腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的疗效比较

目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗子宫内膜癌的临床效果差异。方法:回顾性分析陕西省人民医院2013年10月至2018年3月114例确诊为子宫内膜癌并以腹腔镜治疗的患者为研究对象（腹腔镜组），以同期62例开腹手术治疗的子宫内膜癌病例为对照组，两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后膀胱功能恢复时间、排气时间、体温恢复时间、住院时间及并发症等各方面指标进行比较。结果:腹腔镜组术中失血量、输血率、术后体温恢复时间、肠道功能恢复时间、膀胱功能恢复时间、术后住院天数及手术并发症发生率显著低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组与开腹组在手术时间、术中清扫淋巴结数目、复发率及总生存率差异无统计学意义。结论:与传统方法相比，腹腔镜手术短期效果良好，生存率相当，在具备丰富的腹腔镜手术经验、完善的腹腔镜设备的条件下，可以广泛应用于子宫内膜癌患者的治疗。     

胆管癌组织的环状RNA circ?ITCH水平及临床意义

目的探讨胆管癌组织的环状RNA circ-ITCH水平及临床意义。方法收集本院2014年1月至2015年12月手术切除的95对胆管癌组织和癌旁组织,采用实时定量PCR(QPCR)检测上述组织的circ-ITCH水平,比较癌组织和癌旁组织的circ-ITCH水平差异,进一步分析circ-ITCH水平与胆管癌临床病理特征和预后的关系。结果胆管癌组织的circ-ITCH水平[中位数(四分位数)]为0.654(0.407~1.219),低于癌旁组织中的2.034(1.079~3.749),差异有统计学意义(P<0.05)。circ-ITCH水平与年龄、性别、吸烟、饮酒、HBV感染、肿瘤位置、分化程度和CEA水平无关(P>0.05),而与ECOG评分、T分期、N分期、TNM分期和CA199水平有关(P<0.05)。circ-ITCH高水平者的中位总生存期为35.0(95%CI:24.6~45.4)个月,长于低水平者的8.0(95%CI:7.3~28.7)个月(P<0.05);多因素分析显示circ-ITCH水平是影响胆管癌预后的独立因素(HR=0.535,95%CI:0.343~0.835,P=0.006)。结论胆管癌组织中circ-ITCH低表达,且与胆管癌患者的ECOG评分和临床分期有关,circ-ITCH低水平者的预后较差,在胆管癌诊断和预后预测上有一定价值。     

子宫托在盆腔器官脱垂诊治中的应用进展

盆腔器官脱垂( pelvic organ prolapse,POP)是一个全球性的健康问题,影响并降低妇女的生命质量。手术是POP主要的治疗方法,但手术为有仓治疗方法,且术后有一定的复发率,增加了患者的经济和精神负担。子宫托作为非手术治疗方法是治疗POP的一个很好的选择,其可有效缓解脱垂症状。美国妇科泌尿学会对美国妇科医师的调查显示,77％的医师将子宫托作为POP的一线保守治疗方法[1]。现将目前有关子宫托的临床应用新进展综述如下。一、子宫托的分类和临床应用按照材质,子宫托分为硅胶型、乳胶型和一些较少见的金属型子宫托。按治疗机制,子宫托分为支撑型子宫托( support pessary)和填充型子宫托(space-occupying pessary)。子宫托可用于治疗POP和（或）伴发的尿失禁。     

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目的探寻肥胖与糖脂代谢异常的相关性及相应靶器官肝脏、心脏损害情况,以早期采取干预措施。方法选择2008年7月至2010年10月沈阳市儿童医院儿保门诊就诊的单纯性肥胖儿童516例为肥胖组,100名体检体重正常儿童为对照组。取空腹静脉血检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、空腹胰岛素(FINS)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能值(HOMA-β);对肥胖儿童行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验。对所有入组者均进行肝脏和心脏超声检查。结果肥胖组收缩压、舒张压均高于对照组(P<0.05),肥胖组高血压检出率为12.0%(62/516)。肥胖组FBG、FINS、HOMA-IR及HOMA-β均高于对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C均高于对照组,而HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度肥胖组脂肪肝发生率差异有统计学意义(P<0.001),且随肥胖程度加重,脂肪肝发生率明显增加(χ2=12.97,P<0.001)。肥胖组心包外脂肪增厚268例,平均厚度(3.372±0.098)mm,与对照组比较差异有统计...     

