中心静脉导管在腹腔引流与化疗中的应用

对21例肝胆系统癌性腹水及广泛腹腔种植转移病人采用腹腔留置中心静脉导管作持续腹腔引流及腹腔内灌注化疗药物,效果较好.此方法既可有效解除病人因腹压导致的呼吸困难,又可进行治疗,同时避免了病人反复腹穿的痛苦,而且置管期间不影响病人活动,提高了生活质量.护理中严密观察置管前、中、后病情变化,确保导管固定牢固和通畅;严格无菌操作,预防感染至关重要.     

慢性肾衰竭患者骨密度检测意义及护理

目的观察慢性肾衰竭患者的骨密度变化,早期发现肾性骨病,采取相应的护理对策预防其发生.方法将慢性肾衰竭患者按其肌酐清除率的不同分为A、B、C 3组,应用双能量X线骨密度分析仪对患者正位腰椎L2～L4、股骨颈(NECK)、WARDS三角和股骨粗隆(TROCH)部位进行检测,3组分别与D组(正常健康对照组)相比较.结果A、B 2组所检测部位的骨密度值均明显降低,而C组骨密度值变化不明显.结论慢性肾衰竭患者当Ccr＜50ml/min时进行骨密度检测,对早期诊断肾性骨病有一定价值.积极采取措施进行护理干预,具有十分重要的意义.     

对肝胆疾病患者及其家属实施“癌前行动”的体会

“癌前行动”是动员医务人员宣传防癌知识，以患者及家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的教育活动，使患者增进健康知识，改变过去的不良行为，引导人们养成有益健康的行为，使之达到最佳健康状态。2003年7月-2005年12月，我们对肝胆疾病患者及其家属实施“癌前行动”，现报告如下。     

左旋肉毒碱对维持性血液透析患者微炎症状态的干预作用研究

目的:观察左旋肉毒碱对维持性血液透析(MHD)患者C-反应蛋白(CRP)及营养相关指标的影响,探讨其对MHD患者微炎症的干预作用。方法:66例MHD患者按自愿原则分为治疗组与对照组,治疗组每次血液透析后静脉注射左旋肉毒碱1.0g,对照组不使用左旋肉毒碱。2组其他药治疗相同,研究期为3个月。比较2组治疗前、后CRP和血红蛋白(Hbg)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(Tf)、胆固醇(Tch)及甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)(Lp(a))等检测指标的变化。结果:3个月后治疗组CRP水平明显低于治疗前(P<0.01),也明显低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,3个月后治疗组Hbg上升非常显著(P<0.01),Alb、PAB和Tf也有明显上升(P<0.05)。结论:左旋肉毒碱可明显改善MHD患者的微炎症状态和营养状态。     

青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿的临床研究

目的：探讨青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿（MAU）的病因及临床特点。结论：青年腹型肥胖患者多见于男性，其最早表现为MAU，通常起病隐匿，大部分伴有不良膳食习惯、饮酒、缺少体育运动和生化指标异常等，加强对青年腹型肥胖患者MAU的早期筛查和干预措施，意义重大。     

慢性肾衰竭患者微炎症状态与脂蛋白(a)及动脉粥样硬化的关系

目的探讨慢性肾衰竭患者微炎症状态与脂蛋白(a)[Lp(a)]及动脉粥样硬化的关系。方法检测60例慢性肾衰竭患者血清C反应蛋白(CRP)、Lp(a)并与健康对照组比较,同时对患者行颈动脉B超检测;分析其微炎症状态及其与脂蛋白(a)、颈动脉粥样硬化的关系。结果患者血清CRP和Lp(a)水平均高于对照组(P<0.01);患者血清CRP水平≥4 mg/L比<4 mg/L其平均颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样斑块发生率明显升高(P<0.01)。血Lp(a)与CRP、平均IMT、粥样斑块发生率呈明显正相关(P<0.01)。结论慢性肾衰竭患者存在微炎症状态,这种微炎症状态可能通过某种途径导致Lp(a)代谢异常从而参与了慢性肾衰竭动脉粥样硬化并发症的发生与发展。     

对肝胆疾病患者及其家属实施"癌前行动"的体会

“癌前行动”是动员医务人员宣传防癌知识,以患者及家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的教育活动,使患者增进健康知识,改变过去的不良行为,引导人们养成有益健康的行为,使之达到最佳健康状态[1]。2003年7月~2005年12月,我们对肝胆疾病患者及其家属实施“癌前行动”,现报告     

老年脑血管意外患者全身炎症反应综合征评分与医院感染及预后的相关性分析

目的评价老年脑血管意外患者全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)评分与发生医院感染及预后的相关性.方法本研究共收集187例神经内科的患者,对患者入院72 h内进行 SIRS评分,并对其发生医院感染与预后进行前瞻性统计.结果187例病例中,发生医院感染34例,医院感染发生率18%;死亡23例,死亡率12%;随着 SIRS评分增加,医院感染发生率、患者死亡率有增加的趋势(P<0.05).结论住院超过24 h且SIRS评分≥2分的老年脑血管意外患者应高度警惕医院感染发生的可能性,早期给予相应的干预措施,阻断由SIRS进一步进展到多器官功能衰竭的可能性.SIRS评分系统项目简单,方便操作,为指导临床预测患者的预后提供了又一重要方法,熟练掌握并应用于临床实践中将有助于对患者病情估计和有效诊治,具有良好的临床应用和科研价值.     

医院体检中心护理安全隐患分析及应对措施

目的分析健康体检过程中存在的不安全现象及风险因素,探讨其应对措施及防范对策。方法收集2008年8月至2012年6月我院体检中心出现的突发事件及潜在纠纷风险者88例,归纳总结当时分别采取的干预措施。结果 88例中晕针21例,晕血11例,低血糖21例,高血压急症16例,心动过速9例,针刺伤9例,跌倒1例,分别给予相应的干预措施,未发生生命危险及较大的医疗纠纷事件。结论体检护理中对有基础病、特异体质、老年受检者要给予高度重视及安全干预。体检风险防范中要做到完善规章制度,转变安全管理理念,增强法律意识、纠纷意识、自我保护意识。     

“5A”护理工作程序在体检中心的应用

目的探讨体检中心护理工作程序化管理模式。方法自行设计护理工作程序化管理方案,即5A程序,包括：体检预约程序（appointment）、服务台接待登记程序（arrange）、体检护理程序（accept）、结果汇总程序（assemble）、结果反馈程序（assemble）。结果通过程序的应用,体检时间缩短、体检质量提高、客户满意度100％。结论程序化管理可以保证体检质量、缩短体检等待时间,提高护理人员工作效率,护理管理更加有序。