

目的 比较不同pH值的普鲁卡因和布比卡因溶液对蟾蜍坐骨神经动作电位的幅度、传导速度和腓肠肌收缩力的影响.方法 制备120条蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本,分别用pH值为3、4、5、6、7、8的普鲁卡因和布比卡因溶液浸润,测定浸润前后动作电位的幅度,传导速度和腓肠肌收缩力.结果 pH值为6的普鲁卡因和pH值为7的布比卡因溶液对蟾蜍坐骨神经动作电位的幅度,传导速度和腓肠肌收缩力影响最大.结论 不同pH值的局麻药对蟾蜍坐骨神经的阻滞作用不同.     

肝素和硝苯吡啶联合治疗儿童过敏性紫癜的疗效观察

目的：探讨内皮素（ET）在过敏性紫癜（AP）发病中的作用及相应治疗方法。方法：采用放射免疫分析法分别检测62例AP患儿和35例健康儿童血内皮素（PET）、尿内皮素（UET）和尿β2－微球蛋白（Uβ2－M）。用肝素和硝苯吡啶联合治疗32例AP患儿，与常治疗30例患儿对比。结果：AP患儿PET和24h UET水平与病情严重程度有关。AP患儿血、尿ET及Uβ2－M急性期明显高于恢复期（P＜0．01）。AP患儿PET与UET比较无相关性；PET与Uβ2－M呈非常显著正相关；UET与Uβ2－M比较呈非常显著正相关。恢复期AP患儿肝素组PET和UET与常规组比较，P＜0．05。结论：ET参与了AP的发病过程。UET反映了肾脏损害的程度。肝素和硝苯吡啶联合治疗优于常规治疗。