内镜诊断78例贲门癌的体会

我院1974～1984年应用Olympus纤维胃镜检出胃和贲门癌共206例,其中贲门癌78例,占37.9％。现将临床、内镜和病理所见报告如下。一般资料一、性别、年龄:男性65例、女性13例:男女之比5:1。年龄<40岁2例占2.6％,40～50岁10例占12.8％,51～60岁32例占41％,>60岁34例占42％。二、症状、体征:78例中吞咽困难52例占66.7％,消瘦45例占57.7％,上腹痛     

系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮简称SLE,是一种侵犯全身结啼组织和多个脏器的炎症性自身免疫性疾病。多见于青中年妇女。男女之比为1:9。它的病因目前尚不十分清楚,可能与下列因素有关:①遗传。②免疫反应异常。③环境因素如,病毒感染、紫外线照射等。     

103例乳腺癌组织学与雌激素受体的研究

应用生物素抗生物素过氧化酶法对103例乳腺癌石蜡切片进行雌激素受体检测,结果发现雌激素受体阳性率在导管内癌中较高,占71%,而在浸润性导管癌、髓样癌中较低,分别占57%、29%。分析了雌激素受体和组织类型关系,探讨了它和组织分级及核分级之间的联系。雌激素受体阳性率随组织分级升高而降低,随核的分级升高而增加。说明乳腺癌组织分化好,雌激素受体表达倾向阳性,而分化低的肿瘤,雌激素受体表达倾向阴性。雌激素受体阳性患者比阴性患者复发率低,存活时间长,预后好,其检测有助于判断患者预后,安排合理的治疗方案,提高治愈率。     

卵巢女性化性索间质性肿瘤39例临床病理分析

重新复查我院1960～1980年收治原诊为卵巢女性化性索间质性肿瘤39例的病理切片,可疑者再切片作特殊染色,复查后纠正了11例误诊病例,对确诊的28例的临床表现、病理特征、随访结果及预后等进行了分析。讨论了误诊病例的病理后,建议此类肿瘤中的粒层细胞瘤命名为“恶性粒层细胞瘤”,其恶性度与细胞分级密切相关,预后与卵巢外扩散及治疗是否彻底相关。     

AgNOR计数与Wilms瘤临床分期、组织学类型和预后的关系

本研究证明AgNOR计数与Wilms瘤患者的预后有关。AgNOR值低于4者预后较好;高于6者预后极差。死亡组有22例(占44.9%)AgNOR平均值与存活组重叠,说明单纯用AgNOR计数来判断预后不十分可靠,因为临床分期和组织学类型也对预后有影响。AgNOR计数是一项有用的指标,但用于判断Wilms瘤患者的预后必须进行多因素分析。     

MRI在急性化脓性骨髓炎早期诊断中的应用及临床意义

目的探讨MRI在急性化脓性骨髓炎早期诊断中的应用及临床意义,为早期诊断及临床治疗提供影像学依据。方法 8例经临床证实的急性化脓性骨髓炎患者于发病后2~14 d分别行X线、CT及MRI检查,分析各项检查结果。结果 X线检查结果显示:28例病程12 d内仅见局部软组织肿胀;2例病程14 d可见局限性骨质疏松,未见骨皮质破坏。CT检查结果显示:28例病程7 d仅见局部软组织肿胀;4例病程7~10 d可见局限性骨质疏松,病程10 d后可见明显骨皮质破坏及骨膜反应表现。MRI结果显示:28例病程2 d内可见局部软组织肿胀;25例3 d内骨髓内可见异常信号影;27例6~14 d内可见明显骨膜反应及骨质破坏。结论 MRI在急性化脓性骨髓炎的早期诊断中优于X线及CT,为临床早期治疗提供了影像学依据。     

医院负压手术室污染控制

目的为保证医患人员在手术部工作和就医安全,加强负压手术部管理,控制手术部运行中的污染水平,确保医疗安全。方法对北京市20所医院洁净手术部进行问卷调查和对5所三级甲等综合医院洁净手术部进行动、静态洁净度检测的基础上,参考国内外相关研究成果,多方征求意见,反复调研讨论。结果起草制定了《医院洁净手术部污染动态控制标准》作为北京市的地方标准。结论手术部动态洁净度与医疗安全密切相关,污染控制应提到议事日程。     

幼儿园教师的社会支持及其相关因素

目的了解幼儿园教师社会支持状况,为维护幼儿教师的心理健康提供参考。方法采用领悟社会支持量表,通过分层整群抽样,对河北省11所幼儿园437名教师进行调查分析。结果工作年限、职称、婚姻、劳动合同关系在量表总分、家内支持因子上的差异有显著性:工作年限长的感受到的社会支持高于工作年限短的(66.60±7.77)分;(63.23±9.62)分,有职称的高于无职称的(66.93±7.80)分;(64.21±9.02)分,已婚的高于未婚的(66.32±8.24)分;(64.09±9.00)分,正式工高于临时工(66.45±8.19)分;(63.99±9.00)分。子女在家内支持因子上评分差异有显著性:有子女的高于无子女的(23.35±3.59)分;(22.07±4.32)分。职称在家外支持因子方面差异有显著性:有职称的高于无职称的(43.47±5.89)分;(42.16±6.30)分。在家内支持因子上,月收入与职称之间存在交互作用(F=3.45,P<0.05)。结论幼儿教师的社会支持受到工作年限、职称、子女、婚姻、收入、劳动合同关系等因素的影响。