急性脑梗死患者血清小凹蛋白-1水平的变化及意义

目的 探索脑梗死患者急性期小凹蛋白-1(Caveolin-1,Gay-1)水平的变化及临床意义.方法 收集39例急性脑梗死(脑梗死组)患者和39名同期健康体检者(对照组)的血清,检测Cav-1的水平,同时检测同型半胱氨酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白B、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和前白蛋白水平,对两组检测结果进行比较.结果 脑梗死组血清Cav-1水平显著低于对照组(P＜0.01),但Cav-1水平与同型半胱氨酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白B、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、前白蛋白水平和神经功能缺损评分无明显相关.结论 血清Cav-1水平在急性脑梗死后明显降低,可能是脑梗死的新指标.     

节律性感觉提示疗法在老年帕金森患者中的应用效果

目的:观察老年帕金森(PD)患者运用节律性感觉提示疗法的效果,以此制定临床干预方案.方法:选择2017年6月—2019年10月我院收治的82例老年PD患者作为研究对象,双盲法分为对照组(n=41)与研究组(n=41).对照组采用单纯药物治疗,研究组采用药物联合节律性感觉提示疗法干预.比较干预前、干预3个月后统一帕金森病评分量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分.结果:干预3个月后,研究组UPDRS评分低于对照组,MoCA、MMSE评分高于对照组(P<0.05).结论:老年PD患者采用节律性感觉提示疗法可改善临床症状,提高患者的认知功能,减轻认知缺陷,在PD患者康复治疗中应用前景较广.     

华法林治疗椎基底动脉延长扩张症并缺血性脑卒中患者的临床疗效

目的观察华法林抗凝治疗在椎基底动脉延长扩张症并脑梗死或短暂性脑缺血发作患者二级预防中的疗效及安全性。方法36例确诊为椎基底动脉延长扩张症并发缺血性脑卒中患者随机分为华法林组与对照组,分别给予华法林、阿司匹林或氯吡格雷治疗,通过随访比较2组患者再发脑梗死、短暂性脑缺血发作和出血等不良事件的发生率。结果华法林组再发脑梗死或短暂性脑缺血发作的发生率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2组出血等不良事件发生率经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论在椎基底动脉延长扩张症并发缺血性脑卒中患者的二级预防中,华法林抗凝治疗的疗效优于抗血小板聚集治疗,且出血等不良反应无明显差异。     

对1起泡菜中毒调查处理后的思考

1999年 10月 8日 ,成都市青白江区某中学发生数十人食物中毒。1　现场调查1 1　流行病学调查　该中学为一所初级中学 ,有住校生 12 1人 ,走读生 398人 ;住校生 1日 3餐均在学校食堂就餐 ,走读生仅有部分在食堂午餐。中毒学生 83人 ,全部为住校生 ;临床表现的共同特点是头昏、恶心、呕吐 ,重者出现抽搐、昏迷等。中毒学生均立即送往附近的化工厂职工医院住院救治。中毒学生均有食泡菜史 ,而住校生中未食用泡菜者不发病。1 2　食堂卫生学调查　学校食堂面积 72ｍ2 左右 ,3防设施 (防蝇、防鼠、防尘 )不齐 ,公用餐具的清洗、消毒、保洁设施不齐…     

鱼鳞病合并神经系统疾病

目的 探讨鱼鳞病合并神经系统疾病的临床特征及可能机制。方法 回顾性分析8例鱼鳞病合并神经系统疾病患者的临床资料，并结合文献进行讨论。结果 合并中枢神经系统脱髓鞘疾病3例．癫痫3例，Sojgren-Larsson综合征1例，中枢性尿崩症1例。结论 鱼鳞病可合并神经系统疾病，其机制尚不明了，可能与发生学和遗传学有关。     

人骨髓间充质干细胞能部分修补mdx鼠膈肌肌膜

目的 探讨人骨髓间充质干细胞(bBM-MSC)移植mdx鼠后是否能修补膈肌肌膜.方法 用5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记hBM-MSC,将1×10~7个干细胞(0.3mL)经尾静脉注入免疫抑制的mdx鼠(8～10周龄)体内.于移植后2、4、8、12、16、20及24用处死mdx鼠,用免疫组化法检测膈肌的病理变化、BrdU阳性细胞核数及人细胞核(Hu)与人抗肌萎缩蛋白(Dys)的表达,RT-PCK检测人Dys mRNA的表达.结果 移植mdx鼠膈肌核中心移位纤维比例较未移植mdx鼠显著减少(P<0.05) .移植后2周膈肌可检测到少量BrdU阳性细胞核,8周后膈肌的BrdU阳性细胞核数逐渐增加.移植后2周膈肌检测到少量人特异性抗核(anti-Ha)抗体阳性细胞核,4周后在膈肌肌膜可见少量人特异性Dys阳性细胞,8周后有Dys mRNA的表达;随着移植时间的延长,anti-Hu抗体阳性细胞核数和Dys阳性细胞比例逐渐增高,Dys mRNA的表达逐渐增强.结论 hBM-MSCs可在mdx鼠膈肌分化为肌细胞,能减轻膈肌的病理,部分修补膈肌肌膜.     

重症肌无力患者伴心肝功能损害的诊断和治疗

目的　探讨重症肌无力 (MG)患者伴发心肝功能损害的诊断和治疗的方法。方法　对MG伴心、肝功能损害的 4 5例患者 ,给予吡啶斯的明及免疫治疗 3个月 ,再复查心、肝情况。结果　所有患者的症状及实验室检查随MG典型的骨骼肌病态疲劳的症状好转而好转 ,未加其他特殊治疗。结论　MG合并心脏、肝脏损害均对抗胆碱酯酶药物有效 ,证实MG是一种广泛的自身免疫性疾病 ;其症状及实验室检查随MG症状的好转而好转 ,是与其它疾病鉴别的重要依据 ,一般不需要其他特殊治疗。     

MTHFR基因多态性与妊高征的遗传易感性研究

目的 :探讨N5,N10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性与妊高征(PIH)的关系。方法 :运用多聚酶链反应 限制性内切酶片段长度多态性 (PCR RFLP)技术检测 99例PIH及 5 4例对照组的MTHFR基因多态性。结果 :PIH患者的MTHFR基因CC、CT、TT基因型频率分别为 5 3.5 %、31.3%、15 .2 % ,对照组的CC、CT、TT基因型频率分别为 4 6 .3%、4 4.4 %、9.3% ,两组的CT基因型频率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,CT基因型与重型PIH有关。结论 :MTHFR基因CT基因型可能是PIH的危险因子 ,CT基因型与重型PIH相关     

急性脑卒中患者血清和脑脊液β-内啡肽测定及临床意义

近年有文献报道，急性脑卒中患者血清及脑脊液β-内啡肽（PE）含量升高，而其升高程度与病情变化的关系．以及血清与脑脊液卜EP含量的关系，却很少见报道。我们对急性脑卒中患者的血清与部分患者脑脊液β-EP含量进行监测，探讨其临床意义。1．资料与方法1.1研究对象1996年8月至1997年5月在我院急诊科留观的急性脑卒中患者51例，其中男性35例，女性16例，平均年龄59．35±13．10岁，均经临床及头颅CT或MRI检查确诊，符合全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准。其中出血性脑卒中42例（包括蛛网膜下腔出血10例）．脑梗死9例。入院时按统…