高频电凝术治疗血管瘤和脉管畸形821例临床分析

目的探讨高频电凝治疗血管瘤和脉管畸形的疗效。方法采用高频电凝治疗血管瘤和脉管畸形患者821例,根据病变部位、大小、深度调整输出能量(10~50W)。治疗后随访6个月~3年。结果血管瘤治愈率78.64%,显效率14.08%;静脉畸形治愈率71.02%,显效率19.32%;混合型脉管畸形治愈率65.92%,显效率17.49%;动静脉畸形治愈率11.11%,显效率44.44%。其中动静脉畸形治愈率与其他3组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高频电凝是治疗血管瘤和脉管畸形的一种微创、安全、有效的新方法。     

慢性充血性心力衰竭的药物治疗

1　利尿剂　虽然在治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)方面利尿剂有其他药物不可替代的肯定的治疗作用 ,但一般不能将利尿剂作为单一治疗药物使用 ,应与血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)和β 阻滞剂伍用。利尿剂的使用可激活内源性神经内分泌 ,特别是肾素 血管紧张素 醛固酮系统 (RAAS) ,当其高度激活时易发生低钾、低镁血症 ,增加电解质丢失的发生率和CHF的严重程度 ;长期激活还会使疾病加重。大剂量利尿后 ,还应注意低钠血症、低血压及氮质血症的发生。2　ACEI　大量的临床试验结果证实 ,ACEI能延缓心室重塑 ,防止心室扩大。在应用ACE…     

巨大皮内型黑素细胞痣1例

患者，男，4岁。主因躯干及四肢黑色素沉着4年，加重及夜间皮肤瘙痒1年，于2006年5月来我院就诊。患儿自出生即有躯干及四肢部位的色素沉着，未予诊治，随年龄的增长，面积逐渐增大，局部颜色渐加深，皮肤渐增厚，近1年伴有夜间皮肤瘙痒。患儿智力发育正常。无药物及食物过敏史，父母非近亲婚配，家族中无类似患者。查体：一般情况好，发育正常，系统检查无异常发现。皮肤科情况：腹部自脐以下、背部自第11胸椎以下至大腿上1／3有大范围弥漫性肥厚性黑色素沉着，皮肤表面粗糙，边界清楚，质地中等硬，患处周围可见多处卫星病灶，与正常皮肤交界处有毛发生长。患处皮肤感觉迟钝。病理诊断：皮内型黑素细胞痣。     

高频电凝治疗颌面部脉管性疾病

脉管性疾病（vascular anomalies）包括血管瘤（hemangioma）和脉管畸形（vascular malformation）两大类。血管瘤和血管畸形是临床常见的血管病变,80%好发于头颈部及颌面部[1]。近年有用电化学、射频、电针、中医药治疗的相关报道,但尚未见到广泛使用。     

高频电凝微创治疗四肢血管瘤及脉管畸形

目的探讨高频电凝微创治疗四肢血管瘤及脉管畸形的疗效。方法对2005年1月～2009年12月我部收治的261例四肢血管瘤及脉管畸形病人的临床资料进行回顾性分析。结果 261例病人均获得不同程度的疗效,224例治愈,28例显效,9例有效。3例因术后感染遗留浅表疤痕,无因治疗导致严重疤痕及畸形者。结论采用高频电凝微创治疗四肢血管瘤及脉管畸形操作简便,疗效可靠,并发症少,易于临床推广。     

复方利多卡因乳膏在光动力治疗鲜红斑痣中的应用

目的研究复方利多卡因乳膏能否有效地减轻或彻底消除光动力治疗鲜红斑痣中的疼痛。方法采用随机对照的方法，将60例鲜红斑痣患者分为A、B两组。B组术前用复方利多卡因乳膏覆盖病灶并用保鲜膜封包60～120min，术中用改进的视觉拟评分法进行疼痛评估，术后对皮肤过敏、色素沉着等情况进行比较。结果疼痛评分，A组：良7例，可22例，差1例；B组优21例，良9例。疼痛值比较两组有显著差异，术后过敏阳性对比两组无明显差异；术后6个月色素沉着无可见差异。结论复方利多卡因乳膏进行表面麻醉能有效减轻或彻底消除光动力治疗鲜红斑痣中的疼痛并且使用安全。     

高频电凝微创术治疗血管瘤和血管畸形1600例分析

2003年5月-2009年12月，我们采用高频电凝微创术治疗血管瘤和血管畸形1600例，满意效果。现分析报告如下。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

患者,女性,14岁,学生。主因发热10余天于2005年1月23日就诊。自述于20天前无明显诱因出现发热,最高达40.3℃,发热时伴畏寒、咽痛、颈部疼痛,无寒战、咳嗽、咯痰,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐。在外院以“发热待查”给予抗感染治疗,效果不佳。查体:T39.3℃,P88次min,R18次min,BP110     

不同种类灯架对紫外线灯辐照强度的影响

目的了解军队餐饮单位更换新购合格紫外线消毒灯管辐照强度偏低原因,并采取有效措施。方法采取逐一排查方式,在排除电压、温度、湿度及紫外线灯本身质量等原因后,将本部新购合格、餐饮单位和医疗机构使用500 h以内、40 W紫外线灯管30支,分别在不同品牌电感或电子类灯架上进行测试,测定其紫外线辐照强度。结果电感组灯架紫外线灯辐照强度明显高于电子组,同一灯管在不同灯架测试的最大差值为44μW/cm~2;电感组不同品牌灯架紫外线灯辐照强度最大差值为30μW/cm~2;电子组不同品牌灯架紫外线灯辐照强度最大差值为34μW/cm~2;其中A牌电感灯架辐照强度最高,X牌电子灯架辐照强度最低。结论用科学手段查清了紫外线消毒灯管辐照强度偏低除与灯管质量、清洁度及环境因素有关外,灯架种类也是一个重要因素,为日常卫生监督指导提供了技术支撑。