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1.
目的探讨通过缩短起搏器房室间期,阻断心室起搏后室房逆传引起的起搏器介导的心动过速(pacemaker mediated tachycardia,PMT)的可行性及原理。方法回顾分析2009年1月至2011年6月我院起搏器程随访中8例发生PMT患者的资料,PMT均由心室起搏后室房逆传引起,经缩短AV间期处理PMT。结果 8例患者均通过缩短AV间期阻断心室起搏后室房逆传从而终止PMT,最短感知AV间期85ms,最长120ms,平均104±9ms。心电图房室间期(心房感知延迟+感知AV间期)最短120ms,最长150ms,平均136±12ms。结论缩短AV间期能有效阻断心室起搏后的室房逆传,从而消除其介导的PMT。短AV间期未对血流动力学造成负面影响。  相似文献   
2.
目的分析在三维标测系统指导下,通过经房间隔穿刺途径消融起源于左室顶部的室性早搏、室性心动过速的方法、电生理特点及消融结果。方法对5例体表心电图符合左室流出道附近起源特点的患者,术中在左室流出道未标测到理想靶点,行房间隔穿刺将消融导管跨二尖瓣环倒钩至左室顶部,采用三维电解剖标测法,用冷盐水灌注消融导管以35~40w,43℃,流速17ml/min在该区域进行片状基质消融治疗。结果5例术中在左室顶部均可标测到低电压区,窦性心律时可记录到心室晚电位或室性心动过速发作时可记录到心室舒张中期电位,通过房间隔穿刺途径的即刻消融成功率为100%,随访3个月,有I例复发并出现晕厥。结论对于起源于左室顶部的室性心律失常,经房间隔穿刺途径进行射频消融治疗是有效的、安全的。  相似文献   
3.
目的:探讨中医综合疗法戒烟的临床疗效。方法:将80例吸烟者按1比1比例随机分为治疗组和对照组,以戒断率和尼古丁依赖测验量表评分为观察指标,观察中药药茶、中药穴位敷贴和耳穴贴压的综合疗法戒烟作用。结果:烟龄、尼古丁依赖程度与戒烟疗效呈负相关。烟龄越长,戒断率就越低;尼古丁依赖程度越高,戒断率和有效率也随之降低。治疗组40例疗程结束后6个月统计总有效率95%,戒断率52.5%;对照组40例疗程结束后6个月统计总有效率35%,戒断率5%。两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:采用综合以上3种疗法治疗较之单用一种中药药茶加多酶片的方法疗效更好,也易于应用推广。  相似文献   
4.
目的评估心外膜电极放置的可行性及安全性。方法对14例因不适合植入心内膜电极的患者放置心外膜电极,分析心外膜电极的外科手术植入情况、术后随访患者病情以及起搏参数变化。结果 14例共植入18根心外膜电极,其中右房电极4根,右室电极10根,左室电极4根。心脏手术者经胸部正中切口路径10例,采用左侧第4~5肋间切口路径4例。手术均顺利完成。术后平均随访12.5个月,1例CRT患者死于心力衰竭。所有患者无电极断裂及手术伤口感染发生;起搏阈值、感知参数及电极阻抗均正常。结论植入心外膜电极是可行且安全的。  相似文献   
5.
目的:了解张家口市小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的病原菌分布及其耐药性。方法:对465例ALRI患儿的痰液标本进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果:共培养出病原菌253株,总阳性率为54.41%。其中革兰阴性菌159株,占62.85%,以肺炎克雷伯、大肠埃希菌为主,较敏感的抗生素为环丙沙星、左氧氟沙星、丁胺卡那、亚胺培南;革兰阳性菌82株,占32.41%,以葡萄球菌属为主,青霉素耐药株占85.33%,万古霉素、环丙沙星、丁胺卡那较敏感。结论:小儿免疫系统不成熟,病原菌和耐药复杂,医生一定要依据细菌种类并根据药敏试验选择有效的抗生素,及时有效地控制感染。  相似文献   
6.
目的探讨替米沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性,为临床合理选择用药提供依据。方法80例2型糖尿病肾病患者随机分为替米沙坦组、联合治疗组各40例,两组患者均给予常规降血糖治疗,包括严格控制饮食、适当体育运动、降血脂、口服降血糖药物,部分患者注射胰岛素制剂,使HbA1c在6.5g/L以下。治疗期间均停用其他降压药物。替米沙坦组用替米沙坦片60mg/d;联合治疗组用替米沙坦片30mg/d,苯那普利片10mg/d,疗程均为3月。观察治疗前后各组血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿中总蛋白(TP)的变化。结果两组患者治疗前HbA1c、TP、肌酐(SCr)水平间差异无统计学意义(P〉0.05)。疗程中未发现严重不良反应。治疗后两组HbA1c间差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后两组患者尿TP、血Scr间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论替米沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病更有效、更合理,并无明显不良反应。  相似文献   
7.
自动体外除颤器临床应用的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨自动体外除颤器(AED)临床应用中对室性心动过速(室速)/心室颤动(室颤)的诊断能力、治疗效果和存在的问题。方法应用Power Heart全自动体外除颤器对入选的21例室速、室颤患者进行监测。结果全组发生需电击的心律失常108次,实施自动电除颤99次,发放的电除颤转复成功率96.97%(96次),无效率3.03%(3次,含1次心房扑动误治疗),误治疗率2.02%(2次)。AED电除颤成功治疗后缓慢性心律失常发生率17.71%(17次)。4例患者AED治疗后出现窦性心动过速和室速、室颤发作频度增加,发作间期缩短的现象。结论AED能够有效地自动诊断和治疗室速、室颤,但临床应用仍有较多问题需注意。  相似文献   
8.
透析状态下肾功能检测   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 :探索一种适用于透析状态下肾小球功能检测的方法。方法 :对 31名慢性肾衰血液透析患者 (透析组 )和 35名慢性肾病患者 (非透析组 )作99mTc-DTPA肾动态显像 ,测定肾小球滤过率 (GFR核素) ;同期抽血 ,留 2 4h尿 ,测定内生肌酐清除率 (CCr) ,分别计算每一病例二种方法结果的差值并计算其偏差率。结果 :GFR核素 与CCr相关性良好 (r =0 .94 7,P <0 .0 1) ;透析组CCr与GFR核素 的偏差率 (6 0 .88± 11.96 % )明显大于非透析组 (14 .4 3± 12 .2 0 % )。结论 :经典的CCr受透析因素影响 ,其可靠性和准确性受到质疑 ;核素GFR是透析状态下肾小球功能检测较为理想的方法。  相似文献   
9.
10.
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