多媒体触控一体机在人体解剖学实验教学中的应用

<正>随着多媒体应用的普及,解剖学实验教学中也已把多媒体教学作为重要的教学手段。然而,以电脑加投影仪为代表的传统多媒体设备,由于其自身的缺陷,难以完全取代黑板教学,所以多媒体和黑板在教学中最好结合使用以取长补短~([1])。尽管如此,在两者的结合教学中还是存在一些问题。比如,要使投影仪显示效果清晰,需要教室光线黑暗一些,而黑板教学又要求教室光线比较明亮;电子教鞭一晃而过的指示方法让学生感觉不够     

麻醉科护理绩效分配方案的构建及实施

目的评价麻醉科护士绩效分配方案的实施效果。方法以工作量、工作质量、发展和学习4个方面构建护理绩效分配方案,并用于麻醉科护士进行绩效分配,对绩效分配开展前后不同年份的护理质量、护士满意度、医生对麻醉护理满意度等进行比较。结果麻醉科医生、护士对麻醉护理工作满意度逐年提高,护士对绩效分配方案的满意度逐年提高,护理质量检查达标率显著上升(P0.05,P0.01)。结论建立合理的麻醉科护士绩效管理对于提升护士工作积极性、护理质量和工作效率,促进医护合作有重要意义。     

中西医治疗恶性肿瘤骨转移疼痛研究进展

骨转移患者免疫力低下，且在肿瘤相关因子刺激下，破骨细胞活性增强，前列腺素等疼痛介质的分泌增加，造成患者出现较为严重的骨转移疼痛症状。长期服用西药镇痛，会阻碍人体胃肠蠕动功能，使患者出现恶心、呕吐等胃部不适症状，而单纯使用中药镇痛毒副作用小，但镇痛效果较弱。因此将中西医结合治疗方式应用于恶性肿瘤骨转移疼痛中，具有十分显著的效果，有助于缓解患者疼痛。     

砷对秀丽隐杆线虫糖代谢的影响

目的观察慢性砷暴露对秀丽隐杆线虫糖代谢的影响,并探讨其作用机制。方法将同步化后的线虫分别暴露于含0(对照)、5、50μmol/L亚砷酸钠的M9缓冲液中72 h。采用高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法进行代谢组学检测,运用偏最小二乘判别分析(PLS-DA)分析比较砷暴露组和对照组线虫代谢产物的差异,并筛选出有意义的差异代谢物,利用京都基因与基因组百科全书(KEGG)查找其影响的相关代谢通路。测定线虫体内葡萄糖水平及糖酵解、糖原合成和分解、糖异生途径相关基因的表达情况。结果 PLS-DA分析显示,暴露组与对照组线虫代谢特征存在差异,砷暴露组中葡萄糖-6-磷酸表达量降低,差异具有统计学意义(P0.05)。50μmol/L亚砷酸钠暴露组线虫体内葡萄糖的含量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠暴露浓度的升高,线虫体内葡萄糖水平呈上升趋势。与对照组相比,各浓度亚砷酸钠暴露组线虫体内糖酵解途径相关基因己糖激酶(hxk-2)、6-磷酸果糖激酶(pfk-1.1)和丙酮酸激酶(pyk-1)mRNA的表达水平均降低,差异有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠暴露浓度的升高,线虫体内hxk-2、pfk-1.1mRNA的表达水平均呈下降趋势。与对照组相比,各浓度亚砷酸钠暴露组线虫体内糖原合成相关基因糖原合酶(gsy-1)mRNA的表达水平均降低,而糖原分解相关基因糖原磷酸化酶(pygl-1)mRNA的表达水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠暴露浓度的升高,线虫体内gsy-1 mRNA的表达水平呈下降趋势,而pyg1-1 mRNA的表达水平呈上升趋势。与对照组相比,各浓度亚砷酸钠暴露组线虫体内糖异生途径相关基因磷酸烯醇式丙酮酸激酶(pck-1)mRNA表达水平降低,而50μmol/L亚砷酸钠暴露组线虫体内果糖二磷酸酶-1(fbp-1)mRNA的表达水平升高,差异均有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠暴露浓度的升高,线虫体内pck-1 mRNA的表达水平均呈下降趋势。结论慢性砷暴露可通过影响糖代谢相关酶的表达导致线虫糖代谢紊乱。     

