静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的：探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2011年9月～2013年6月湖南省涟源市杨市镇中心卫生院收治的急性心肌梗死患者92例，将其均分为2组。对照组采用常规方法治疗，观察组采用静脉溶栓治疗，对比分析2组的临床效果。结果观察组的冠状动脉成功再通率明显高于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；心律失常和心力衰竭发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；住院时间、心电图ST段恢复时间、心肌酶峰时间均短于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。结论静脉溶栓治疗急性心肌梗死的再通率高、症状恢复迅速、预后良好，值得临床推广应用。     

巨大胆石性肠梗阻2例报告

目的探讨巨大胆石性肠梗阻治疗方法。结果术后剖开结石见呈层排列,内层为灰白色放射状排列的晶状物,中层为黄色、较暗,外层为黑色、无光泽。结论急性胆囊炎、胆石症而后出现肠梗阻的病人应想到胆石所致,术中尽量探查右上腹,闭锁胆肠之瘘管,避免胆道感染。     

肋骨骨膜下缝合法的应用

目的 讨论肋骨骨膜下缝合法.方法 手术结束关胸时于2个部位将下位肋骨的下缘骨膜用电刀切开后,分离肋骨下缘及壁层的膜侧骨膜结果术后3d切口疼痛基本缓解     

胸腹联合伤漏误诊分析

目的分析胸腹联合伤的漏、误诊原因。方法回顾1993年5月～2005年5月间收治的7例胸腹联合伤漏、误诊病人,分析术前、术中造成漏、误诊过程。结果本组7例漏诊、误诊病例,主要原因为对胸腹联合伤警惕性不高、满足于胸部或腹部的单一诊断,同时对本病认识不足1例,缺乏合理的辅助检查1例,术中未仔细探查膈肌2例,对饱食后高位胸部刀刺伤可致胃、膈肌破裂认识不足2例。结论提高认识、完善检查、术中仔细探查是避免漏、误诊的关键。     

5例胸部横向穿通性枪伤患者的诊治

胸部横向穿通性枪伤(枪伤的入、出口分别在中线的两侧)极易造成心脏、纵隔大血管、脊柱、膈肌及腹腔脏器的损伤,致死及致残率很高。笔者在2002年12月到2004年10月在援也门医疗队期间,共收治了胸部横向穿通性枪伤患者28例,其中未合并心脏、纵隔大血管、脊柱、膈肌及腹腔脏器损伤     

胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察

目的 观察评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性.方法 将90例快速心率失常的患者随机分为对照组和治疗组各45例,分别使用胺碘酮和胺碘酮联合美托洛尔联合治疗,比较两组治疗心率失常的疗效及不良反应.结果 治疗组的有效率及心率转复率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的起效时间短于对照组[(0.4±0.2)h比(4.6±0.5)h,P<0.05];治疗组治疗前后收缩压、舒张压、心率下降幅度均较对照组明显;两组均未出现严重不良反应.结论 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常快速且安全、有效.     

25例子弹取除术分析

子弹在体内存留可造成感染、出血、功能障碍，甚至铅中毒等危险。笔者2001年6月-2003年9月在国内及援也门医疗队期间共取除体内子弹25枚。现将子弹取除体会介绍如下。