茵栀黄口服液联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸40例疗效观察

目的：观察茵栀黄口服液联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效。方法80例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为观察组和对照组,各40例,对照组予人工喂养,口服培菲康治疗,观察组予人工喂养,口服培菲康,加服茵栀黄口服液,连用5d。观察两组患儿黄疸消退时间及每天胆红素下降速度。结果观察组日均胆红素下降速度大于对照组,且下降至102.6μmol/L所需时间短,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论茵栀黄口服液联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸疗效确切,值得临床推广。     

复治耐多药肺结核患者临床治疗效果分析

目的：探讨复治耐多药肺结核病（MDR-TB）的治疗,为改善其治疗效果与防治对策提供科学依据。方法427例复治MDR-TB患者按照不同的治疗方法分为3组,Ⅰ组为常规治疗组,Ⅱ组为耐多药治疗组,Ⅲ组为外科治疗组,对3组患者进行统计分析。结果常规治疗组和耐多药治疗组的痰菌转阴率、病灶吸收率和空洞闭合率分别由39．2％、42．5％和43．8％提高到72．5％、84．3％和80．4％。结论制定合理有效的化疗方案或借助外科手术治疗对控制耐多药肺结核病是十分重要的。     

地塞米松对感染性脑水肿水通道蛋白4表达的影响

[摘要] 目的 观察内毒素致幼年大鼠感染性脑水肿后,腹腔注射地塞米松对水通道蛋白4（AQP4）表达的影响及意义。方法 将90只幼年大鼠随机分为对照组（n=10）、内毒素组（n=40）和地塞米松组（n=40）。建立内毒素致大鼠感染性脑水肿模型,于造模后1 h,地塞米松组和内毒素组分别腹腔注射地塞米松和生理盐水,于术后6、12、24和48 h处死动物,分别行脑组织含水量、血脑屏障（blood-brain barrier,BBB）通透率的测定,并应用免疫组化和RT-PCR检测脑组织内AQP4的表达水平。结果 内毒素组脑组织含水量和伊文思兰含量明显高于对照组及地塞米松组。地塞米松组在脂多糖注射后12 h时,脑组织中AQP4在蛋白水平和mRNA水平的表达均低于内毒素组,地塞米松组各时间点与对照组比较均差异有统计学意义（P<0.01）。结论 地塞米松能降低感染性脑水肿模型大鼠脑组织AQP4的表达,为临床早期使用地塞米松减轻早期脑水肿提供理论根据。     

产程中头位难产预测的探讨分析

目的:探讨总结产程中头位难产预测的价值。方法:选择2010年9月～2012年6月在我站产科分娩的单胎孕妇300例,应用交叉型产程图进行预测。结果:有101例存在难产因素,其中胎方位异常59例,宫缩乏力40例,巨大儿2例。存在难产因素产妇的产程图活跃期起始角度偏小、宫口扩张曲线与胎头下降曲线交叉点位置偏后、宫口扩张最大加速期起始角度偏小,对比有明显差异(P<0.05)。结论:头位难产在临床上发生率较高,产程图中预测头位难产的效率较高,可以保障母婴安全。     

261例肺结核死亡病例分析

１９８４ —１９９８ 年间省肺科医院住院肺结核病人中死亡２６１ 例,病死率２ ．３１ ％ ,死亡趋于老年化;死因以慢性心肺功能不全为第一位;有５７ ．５ ％ 死前痰检阳性,对人群造成一定威胁;提出必须对肺结核患者早期发现,正规化疗,以降低死亡率     

库仑滴定法测定盐酸表柔比星缓释片水分

目的:建立库仑滴定法测定盐酸表柔比星缓释片水分方法.方法:N-N-二甲基甲酰胺(DMF)和甲醇(4:1,v/v)混合溶剂作为溶剂溶解供试品,用库仑滴定法检测盐酸表柔比星缓释片的水分.结果:测得3批盐酸表柔比星缓释片水分含量分别为0.59％,0.61％,0.60％,RSD分别为1.69％,0.95％,1.65％(n=3).结论:该检测方法可以用于定量测定盐酸表柔比星缓释片中的水分.     

