DSA引导下经皮穿刺肾盂顺行输尿管支架管植入术治疗输尿管梗阻性肾积水的临床效果

目的探讨DSA引导下经皮穿刺肾盂顺行输尿管支架管植入术治疗输尿管梗阻性肾积水的临床效果。方法选取2017年6月-2018年6月我院收治的输尿管梗阻性肾积水患者92例(132条),采用DSA引导下经皮穿刺肾盂顺行输尿管支架管植入术的60例(92条)作为观察组,采用肾造瘘术的32例(40条)作为对照组。比较两组手术成功率、临床症状缓解率和并发症发生率。随访6个月,比较两组肾功能和生活质量评分。结果观察组手术成功率为91.67%,对照组为93.75%;观察组临床症状缓解率83.33%,对照组为87.50%;组间均无明显差异(P0.05)。观察组并发症发生率为15.00%,低于对照组的34.38%(P0.05)。两组血肌酐、尿素氮水平较治疗前均降低,且观察组血肌酐、尿素氮水平低于对照组(P0.05)。观察组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论 DSA引导下经皮穿刺肾盂顺行输尿管支架管植入术治疗输尿管梗阻性肾积水有较好的安全性,有利于保护肾功能,避免患者终身携带肾造瘘管,生活质量明显提高。     

非特异性自身抗体致新生儿溶血病的血清学检测分析1例

新生儿溶血病(HDN)是临床引起新生儿病理性黄疸主要原因之一,常因母婴血型不合所导致,多见于ABO血型系统和Rh血型系统,其中,Rh血型系统新生儿溶血病伴随的临床症状较重,但ABO和RhD以外血型抗体引起的HDN在国内也时有报道[1-3],鲜见非特异性自身抗体引起HDN的报道。最近,我们在工作中发现了1例由非特异性自身抗体引起的HDN,现报道如下。     

高血压病患者与正常人血清胶原代谢的对比研究

目的　测定高血压病 (EH)患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽 (PⅠP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽 (PⅢP)和Ⅰ型胶原羧端交联肽 (ICTP)水平的改变 ,探讨其在高血压性心肌纤维化中的诊断价值。方法　采用放射免疫法测定 4 2例EH患者、30例正常对照者血清PⅠP、PⅢP及ICTP浓度 ,并对结果进行统计学分析。结果　EH患者血清PⅠP、PⅢP的含量分别为 (12 1 2± 2 0 8) μg/L和 (5 2± 3 2 ) μg/L ,明显高于正常对照组 (分别为 92 8μg/L± 13 3μg/L和 3 8μg/L±1 5 μg/L) ,P <0 0 5 ;ICTP的含量EH组虽有增加的趋势 (4 4± 1 7) μg/L ,但与正常组 (4 1± 1 5 )μg/L相比 ,P >0 0 5。有左心室肥厚 (LVH)的EH患者血清PⅠP水平高于无左心室肥厚 (无LVH)组 (12 7 6 μg/L± 18 5 μg/Lvs 10 5 3μg/L±12 4 μg/L,P <0 0 5 ) ,有LVH组血清ICTP水平低于无LVH组 (4 2 μg/L± 1 1μg/Lvs 5 0 μg/L± 1 2 μg/L ,P <0 0 5 ) ,而PⅢP水平两组无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论　EH患者可能有Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原的合成增加 ,降解相对不足 ,测定PⅠP、PⅢP及ICTP可作为了解EH患者心肌纤维化的间接指标     

云南地区HIV感染者疱疹病毒相关口腔损害发病情况分析

目的 探讨HIV感染者中与人类疱疹病毒1、3、4、5、8型相关的口腔损害的发病情况及其与CD4的关系,以期初步明确HIV感染者中常见的口腔疱疹病毒损害的发病特征.方法 对2007年12月至2011年12月昆明市第三人民医院感染—科992例未接受高效抗反转录病毒治疗的HIV感染者进行口腔检查,并收集患者CD4计数等资料,采用SPSS11.3软件建立数据库并进行相关指标的统计学分析.结果 992例患者中发生与疱疹病毒相关的口腔损害209例(21.1％),单纯疱疹、带状疱疹、毛状白斑、复发性阿弗他溃疡和卡波西肉瘤分别占10.8％(107/992)、0.7％ (7/992)、9.1％(90/992)、9.3％(92/992)和0.5％(5/992).单纯疱疹和毛状白斑与CD4计数有关(P＜0.05),而复发性阿弗他溃疡、口腔带状疱疹和卡波西肉瘤与CD4计数无关.结论 云南地区HIV感染者中人类疱疹病毒感染相关口腔损害以单纯疱疹病毒感染、复发性阿弗他溃疡和毛状白斑多见.     

