山莨菪碱注射液和庆大霉素注射液在褥疮治疗中的应用

褥疮为临床常见并发症之一,好发于截瘫、偏瘫及其他慢性消耗性疾病的病人[1] 。我们自2 0 0 0年1月—2 0 0 3年12月,采用山莨菪碱注射液和庆大霉素注射液配成混合液用于褥疮治疗,经18例病人验证,疗效满意。现报告如下。1　临床资料　　本组病人18例,男13例,女5例,年龄18岁～72岁。其中截瘫病人6例,偏瘫病人8例,肺癌晚期长期卧床病人3例,宫颈癌术后病人1例。18例病人共2 8处褥疮。其中Ⅱ度3例,Ⅲ度4例,Ⅳ度11例。面积3cm×6cm 3处,4cm×7cm 8处,5cm×7cm 5处,4cm×8cm 11处,5cm×8cm 1处,无感染者3例,感染者15例。2　治疗方法2 .1　清创消毒…     

绝经后子宫内膜息肉合并子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌高危因素分析

目的分析绝经后妇女子宫内膜息肉(endometrial polyps,EMPs)发生恶变的相关危险因素。方法回顾性分析2001年4月至2009年12月北京大学人民医院妇产科收治的489例经宫腔镜病理确诊为EMPs的患者,依据病理类型分为良性组(471例)和非典型增生/恶性组(18例),比较两组患者的临床特征和子宫内膜息肉恶变的相关危险因素。结果绝经后子宫内膜息肉患者中,子宫内膜息肉合并不典型增生者11例(2.20%,11/489),子宫内膜息肉合并子宫内膜癌者7例(1.43%,7/489)。单因素分析的各临床因素中,绝经≥10年(OR=15.60,95%CI:2.05～118.57)和绝经后出血(OR=4.08,95%CI:1.31～12.70)是与子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌相关的危险因素(P<0.05),而高血压、糖尿病、肥胖和子宫内膜息肉病史等因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后子宫内膜息肉发生癌前病变和子宫内膜癌风险增加,绝经≥10年和有绝经后出血症状是发生癌前病变和癌的危险因素。     

宫腔镜在绝经后妇女宫腔积液的诊断价值

目的探讨宫腔镜在绝经后妇女宫腔积液的诊断价值。方法经阴道超声发现宫腔积液的121例绝经后妇女均进行宫腔镜及诊刮术,术中刮取的内膜送病理检查,对其病理结果进行总结分析。结果 121例病人行宫腔镜检查及诊刮术发现106例有积液,其中10例为宫腔积脓;宫腔镜检查发现3例子宫内膜局部灰白色或黄色凸起,内膜糟脆,诊断为内膜癌,15例诊断为子宫内膜息肉。病理检查结果回报:121例中,6例为子宫内膜癌,占4.96%;13例为子宫内膜息肉,占10.74%;102例未发现子宫内膜病变,占84.3%。结论绝经后妇女经阴道超声发现宫腔积液后应行宫腔镜检查及诊刮术,以及时发现子宫内膜病变。     

岩矢角的CT测定在岩锥X线摄影中的应用

目的评价CT测定头颅指数与岩矢角的动态关系在颞骨岩部X线摄影中的应用价值。方法选择无畸形的正常头颅1000例,在其CT平扫所得骨窗像中应用CT的功能测量岩锥角及头颅的最大前后径与横径,计算出修正的头颅指数,寻求二者之间的动态关系。结果成年男性头颅最大前后径在166mm～195mm之间,最大横径在140mm～163mm之间。头颅指数在76%～93%之间。岩矢角最大范围为51°～66°,其中短头型者平均在58～61之间,中头型者平均在54°～56°之间。成年女性头颅最大前后径在164mm～187mm之间,最大横径在130mm～153mm之间。头颅指数在75%～86%,岩矢角最大范围为51°～66°,其中短头型者平均在55°～57°之间,中头型者平均在53°～54°之间。结论通过CT测量可以方便、精确地计算岩矢角的大小,对于头颅复杂部位的特殊摄影,提高耳部及岩骨等病变的影像诊断具有较高的价值。     

