抗雄激素药物联合应用治疗女性中重度迟发型痤疮的临床疗效评价

目的：探讨抗雄激素药物联合应用治疗女性中重度迟发型痤疮的最佳方案和疗效。方法：将112例患者按完全随机设计法分成三组：治疗Ⅰ组采用达英-35联合小剂量甲泼尼龙口服,治疗Ⅱ组采用螺内酯联合小剂量甲泼尼龙口服,对照组采用维胺酯口服,4周为1个疗程,连续治疗12周后观察疗效及不良反应,治疗前后检测三组患者血清睾酮（T）、雌二醇（E2）。结果：12周后,治疗Ⅰ组有效率为73.7%,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗Ⅱ组有效率为41.2%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗Ⅰ、Ⅱ组治疗前后血清T差异有统计学意义（P〈0.05）,E2差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后T、E2差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：达英-35联合小剂量甲泼尼龙可有效治疗女性迟发型中重度痤疮。     

蛋白酶活化受体在胎儿真皮成纤维细胞上的表达

成纤维细胞上存在蛋白酶活化受体(PARs),它是独特的跨膜受体,属G蛋白偶联受体(GPCR),目前人们在人与小鼠组织细胞中共发现4种PAR[1].凝血酶可激活PAR-1、PAR-3和PAR-4,而胰蛋白酶和类胰蛋白酶则激活PAR-2[1].不同器官来源的成纤维细胞表达不同类型的PAR,如皮肤成纤维细胞表达PAR-1和PAR-3基因.笔者前期研究证实培养的成人真皮成纤维细胞高表达PAR-1 mRNA,中度表达PAR-3 mRNA,弱表达PAR-2 mRNA,同时也表达PAR-1、PAR-3蛋白.胎儿皮肤原代成纤维细胞培养和表达PAR尚未见报道.为此我们建立体外培养胎儿原代皮肤成纤维细胞方法;检测并比较成人与胎儿皮肤成纤维细胞PAR的表达情况,为进一步研究其功能奠定基础.     

41例皮肤基底细胞癌的临床病理及误诊分析

目的：分析总结41例皮肤基底细胞癌的临床病理特点及误诊情况。方法：对41例皮肤基底细胞癌的临床及病理资料进行回顾性分析。结果：41例皮肤基底细胞癌中,发病年龄中位数为59岁（34～82岁）,多发于头面部,共39例,占95．1％,通过组织病理检查,41例均证实为基底细胞癌。其中9例进行免疫组化标记示CK（＋）,S-100（-）。临床诊断为基底细胞癌24例,占58．5％,误诊为脂溢性角化4例,黑素细胞痣3例,鳞状细胞癌、黑素细胞瘤、寻常狼疮各2例,误诊为其他4例。结论：被误诊的皮肤基底细胞癌患者大多数年龄较大,病程缓慢,临床表现不典型。尽早行组织病理检查,并结合免疫组化标记进行识别,可提高皮肤基底细胞癌的诊断准确率。     

Reiter病1例

临床资料患者,男,33岁.因"双足皮疹,水肿,发热1个月"来诊.患者1个月前无明显诱因出现双足部肿胀,脱屑性红斑、丘疹、水疱、脓疱,伴轻度瘙痒,发热,体温曾高达39℃,在当地就诊,给予输注"克林霉素"、"灭滴灵"、"地塞米松"等药物及"中草药"外洗未见好转,皮疹继续加重,头部、双手掌、背部、双下肢出现鳞屑性红斑,自觉膝关节、踝关节酸痛,体重锐减,遂来我院门诊要求确诊.     

3种用药方案治疗重度痤疮的最小成本分析

目的:比较3种用药方案治疗重度痤疮的经济学效果。方法:126例门诊重度痤疮患者随机分成A、B、C组,分别给予异维A酸、米诺环素、炔雌醇环丙孕酮治疗,12周后观察疗效,并用最小成本分析法进行药物经济学评价。结果:A、B、C组总有效率分别为76.19%、73.91%、71.05%(P>0.05),成本分别为437.54、492.24、262.84元。结论:对有适应证的重度痤疮患者,炔雌醇环丙孕酮是最经济的治疗方案。     

明胶酶与皮肤伤口愈合

皮肤伤口愈合是一个复杂而有序的生物学过程.基质金属蛋白酶尤其是明胶酶(MMP-2与MMP-9)参与皮肤伤口愈合过程中的炎症反应、上皮与血管再生、组织重塑等阶段.通过了解明胶酶在皮肤伤口愈合过程中的表达及其调节机制,有望开发以明胶酶为靶向的促进皮肤伤口愈合的治疗药物和措施.     

乳房外Paget病1例

患者男,73岁。阴茎根部、阴囊出现红斑伴瘙痒13年,糜烂、渗出、溃疡、出现肿物伴异味1年。组织病理示局部区域有表皮下浸润,PAS(+),Alcianblue(-),免疫组化CEA(3+),CK(2+),HMB45(-),S-100(-)。诊断:乳房外Paget病。     

面部皮肤癌和癌前病变患者光动力疗法的护理

总结了24例面部皮肤癌和癌前病变患者行5-氨基酮戊酸光动力学疗法治疗的护理经验。包括在治疗前做好健康宣教及心理护理,细致地清洁并去除部分影响疗效的皮损,准确地配药和敷药;治疗中严格按照标准方案进行操作,保证准确的照射剂量;治疗后交代注意事项,做好随访工作。本组患者经过治疗后,15例完全缓解,8例部分缓解,1例无反应。     

多囊卵巢综合征相关性皮肤损害的内分泌治疗现状与进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一组以高雄激素血症、胰岛素抵抗和持续不排卵为基本病理特征的青春期和育龄期妇女常见的内分泌疾病，其病因仍然不明，临床表现呈现出高度多态性，保守估计其患病率为3％-5％.     

中波高能紫外线治疗白癜风30例疗效观察与护理

目的:探讨中波高能紫外线治疗白癜风的疗效并总结护理经验.方法:将60例白癜风患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中波高能紫外线治疗,对照组采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗. 结果:12次治疗后治疗组和对照组的有效率分别为30.00%和6.67%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中波高能紫外线比NB-UVB治疗白癜风早期疗效显著,不良反应少,良好的护理措施能够保证治疗效果,提高患者满意度.