HIV感染相关牙周疾病研究情况

HIV感染和恶性肿瘤等所致的全身免疫受损增加了口腔疾病的发病率或加重了原有的口腔疾病。牙周病与HIV感染关系的研究已有20多年,一些牙周损害类型如坏死性牙龈牙周炎被认为与HIV感染疾病进展密切相关;随着抗病毒治疗的广泛开展,HIV感染与牙周病这两种慢性疾病同时存在或将伴随患者终身,维护感染者的牙周健康已成为口腔医学必须面对的现实。本文对近年来有关HIV相关牙周损害的研究进展进行了回顾,为防治牙周病提供新信息。     

雨课堂结合形成性评价在《儿童少年卫生学》教学中的应用

目的 探讨实施雨课堂结合形成性评价在预防医学专业《儿童少年卫生学》教学中的实践应用,为教学方法改革提供依据.方法 2020年对新疆某医科大学2016级预防医学专业《儿童少年卫生学》课程开展形成性评价,将应用雨课堂结合形成性评价考核方式的2016级学生作为实验组,该组考核包括记分作业、PPT小组讲演和文献汇报、实验作业、课前小测及期中成绩5个部分;以应用终结性评价考核的2014级预防医学专业学生为对照组;通过分析平均成绩、优秀率、形成性评价成绩与期末成绩的相关性评估形成性评价的实施效果.结果 2014-2班与2016-1班(t=-4.207)、2016-2班(t=-3.348)的平均成绩差异有统计学意义(P＜0.05),2014-2班(38.81％)与2016-1班(65.38％)优秀率差异有统计学意义(=6.530,P＜0.05);2016-2班形成性评价成绩与期末成绩之间呈正相关(r=0.609,P＜0.05).结论 在《儿童少年卫生学》教学中应用雨课堂结合形成性评价,对提高学生学习效果有积极促进作用.     

后颅窝手术后颅内感染的防治分析

目的探讨后颅窝手术后颅内感染的易感因素及防治措施。方法回顾性分析对我科2005年6月至2013年6月后颅窝手术后继发生颅内感染的28例患者的临床资料。皮肤切开前应用抗生素,手术时间〉4 h者加用1次,术毕用生理盐水250ml＋注射液万古霉素500 mg反复冲洗;全部患者采用全身用抗生素＋脑脊液引流＋鞘内应用抗生素治疗。结果 28例患者颅内感染时间发生在开颅术后3～14 d。27例颅内感染在6周内得到有效控制,1例自动出院。结论后颅窝手术术后容易并发颅内感染,采用全身用抗生素＋脑脊液引流＋鞘内应用抗生素是一种治疗后颅窝手术术后并发颅内感染的有效方法。     

疏风清热汤治疗急性咽炎34例

自1994～1996年，笔者应用疏风清热汤治疗急性咽炎34例，疗效满意，现报告如下。1临床资料本组34例中，男19例，女15例；年龄16～52岁。均选择病程在48小时以内，未接受其他方法治疗的急性咽炎患者。临床表现以咽部灼热疼痛，咽粘膜红肿，咽后壁滤泡肿胀，或咳嗽咯痰，或有发热。2治疗方法选用疏风清热汤（《喉科紫珍集》）为基本方，药用：荆芥、防风、牛劳子、甘草、银花、连翘、桑白皮、赤芍、桔梗、黄羊、花粉、玄参、浙贝各10～15克。若痰黄粘稠，疼痛增剧者加射干、瓜篓皮、天竺黄各10～15克，发热者加生石膏30～60克，便秘加生大黄10…     

按摩联合理疗对促进乳汁分泌的效果观察

研究产后手法按摩联合低频脉冲理疗对乳汁分泌的促进效果。选取2014年1月到2015年1月在我院生产的102例产妇,根据数字表法随机分为观察组和对照组,每组各含51例产妇。对照组采用产后手法按摩单独促进乳汁分泌,观察组采用产后手法按摩及低频脉冲理疗联合促进产妇乳汁分泌,观察并对比2组产妇乳汁分泌的促进效果。观察组泌乳时间显著少于对照组,19 h内泌乳的孕妇多于对照组,且观察组乳量较为充足,母乳喂养率较高,不良反应显著少于对照组。手法按摩联合低频脉冲理疗能有效促进产妇乳汁的分泌,提高母乳喂养率,有利于产妇和婴儿的健康。     

综合治疗383例颈椎病疗效分析

综合治疗３８３例颈椎病疗效分析李榕生王孟琳颈椎病目前无特效的治疗方法，为观察不同方法治疗颈椎病的疗效，我们分析了近几年我院运用按摩、牵引、电磁等理疗治疗神经根型和椎动脉型颈椎病３８３例的效果，现报告如下。资料与方法１．一般资料１．１．对象从近四年住院...