三联药物疗法联合L-GMI漱口液治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察三联药物疗法联合多聚赖氨酸复合体漱口液根除儿童胃部幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效。方法 2010年1月至2014年12月江苏大学附属医院儿科门诊收治由13 C-呼气试验证实为H.pylori阳性患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三种药物联合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用多聚赖氨酸复合体漱口液漱口,疗程均为2周。观察患儿治疗7d、14d的疗效,停药4周后H.pylori根除率及随访1年后复发率。结果治疗7、14d后观察组总有效率分别为90.0%(54/60)、96.7%(58/60),均高于对照组73.3%(44/60)、83.3%(50/60),差异有统计学意义(P0.05)。观察组H.pylori根除率为80.0%(48/60),高于对照组53.3%(32/60),差异有统计学意义(P0.01)。观察组H.pylori根治患儿复发率为14.6%(7/48),低于对照组37.5%(12/32),差异有统计学意义(P0.05)。结论常规药物治疗的同时增加L-GMI漱口液根除儿童H.pylori感染,可显著提高儿童H.pylori的根治率,降低复发率。     

小儿腹部外科急性胃肠功能衰竭的治疗（附43例分析）

目的探讨小儿腹部外科急性胃肠功能衰竭的治疗方案。方法 2000年2月至2010年2月小儿腹部外科出现急性胃肠功能衰竭病人,给予胃肠减压,应用大黄促进胃肠蠕动,抑酸剂抑制胃酸分泌,胃肠道出血后行止血治疗,并进行改善微循环、控制感染、营养支持等处理。结果全部病例43例,死亡18例,死亡率41.86%。其中早期干预胃肠功能障碍23例,死亡6例,死亡率为26.09%;晚期干预组20例,死亡12例,死亡率为60.00%,两组比较,差异有统计学意义（χ2=5.05,P〈0.05）。大黄组15例,死亡3例,死亡率为20.00%;非大黄使用组28例,死亡15例,死亡率为53.57%,两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.52,P〈0.05）。本组均有上消化道出血,胃内用止血药16例,3例死亡;单纯静脉应用立止血、抑酸剂等药27例,死亡15例,显示胃有出血时从胃内用药明显优于单纯静脉用药（χ2=5.59,P〈0.05）。结论对小儿腹部外科危重症儿胃肠功能衰竭的早认识,早干预,采用胃肠减压、应用大黄、出现上消化道出血后应从胃管注入止血药等综合治疗措施,是降低病死率的关键。     

术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌根治术中的应用

目的探讨术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌根治术中肠道一期切除吻合的应用价值和安全性评价。方法回顾性分析60例左半结肠癌并急性梗阻患者的术中处理。结果60例中治疗组50例行术中肠道灌洗一期切除吻合,47例恢复顺利,无并发症发生,2例出现吻合口瘘,1例出现腹腔脓肿,2例死亡;对照组8例行一期肠切除吻合而未行术中肠道灌洗,4例出现吻合口瘘,其中2例出现感染性休克,死于多器官功能衰竭;二期手术组2例行结肠造口,二期吻合。统计显示术中肠道灌洗一期肠切除吻合组并发症发生率和死亡率明显低于未行结肠灌洗组,差异有统计学意义。结论左半结肠癌性梗阻术中肠道灌洗一期切除吻合对提高病人生存率,减少并发症发生有重要意义。     

家族性局灶节段性肾小球硬化一家系报告及文献复习

目的 探讨家族性局灶节段性肾小球硬化（FFSGS）的临床特点、诊断、治疗及预后。方法 结合1个FFSGS家系临床资料进行文献复习，分析该病临床特点、诊断、鉴别诊断、发病机制、治疗及预后。结果 家谱分析可提示遗传类型；诊断主要依据病理，病理早期为局灶性、节段性改变，晚期为弥漫性、球性改变；免疫抑制治疗效果差。结论 FFSGS是一种罕见的遗传性疾病，预后差。