（拇）趾端胬肉型嵌甲手术治疗4例

（拇）趾趾端胬肉型嵌甲,较为常见,但远端胬肉型嵌甲很难处理,临床医生多主张将甲床切除,行皮瓣修复或残端修整术.2009-2012年本组对不伴有灰指甲的（拇）趾趾端胬肉型嵌甲进行手术治疗,取得了较满意的效果,其中无隆甲的病例取得了整形的预期效果,现报道如下.     

拇长伸肌腱分支形成拇短伸肌腱解剖变异1例

1病例资料 患者男,47岁,因右手掌背部电锯伤后,以疼痛、流血、伸拇障碍2h为主诉入院。查体：右手背桡侧,腕肌腱桡侧1.5 cm处有约4.0 cm长横行创口,无活动性出血,拇指呈过屈位,无主动伸拇功能,虎口背侧无感觉。初步诊断为拇长伸肌腱、桡神经浅支断裂。在臂丛神经麻醉下清创,行肌腱修复术。术中见腕背第2鞘管近端表面有一斜行鞘管,已断裂的拇长伸肌腱走行于此鞘管内,且此拇长伸肌腱由两束构成,远端独立分别走行于拇长伸肌腱和拇短伸肌腱位置（图1,2）。     

生活贴士

为什么要"春捂"中国有一句养生谚语"春捂秋冻",说的是早春不要急于把棉衣脱掉,以免遇上刮风下雨受风寒。初春季节气候多变,忽冷忽热,因此要特别注意衣服     

生活贴士

晒太阳强烈的紫外线有损人体健康,但适量紫外线对人体有一定好处。紫外线可以促进人体新陈代谢,可以预防和治疗软骨病,特别是婴幼儿要经常晒晒太阳,这对孩子的骨骼发育极为重要。     

令人头疼的“头痛病”

头痛是一种临床上的自觉症状,轻重不一,常见多发,可见于多种疾病,有时是某些严重疾病的早期或突出症状。 头痛之所以常见多发,是因为头部存在有对痛觉十分敏感的众多结构。可以这样说,头上(包括颈部)除了颅骨和脑子本身对疼痛不敏感外,其     

要想小儿保平安 常带三分饥和寒

一些年轻父母总怕孩子饿着、冻着,因而让孩子穿得厚厚实实,吃东西也是多多益善。其实这是一个很大的误区。正确的育儿原则应该是“要想小儿保平安,常带三分饥和寒。”这句健康格言,就目前而言,更具现实意义。 日本及川清是著名的健康长寿老人,他年轻时身体很弱,为了谋生,削发为僧,在寺院里他严守寺规,春     

便秘与血压

高血压是一种临床常见的以体循环动脉血压升高为主要表现的综合征。正常人动脉血压在不同的生理情况下,有一定的波动幅度,如焦虑、紧张等应激情况,剧烈的体力活动等都可引致血压升高。在几十年的临床实践中,我发现血压升高与大便秘结也有一定关系。     

出汗多也是病

出汗本是人体的一种正常生理功能,作用是排出人体代谢的废物和调节体温。但有些人出汗却超乎寻常。如我曾遇到过一个女病人,出汗量异常的多,平时不敢活动,稍一活动就汗出如洗,内衣全部湿透,如此每天至少要换好几次衣服,稍不小心就因此而受凉感冒。还有的患者白天出汗并不多,但晚     

肾癌的CT诊断认识

目的：研究肾癌的CT临床表现,深入认识其产生原因。方法：选取本院自2012年1月至2014年1月收治26例肾癌患者进行CT诊断检查,研究其临床表现以及CT临床表现。结果：26例患者中透明细胞癌19例、乳头状细胞癌7例。其中小肾癌12例。CT平扫显示低密度15例、等密度5例、高密度1例、密度不均（囊变、坏死）5例其中钙化3例（呈沙粒状或环状钙化）。突出于肾轮廓外的14例,其中小肾癌7例。增强扫描：皮质期不均匀明显强化9例、不均匀皮质样强化5例、环状规则皮样强化2例、均匀强化3例、中等强化2例、轻度强化3例,实质期均表现为迅速消退。其中2例因强化不明显,CT未能明确诊断,经手术证实为肾癌。出现远处转移的2例,包括：肺、肝、骨等转移（其中一例体检时发现出现肺转移,经全身检查,从肾CT检查中确诊）。结论：采用CT检查对肾癌患者进行临床诊断,具有非常高的诊断价值,值得临床的应用和推广。     

股骨粗隆间骨折内固定治疗失败10例原因分析

目的分析探讨股骨粗隆间骨折内固定治疗失败的原因,总结内固定失败的经验教训和探讨内固定治疗策略。方法总结2005—2008年间手术治疗的215例股骨粗隆间骨折中10例手术失败的原因,并进行再次治疗。其中,7例重新内固定(股骨近端锁钉、解剖钢板、动力髋螺钉+空心钉),2例改行骨水泥型双极股骨头置换术,1例经胫骨结节下肢牵引非手术治疗6～8周。结果原手术方式动力髋螺钉内固定9例,多根空心钉内固定1例。术后6周发现内固定失败3例,术后10周发现6例,术后12周发现1例。内固定失败形式包括钢板移位、骨折明显移位、钢板螺钉脱出、钢板撬起及股骨头髋拉力钉切出等。经过再次术后61～94 d的随访,骨折基本愈合或临床愈合,患者生活自理,局部无痛,关节活动良好。结论股骨粗隆间手术失败原因可能为内固定不坚强、骨折复位不佳、过早负重、拉力螺钉位置不良等。股骨粗隆部有压应力与张力之分,如何解决骨折复位后剪切力的合理分布是手术成功的关键。