非接触心内膜球囊标测系统指导瘢痕相关性室性心动过速标测和消融

目的 运用非接触心力膜球囊标测系统（EnSite3000系统）对瘢痕相关性室性心动过速（室速）进行心内膜标测，探讨瘢痕相关性室速电生理机制。标测和消融。方法 运用非开胸法建立心肌梗死后持续性单形性室速猎模型4只；同时选取致心律失常性右室心肌病（ARVC）合并室速患者2例，于左心室或左，右心室内各置入-EnSite3000球囊，分别构建左和（或）右心室的三维几何模型。确定心内膜瘢痕组织的部位，范围和边界，分析单形性室速的激动顺序，关键部位和折返环路及与瘢痕组织的关系，并制定消融策略指导消融。结果 （1）EnSite3000系统准确标测出4只猪左心室心梗后瘢痕组织，其部位，大小及边缘等均与病理一致。4只猪共诱发出8种形态的单形性室速，系统标测出2种室速为左心室典型的“8”字形折返途径，1种室速最早激动点位于左心室前侧壁瘢痕边缘。通过双心室球囊放置准确标测到2只猪5种形态室速在双心室内的激动路径，所有室速的关键位点均在瘢痕组织边缘或其中，6种室速位于左室，2种室速位于右室，可成功释放电流的3种室速消融有效，1种室速线性消融失败；4种室速因放电仅几秒钟即出现凡室颤动，且反复出现，使消融难以完成因而未获成功。（2）2例ARVC患者的右心室流出道处均可标测到类似瘢痕组织的低电压区，1例患者诱发出2种类型的折返性室速，均消融成功，随访4个月无室速发作；另1例患者2种室速，消融失败后置入心脏复律除颤器。结论 EnSite3000系统能准确标测到常规方法无法标测的室速相关性低电压区或瘢痕区域，确定瘢痕相关性室速的机制和关键位点，并精确导航，有助于提高瘢痕相关性室速的消融成功率，为此类室速的消融提供了较好的标测手段。如能结合消融方法和能源的改善，可望进一步提高这类室速的消融成功率。     

睫状小带标本制作的改良方法

睫状小带是连接晶状体与睫状体之间的结构.根据视物的远近程度,通过睫状肌收缩与舒张来松弛和拉紧睫状小带,进而调节晶状体的屈光度.曲于睫状小带是无数条纤细的均质透明胶样纤维[1],较细小且不易制作和易波坏,因此教学中常采用一次性现场解剖观察[2],为了节省材料,提高资源利用率及教学质量,作者经过多次实践操作,摸索出一种新的睫状小带制作和显示方法.现介绍如下.     

右侧旋肱后动脉伴肱深动脉走行变异一例

旋肱后动脉一般起自腋动脉的第3段,伴腋神经穿四边孔,绕肱骨外科颈,分布于肩关节和三角肌.旋肱后动脉与腋动脉其他分支共干起自腋动脉或直接发自其他分支曾有报道,但尚未见旋肱后动脉未穿四边孔的报道,本例中的旋肱后动脉未穿四边孔,而是绕过大圆肌在腋窝底、皮下走行,其位置相对表浅,皮肤切口或损伤时易造成血管破损而出血.     

人体解剖学教学中的素质教育

<正>现代教育理论强调素质教育,医学院校强调技能培养,说到底都是要求对学生进行能力培养。人体解剖学作为医学院校重要的形态学基础课,如何进行能力培养是解剖学教学中值得研究的课题[1]。传