PBL教学法在临床医学专业学位研究生培养中的应用探讨

PBL作为国际上流行的一种教学模式,在医学教育中日趋广泛。我院将PBL教学法引入医学专业学位研究生的培养中,发现不仅能调动学生自主学习能力,培养创新思维能力,团队合作能力和交流沟通能力。还能显著提高学生分析问题、解决问题能力,临床诊疗和实际操作能力。实践证明PBL是提高临床医学研究生培养质量的有效手段。     

乳腺磁共振成象的临床分析报告

乳腺癌物理诊断学方面的研究工作起步于２０世纪初。近２０余年其检查手段有了迅速的发展，各种检查的研究热点均聚焦于早期病变的检出率方面。本文对于通过磁共振立体成象的分析，发现０期乳腺癌、乳房内多发病灶以及乳房深层组织浸润情况方面的研究结果总结如下。１临床...     

彩色多普勒超声及超声造影在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的价值

目的探讨彩色多普勒超声及超声造影对乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效评估中的应用价值。方法选取2014年1月—2015年6月收治的行NAC乳腺癌患者60例,分别于NAC前和NAC后应用彩色多普勒超声记录病灶大小、血流分级、血流阻力指数等指标;对其中26例行超声造影检查患者记录造影相关参数,包括造影剂到达肿瘤的时间、达峰时间及峰值强度。根据NAC前、后各项指标变化情况评估NAC疗效。结果NAC后病灶最大径、形态、边界、周边晕带、内部回声变化、血流分级及血流阻力指数均较NAC前差异有统计学意义（P<0.05）。NAC后造影相关参数到达肿瘤的时间、达峰时间及峰值强度均较NAC前有明显变化,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声造影可以通过检测乳腺癌NAC前、后各项指标变化情况,准确评估NAC疗效。     

临床课程教学质量评价分析

通过对2002-2005学年临床理论课程质量评价结果列表和统计学分析讨论，总结提高教学质量的方法和成效，改进教学质量评估体系，培养高素质、实用型的医学人才。     

^125I粒子植入治疗中晚期胰腺癌的疗效观察

目的：观察^125I粒子术中植入在中晚期胰腺癌治疗中的疗效。方法：将40例中晚期胰腺癌病人采用随机对照法分入粒子植入组和对照组,每组各20例。对照组,单纯行剖腹探查术;粒子植入组,术中肿瘤内植入^125I粒子;两组病人中有梗阻症状者加行胆肠吻合术或胆道外引流术和（或）胃空肠吻合术。术前及术后1mo复查胰腺CT,测量肿瘤直径变化情况,判断疼痛程度,评定胰腺癌病人生活质量变化情况。结果：粒子植入组肿瘤直径有缩小趋势,腰痛腹痛明显改善,生活质量明显提高。对照组肿瘤直径无明显变化或增大,疼痛无明显改善;生活质量有所提高但无明显改善。两组结果有显著性差异（P〈0.05）。结论：术中125I粒子植入治疗可明显抑制肿瘤生长甚至使肿瘤体积变小,可明显减轻、缓解Ⅲ期、Ⅳ期胰腺癌病人疼痛,从而提高病人生活质量。     

PICC在乳腺癌术后患者中的应用及并发症的护理

我科2005—06／2007～12为乳腺癌术后患者共放置PICC导管64例，现将PICC的应用和并发症的护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为女性，年龄21～72岁。在乳腺癌术后患者中突显优越性，极大地方便了患者的治疗，减轻了患者的痛苦和心理负担，同时在放置PICC和留置期间也出现了不少的并发症。     

原发性异时性双侧乳腺癌（附7例报告）

原发性异时性双侧乳腺癌（附７例报告）内蒙古医学院第一附属医院肿瘤科（０１００５０）孙俊平，李碧丽，李毅平原发性双侧乳腺癌（ＢＰＢＣ）属于多原发性肿瘤，可同时也可异时发生。一般认为，两个癌同时发生或相隔时间在６个月以内者，为同时性癌，超过６个月者为异时...     

手术治疗结肠息肉病8例体会

本院自1984年对8例结肠息肉病患者施行全结肠切除十回肠末端折叠十回肠肛管端端吻合术，疗效满意，报告如下。l！临床资料本组8例均为男性，年龄16～对岁，平均27．6岁。均有恶性肿瘤家族史，其中4例源于同一家族，系典型的家族性腺癌性息肉病（17tilllllialadenaretous饲mpS，FAP）患者。主要症状为腹泻和（或）血便。病程1年6个月～14年。查体：触及腹部包块1例，肛诊触及直肠息肉2例（均为米粒大小，距肛门6～7cm）。息肉数目最少5个。最大息肉直径为57crn。病变累及范围均超出2个解剖分区。伴有结肠癌及息肉恶变2例。病理诊断管状腺瘤…     

原发性结直肠癌组织中乳清酸磷酸核糖转移酶的表达及临床意义

目的：探讨人原发性结直肠癌组织中乳清酸磷酸核糖转移酶(orotate phos-phoribosyl transferase,OPRT)的表达及其临床意义。方法：应用RT-PCR方法测定61例原发性结直肠癌手术切除标本及正常对照组织OPRT的基因表达水平，分析OPRT与原发性结直肠癌的临床关系。结果：结直肠癌肿瘤组织中OPRT-mRNA表达水平是非肿瘤组织中的4．38倍，P=O．0001，OPRT-mRNA的表达量在黏液腺癌中最低，在低分化腺癌中最高。OPRT-mRNA在肿瘤组织和非肿瘤组织中的基因表达水平存在正相关关系，r1=O．55，P=O．0001。肿瘤组织中的OPRT-mRNA／非肿瘤组织组织中的OPRT-mRNA的比值(Tο／Nο)与淋巴结转移(r1=O．36，P=O．005)、脉管转移(r1=O．26，P=O．041)和组织学分化(r1=-O．33，P=O．009)具有相关性。结论：与非肿瘤组织相比，肿瘤组织中OPRT-mRNA有较高表达水平；OPRT在肿瘤组织和非肿瘤组织中的基因表达水平存在正相关关系。OPRT-mRNA的表达量在黏液腺癌中最低，在低分化腺癌中最高，淋巴结转移、脉管转移和组织学分化与Tο／Nο降低有关。