粉防己碱对宫颈癌细胞周期影响及其机制研究

目的：研究粉防己碱对HeLa细胞的抗肿瘤作用,并探讨其分子机制。方法：用MTT法检测粉防己碱对HeLa细胞增殖的影响。流式细胞仪检测细胞周期分布。Western blot法检测粉防己碱处理前后HeLa细胞中Chk1/2蛋白表达情况。结果：粉防己碱对HeLa细胞的增殖抑制作用呈时间浓度相关性并可引起S期阻滞,粉防己碱作用后HeLa细胞Chk1/2蛋白的表达较对照组减少。可能与细胞周期阻滞的分子机制相关。结论：粉防己碱可以抑制宫颈癌HeLa的增殖,其诱导S期阻滞的分子机制可能与Chk1/2蛋白相关。     

二甲双胍治疗代谢综合征肥胖高危人群的临床研究

以30名健康志愿者作为参照,将39名中心性肥胖者作为治疗组干预十二周,观察治疗前后一般情况、胰岛素抵抗、C反应蛋白、相关炎症因子及纤溶系统变化。结果与对照组相比,肥胖人群胰岛素抵抗指数、C反应蛋白、游离脂肪酸、纤溶酶原激活物抑制物1均有升高,组织纤溶酶原激活物下降;治疗后,治疗组体重指数、腰围、腰臀比以及胰岛素抵抗指数、C反应蛋白、游离脂肪酸、纤溶酶原激活物抑制物1、组织纤溶酶原激活物均明显改善,差异有统计学意义。结论二甲双胍干预可明显降低代谢综合征肥胖高危人群肥胖和胰岛素抵抗指数,并在一定程度上改善炎症状态、纤溶系统功能,有助于减轻致动脉粥样硬化的危险性。     

ARNT调控低氧通路促进小鼠骨骼肌再生的实验研究

目的　探索芳香烃受体核转运子（aryl hydrocarbon receptor nuclear translocator,ARNT）对骨骼肌再生的调控作用,为提高老龄人口骨骼肌再生能力提供方向。 方法　构建小鼠骨骼肌冰冻损伤模型,观察幼龄鼠与老龄鼠、骨骼肌特异性ARNT基因敲除小鼠与野生鼠、加入低氧通路激活剂（ML228）与DMSO老龄鼠间骨骼肌再生能力差别;分析ARNT、低氧通路、肌再生因子表达含量及小鼠下肢血流差异。 结果　衰老导致骨骼肌再生能力减弱;敲除ARNT基因后,小鼠骨骼肌的再生能力显著下降,低氧通路因子及相关基因表达下调;ML228可使受损的骨骼肌再生能力得到恢复。 结论　衰老引起的ARNT含量下降抑制低氧通路是导致老龄骨骼肌再生能力降低的主要原因。低氧通路激活剂可改善受损骨骼肌的再生能力,有望成为药物重塑衰老骨骼肌再生能力的新靶点。     

粉防己碱对宫颈癌细胞周期影响及其机制研究

目的:研究粉防己碱对HeLa细胞的抗肿瘤作用,并探讨其分子机制。方法:用MTT法检测粉防己碱对HeLa细胞增殖的影响。流式细胞仪检测细胞周期分布。Western blot法检测粉防己碱处理前后HeLa细胞中Chk1/2蛋白表达情况。结果:粉防己碱对HeLa细胞的增殖抑制作用呈时间浓度相关性并可引起S期阻滞,粉防己碱作用后HeLa细胞Chk1/2蛋白的表达较对照组减少。可能与细胞周期阻滞的分子机制相关。结论:粉防己碱可以抑制宫颈癌HeLa的增殖,其诱导S期阻滞的分子机制可能与Chk1/2蛋白相关。     

糖代谢紊乱对急性脑梗塞早期预后的影响

糖尿病并发急性脑梗塞（ａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃ－ｔｉｏｎ,ＡＣＩ）是糖尿病患者致死、致残的重要原因。本文对１９４例伴或不伴糖代谢紊乱的ＡＣＩ患者就其梗塞面积、神经功能缺损程度和早期预后进行了对照研究。对象与方法１．对象　我院１９８８年３月至１９９８年６月间共收治１９４例ＡＣＩ患者,其中男１１６例,女７８例。年龄３０～８８岁,平均６２．２３岁。全部病例均符合１９８６年第二次全国脑血管病学术会议修订的脑梗塞诊断标准［１］。均于发病７２小时内入院,发病１周内行头颅ＣＴ扫描证实为ＡＣＩ。全…