外伤性肾上腺血肿CT诊断

目的：探讨外伤性肾上腺血肿的CT影像学诊断价值方法9例因外伤致肾上腺血肿患，分别于1周、1月内、1月以上至6个月追踪随访CT扫描，进行对比分析。结果：血肿早期即1周内病变平扫呈均匀的圆形或椭圆形稍高密度灶，增强扫描无强化，其中有4例见残留正常肾上腺组织且强化明显，血肿1周以上至1个月，血肿均有不同程度缩小、全部病例血肿密度不均，呈厚环状强化；血肿吸收及囊变期1个月至6个月内，大部血肿显示机化缩小为强化明显的结节状，部分吸收消失，少数囊变。结论：外伤性肾上腺血肿各个时期CT有一定特征性，动态随访扫描可对其诊断与鉴别诊断提供可靠依据。     

宫颈癌化疗灌注栓塞治疗39例临床疗效观察

39例晚期子宫颈癌患者均采用经子宫动脉选择性化疗药物灌注和栓塞 ,2 5例治疗后Ⅱ期手术。介入、手术者 1年及 3年生存率分别为 1 0 0 %和 88 0 % (2 2 2 5) ;单纯介入治疗者 1年及 3年生存率分别为 1 0 0 %和 74 2 % (2 3 31 )。无并发症发生     

腰椎椎弓峡部裂的CT诊断价值

目的 :探讨CT对腰椎弓峡部裂的诊断价值。方法 :回顾性分析 48例腰椎弓峡部裂的CT表现。根据腰椎定位像 ,采用与椎间盘前后缘中点连线平行角度 ,扫描范围包括病变椎体的椎弓平面至下一椎体上缘 ,层厚、层距 5 .0mm ,必要时 2 .0mm ,骨窗和脊髓窗双窗位观察。结果 :48例均显示脊椎椎弓峡部层面关节突间部低密度裂隙 ,断面呈锯齿状 ,即“裂隙征”。裂隙周缘骨硬化和 /或出现碎骨片 ,呈现“假肥大小关节”。脊椎滑脱则呈现“假性椎间盘突出征”及”阶梯征”。结论 :椎弓峡部CT薄层扫描对于峡部裂的清晰显示率较X线平片高 ,具有重要的临床意义     

苜蓿治疗膀胱结石

苜蓿是营养丰富的绿叶蔬菜 ,含有多种化学成分 ,具有良好药用价值。其所含的维生素 K1 ,是有效的止血剂 ;所含的雌性激素活性较一般雌性激素高。黄花苜蓿有清热利尿、止血定喘、和脾、利大小肠等功效 ,可治肺热咳嗽、赤痢 ,外用可消炎止血。此外还可治夜盲、佝偻病、胃出血、痔出血、喘咳、崩漏、先兆流产、浮肿、妇女更年期综合征等。其治疗膀胱结石的疗效亦佳 ,现介绍其治疗方法如下。1鲜苜蓿适量 ,捣汁约半杯 ,温服 ,每日 3次 ;2苜蓿花90 g水煎服 ;3苜蓿做菜进食 ,能治尿道炎和膀胱结石 ;4苜蓿根水煎服可治黄疸及尿路结石。苜蓿治疗膀胱…     

宫颈癌化疗灌注栓塞治疗39例临床疗效观察

39例晚期子宫颈癌患者均采用经子宫动脉选择性化疗药物灌注和栓塞，25例治疗后Ⅱ期手术。介入、手术者1年及3年生存率分别为100％和88．0％(22／25)；单纯介入治疗者1年及3年生存率分别为100％和74．2％(23／31)。无并发症发生。     

螺旋CT多平面重建及三维重建成像在腕关节外伤中的应用

目的探讨螺旋CT多平面重建（MPR）和三维（3D）表面遮盖显示（SSD）在腕关节外伤中的应用价值。方法19例腕关节外伤经X线平片、常规CT扫描、MPR和SSD后处理。结果每例经MPR重建后均能清晰的显示腕关节诸骨骨折及对位关系。SSD能准确评估骨折线的走行和关节对位关系。19例中共发现骨折及脱位51处，其中多发性骨折合并脱位4例，多发性骨折不合并脱位12例，单纯性骨折3例。19例中13例手术结果证实了SSD和MPR显示的骨折及脱位情况，6例手法复位及石膏托固定。结论螺旋CT的MPR和SSD重建有助于腕关节骨折碎片的立体定位和关节脱位分型，对手术方案的制定有重要的临床意义。